目的：本研究旨在探讨视频眼震电图（VNG）在脑小血管病伴头晕患者中对前庭功能的评价，并研究其与神经可塑性之间的关联性。方法：选取2023年4月至11月期间收治的100例脑小血管病伴头晕患者作为研究组，同时选择100例健康体检者作为健康组。采用VNG技术对两组受试者进行前庭功能的评价，包括眼球追踪、视动性眼震和冷热测验等指标。通过统计分析比较两组间的差异，并进一步探讨VNG指标与神经可塑性之间的相关性。结果：研究组患者在VNG指标方面表现出明显异常。与健康组相比，研究组患者的眼球追踪精确度下降，视动性眼震增加，冷热测验引起的眼震反应异常。此外，通过进一步相关性分析发现，VNG指标与神经可塑性之间存在显著相关性，即VNG异常表现与神经可塑性程度呈正相关。结论：视频眼震电图可以作为评估脑小血管病伴头晕患者前庭功能的有效工具。VNG指标的异常表现可能与神经可塑性的变化有关，提示了神经可塑性在脑小血管病伴头晕发生和发展中的重要作用。