全麻眼底手术中麻醉护士在麻醉医师置入可弯曲喉罩中的配合作用
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段薇
李明颖
杨鸥
吴楠
王振元
《中国眼科杂志》
2019年9期
摘要:
目的探讨麻醉护士在全麻眼底手术中可弯曲喉罩(Flexible-LMA)置入过程中与麻醉医师的配合,改善插管条件,减少插管损伤。方法选取2017年2~6月在首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区接受我院治疗的60例择期眼底手术全麻患者,按随机数字表法分为改良组和对照组,每组30例。两组均由同一位具有主治医师资质的麻醉医师与工作5年以上的麻醉护士行F-LMA置入操作,改良组由麻醉护士双手托下颌辅助麻醉医师采用食指推送喉罩置入法。对照组采用麻醉师左手提下颌,右手执笔正中入路标准食指推送法。记录两种方法置入Flexible-LMA的一次成功率、总成功率,置入时间、麻醉医师对喉罩置入难易程度评分,术后喉罩沾血和咽喉疼痛等并发症。结果改良组置入喉罩一次成功率(P<0.05或0.01),总成功率与对照组无统计学差异(P>0.05),置入时间明显少于对照组(P<0.01)。麻醉医师对喉罩置入难度评分低于对照组,统计学差异明显(P<0.05)。术后改良组喉罩沾血和咽喉痛发生率均少于对照组(P<0.05)。结论麻醉护士辅助麻醉医师置入法能快速,有效地为全麻患者置入Flexible-LMA,时间更短,术后喉罩并发症(咽部疼痛,损伤)更少。