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老年原发性醛固酮增多症高血压患者的脑钠肽前体水平及与LVMI和激活醛固酮水平的相关性 下载：85 浏览：447

刘宁1 刘燕军2 赵有芳2 《心脑血管病研究》 2018年3期

摘要:
分析原发性醛固酮增多症引起老年高血压患者N末端B型脑钠肽前体（N terminal proB_type natriuretic peptide,NTproBNP）水平及与左心室质量指数（left ventricular mass index,LVMI）和激活醛固酮水平的相关性。方法将98例老年高血压患者作为研究对象,其中46例原发性醛固酮增多症为观察组,52例原发性高血压为对照组,分析两组NTproBNP、LVMI水平及其与激活醛固酮水平的相关性。结果观察组log NTproBNP水平（1.95±0.37）g/m2高于对照组（1.71±0.38）g/m2（P<0.05）,LVMI水平（117.95±17.36）g/m2亦高于对照组（105.96±15.97）g/m2（P<0.05）,且其左心室肥厚比例（67.39%）亦高于对照组（51.92%）(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,观察组NTproBNP水平与LVMI和激活醛固酮水平密切相关,而对照组NTproBNP水平与患者收缩压水平密切相关。结论原发性醛固酮增多症容易引起高血压老年患者NTproBNP水平上升,且NTproBNP水平与LVMI和激活醛固酮水平密切相关。

清肝泻火消瘿方对甲状腺功能亢进性心脏病患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的影响 下载：35 浏览：378

何明清 石爱华 何建亚 《中医研究杂志》 2019年5期

摘要:
目的:探讨分析清肝泻火消瘿方对甲状腺功能亢进性心脏病患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的影响。方法:符合纳入标准的甲状腺功能亢进性心脏病患者86例,采用随机数表法将其分为两组。其中治疗组43例,服用甲硫咪唑联合清肝泻火消瘿方;对照组43例,仅服用甲硫咪唑。观察两组患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的变化情况。结果:两组患者治疗前TSH、FT3、FT4及BNP水平比较差异不显著,无统计学意义(P> 0. 05)。治疗3个月后,两组FT3、FT4及BNP水平与治疗前比较均明显降低,TSH水平较治疗前明显增高,其中治疗组FT3、FT4水平在治疗1月、2月后均低于对照组治疗1月、2月后水平,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者在治疗期间3个月TSH水平恢复率无显著差异;治疗2个月和3个月后两组患者FT3和FT4水平恢复率比较差异不显著(P>0. 05)。而治疗1个月后,治疗组的FT3恢复率41. 86%和FT4恢复率44. 18%明显高于对照组FT3的27. 91%和FT4恢复率23. 26%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者初始服用甲硫咪唑剂量比较无明显差异(P> 0. 05),而治疗1个月,2个月,3个月后治疗组甲硫咪唑口服剂量低于对照组;对照组不良反应发生率为11. 63%(5/43)明显高于治疗组的4. 65%(2/43),差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:清肝泻火消瘿方联合甲硫咪唑可以快速降低患者体内甲状腺激素浓度,改善甲状腺功能亢进性心脏病患者心功能,并减少甲硫咪唑用量,从而降低不良反应发生率,值得在临床上推广。

自拟培土生金汤对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效及对血清SOD、D-二聚体、NT-proBNP水平的影响 下载：94 浏览：522

​张丹芳1 孙诚2 何胜彬1 《中医研究杂志》 2018年3期

摘要:
观察自拟培土生金汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、D-二聚体、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法:将90例符合纳入标准的COPD合并PAH患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予解痉平喘、祛痰、利尿扩血管等常规基础治疗,观察组于对照组治疗基础上给予自拟培土生金汤治疗,疗程为12周;观察两组治疗前后血气分析、肺功能、肺循环指标、心功能变化情况;记录6 min步行试验距离(6 MWD)、m MRC呼吸困难量表评分以及血清SOD、D-二聚体、NT-pro BNP水平。结果:两组患者治疗后动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)、动脉氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)、肺活量百分比(FEV1/FVC)、静息状态平均肺动脉压(m PAP)、肺动脉楔压(PCWP)均有显著改善,观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)、E/A均优于对照组(P<0.05);两组治疗后6MWD、m MRC呼吸困难量表均显著改善,观察组的改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清D-二聚体、NT-pro BNP水平降低,而SOD升高,观察组以上指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟培土生金汤能够显著改善COPD合并PAH患者心肺功能、缓解呼吸困难,提高运动耐量,其机制可能与其降低D-二聚体、NTpro BNP,上调SOD活性水平有关。
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