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急性缺血性卒中患者入院WBC与早期预后不良的关系研究 下载:77 浏览:505

​刘仲仲1 蔺文娟2 逯青丽1 王静1 刘佩1 刘燕1 常乔乔1 蔺雪梅1 王芳1 史亚玲1 王清1 刘国正1 吴松笛1 《神经科学研究》 2020年8期

摘要:
探讨急性缺血性卒中(AIS)患者入院WBC与早期预后不良的关系。方法通过西安卒中登记研究,纳入西安市四所三级甲等医院2015年1月至12月连续入院的AIS患者的临床资料,并进行90 d预后不良的随访,比较分析入院WBC四分组后患者的临床特征。采用mRS评估预后不良。分别将WBC按照连续性变量和四分组变量(Q1~Q4)处理,通过单因素和多因素Logistic回归分析,探讨AIS患者入院WBC与早期预后不良的关系。结果研究最终纳入AIS患者共计2 196例,平均年龄(63.8±12.2)岁,其中男1 372例(62.5%),女824例(37.5%)。90 d随访发现,入院WBC在Q4组的预后不良率明显较高(Q4组19.09%vs. Q3组12.83%、Q2组10.27%、Q1组11.98%),差异有统计学意义(P<0.001)。校正相关混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,入院WBC水平升高是AIS患者90 d预后不良的独立危险因素(OR=1.09,95%CI:1.03~1.15,P=0.003);与Q1组相比,入院WBC水平位于Q4组时90 d预后不良风险显著升高(OR=1.69,95%CI:1.14~2.50,P=0.009),差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院WBC是AIS患者早期预后不良的独立危险因素,该指标对于AIS早期预后不良具有一定的预测价值。

小学科学教科书调适的逻辑和实践 下载:47 浏览:506

张昕 李臣之 《现代教育教学研究》 2018年11期

摘要:
随着我国课程与教学的发展,基础教育改革的深入,教科书作为课程与教学领域中不可替代的要素,日益受到广泛关注,如何让教科书适应学生成长,发挥教科书教育性的本质,已成为教学实践的关键。小学科学作为国民素质的奠基课程,科学教科书理应受到重视,但现实情况不容乐观。教科书调适究竟是何、小学科学教科书为何必须进行调适,以及怎样进行调适这一系列问题都需要进行基本探讨,以引起更多人的关注和讨论。

乳腺癌组织转移相关蛋白-3表达与腋窝淋巴结转移的相关性 下载:78 浏览:508

熊裕民1 王治伟1 金鑫1 洪伟1 李福广1 姚书鹏1 赵子龙2 柳俊2 高小鹏3 《国际检验医学》 2019年10期

摘要:
目的探讨乳腺癌患者转移相关蛋白(MTA)-3的表达情况及其与腋窝淋巴结转移的关系。方法收集122例乳腺癌(浸润性导管癌)患者的癌组织和20例乳腺增生症患者的乳腺组织(对照),采用免疫组化法检测组织样本中MTA-3的表达情况,并结合相关临床资料分析MTA-3与临床病理特征、Ki-67和上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)的关系。按是否合并腋窝淋巴结转移将乳腺癌患者分为转移组(55例)和非转移组(67例)。结果乳腺癌组织中MTA-3的阳性表达率为32.8%,明显低于对照乳腺组织(85.0%)(P=0.000)。MTA-3阳性表达与组织学分级、临床分期、原发肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移及分子分型有关(P<0.05),与年龄、月经状态及体质量指数无关(P>0.05)。转移组组织学分级、临床分期及分子分型与非转移组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而年龄、月经状态、体质量指数、原发肿瘤大小2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示乳腺癌组织MTA-3阳性表达是乳腺癌患者合并腋窝淋巴结转移的保护性因素[比值比(OR)=0.662,95%可信区间(CI) 0.246~0.891]。MTA-3阳性表达与腋窝淋巴结转移数目、Ki-67阳性表达呈负相关(r=-0.197,P=0.030;r=-0.358,P=0.000),与E-cadherin阳性表达呈正相关(r=0.237,P=0.009)。结论乳腺癌组织中MTA-3表达显著降低,可能与乳腺癌的发生和腋窝淋巴结转移有关。

浅析幼儿社会实践活动中创造品格的培养 下载:61 浏览:544

王喜平 《课程教育研究》 2019年10期

摘要:
社会实践活动是幼儿园教育实践活动的重要组成部分,能够培养幼儿良好的创造能力。而这就为幼儿创造品格的培养提供了良好的条件。而幼儿始终是幼儿园实践活动中的主体,幼儿园教师应该注重让幼儿展开自主学习,使其在自主参与社会实践活动的过程中懂得自主获取直接经验。在这个过程中,教师需发挥其适当的引导作用,指导幼儿在社会实践活动中走向正确的发展方向。

急性心肌梗死患者PCI后发生心血管事件的危险因素分析 下载:96 浏览:510

张赞伟 胡小菁 魏文扬 《心脑血管病研究》 2020年2期

摘要:
目的探讨血清microRNA-208a与急性心肌梗死患者预后的相关性。方法选取2017年10月至2018年10月在西安市第九医院心内科就诊均行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者217名。根据有无发生主要心血管不良事件(MACEs)分为MACEs组64例与无MACEs组153例。采用RT-PCR测量血清microRNA-208a的表达。采用COX回归模型分析microRNA-208a对AMI患者预后的影响。结果 MACEs、年龄、高敏肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌缺血再灌注时间、microRNA-208a均高于未发生MACEs患者,左心室射血分数(LVEF)低于未发生MACEs患者,差异均有统计学意义(P <0.05);两组患者性别、高血压和糖尿病患病率差异无统计学意义(P> 0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,microRNA-208a预测AMI发生MACEs的最佳临界点为1.4。当microRNA-208a为1.4时,microRNA-208a预测AMI发生MACEs的灵敏度为67.2%,特异度为90.8%;AUC曲线下面积为0.80。多因素COX回归分析发现,年龄[HR:1.03;95%CI:1.01-7.37]、cTnI [HR:1.17;95%CI:1.08-71.96]、NT-proBNP [HR:1.23;95%CI:1.14-2.73]、CK-MB [HR:1.38;95%CI:1.17-2.14]、心肌缺血再灌注时间[HR:1.43;95%CI:1.21-1.93]、microRNA-208a [HR:2.98;95%CI:1.81-3.73]是AMI患者发生MACEs的危险因素,LVEF [HR:0.93;95%CI:0.89-0.96]是AMI患者发生MACEs的保护因素。结论年龄、c TnI、NT-proBNP、CK-MB、心肌缺血再灌注时间、microRNA-208a是AMI患者预后的危险因素,microRNA-208a表达水平高者预后差。

核心素养导向的小学数学跨学科融合教育探索 下载:18 浏览:203

王爱莉 《中国教育探索》 2025年1期

摘要:
在新一轮基础教育改革的背景下,开展跨学科教学是一项十分必要的工作。在教学中,要强化跨学科研究,使各学科之间的相互渗透,使学生的数学学习更加具有人性化;在教学中渗透数理知识,促进学习兴趣的培养;运用项目研究推动中国小学数学教育改革。

不同土地类型下农田水利设施建设对农业生产的影响研究 下载:61 浏览:649

王腾飞 《农业研究进展》 2024年11期

摘要:
农田水利设施是农业生产的重要基础设施,对于提高农业生产效率、保障粮食安全和促进农村经济发展具有重要意义。本文旨在探讨不同土地类型下农田水利设施建设对农业生产的影响,通过文献综述和实证研究,分析了农田水利设施在不同土地类型下的作用机制、效果及存在的问题,并提出了相应的政策建议。

预防使用抗菌药物对脑卒中相关性肺炎有效性和安全性的Meta分析 下载:94 浏览:512

​韩小年1 黄婧1 贾晓涛2 闫抗抗3 昝鑫1 马莉1 《神经科学研究》 2018年3期

摘要:
系统评价预防使用抗菌药物能否减少脑卒中相关性肺炎的发生。方法通过检索美国Medline数据库(1950年1月至2017年1月), 荷兰Embase数据库(1974年1月至2017年1月), 考科兰图书馆(2009年1月至2017年1月), 中国知网(1979年1月至2017年1月)以及万方数据库(1998年1月至2017年1月), 查看所有关于比较预防使用抗菌药物与安慰剂/空白对照的随机对照试验。制定纳入标准和排除标准, 筛选出符合纳入标准的文献, 由2名研究者独立评价纳入文献的质量标准并提取数据。利用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共有4篇文献纳入研究, 包括3894例患者。Meta分析结果显示:预防使用抗菌药物组与对照组比较, 脑卒中相关性肺炎的发生率差异无统计学意义(OR=0.960, 95%CI=0.720~1.290, P=0.810), 临床死亡率差异无统计学意义(OR=1.050, 95%CI:0.880~1.250, P=0.570), 好的临床结局评分(改良Rankin评分≤2或Barthel指数≥60)差异无统计学意义(OR=1.020, 95%CI:0.890~1.170, P=0.780)。4篇文献均没有与研究药物相关的严重不良反应发生。结论脑卒中患者预防使用抗菌药物既不能降低脑卒中相关性肺炎的发生率和脑卒中患者的病死率, 也不能改善患者的临床结局评分。

土地资源开发利用对农业水利工程的影响研究 下载:67 浏览:668

李泽庚 《农业研究进展》 2024年11期

摘要:
土地资源是人类生存与发展的基础,而农业水利工程则是保障农业生产稳定和提高粮食产量的关键。随着城市化进程的加快和人口的不断增长,土地资源的开发利用对农业水利工程产生了深远的影响。本文旨在探讨土地资源开发利用对农业水利工程的影响,并提出相应的对策与建议,以促进农业水利工程的可持续发展。

探讨农村土地整治在农业现代化发展中的作用 下载:86 浏览:889

宋益涛 《农业研究进展》 2024年10期

摘要:
本文旨在探讨农村土地整治对农业现代化发展的作用及策略。在综述农村土地整治和农业现代化发展的基础上,本文明确了研究目的,即通过分析农村土地整治对农业生产效率、农民收入以及农村可持续发展的影响,提出相应的政策建议,为我国农业现代化进程提供参考。研究结果显示,农村土地整治在提升农业生产效率、增加农民收入和促进农村可持续发展方面发挥了积极作用。为此,应进一步优化土地整治政策和管理机制,发挥土地整治在农业现代化中的关键作用。

心理护理在脑梗患者临床护理中的运用 下载:98 浏览:782

张笛 《心脑血管病研究》 2024年7期

摘要:
目的:评析脑梗患者临床护理中心理护理的运用效果。方法:选择的脑梗病例为2017年6月-2019年3月本院收治的,共有70例,分成对照组和研究组依据的是摸球法,每组有病人35例,对照组给予常规护理的护理方式,研究组在对照组护理方式基础上给予心理护理,需要展开比较的是2组干预前后SAS评分、SDS评分。结果:2组经过干预后的SAS评分、SDS评分要显著低于干预前,而干预后的组间比较上,研究组要显著低于对照组,存在着统计学上的差异(P<0.05)。结论:脑梗患者开展临床护理过程中运用心理护理对有效改善患者负性情绪,加快病情康复作用良好,值得进一步推广和大力普及。

农业有机废弃物资源化利用途径与方法 下载:63 浏览:647

花东文 蒋红丽 庞喆 《农业研究进展》 2024年10期

摘要:
农业有机废弃物是一种可以利用的资源,有很多途径和方法可以使其变废为宝。本文通过对大量相关文献的综合分析,详细阐述了农业有机废弃物资源化利用在肥料化、饲料化、能源化和材料化等方面的资源化利用途径,同时,深入剖析了各种利用方法的原理、技术特点和应用场景。此外,通过案例分析展示了国内外农业有机废弃物资源化利用的成功实践,针对当前面临的挑战提出了相应的对策,并对农业有机废弃物资源化利用的未来发展趋势进行了展望,以期为推动农业可持续发展提供有益的参考。

枳实薤白桂枝汤联合曲美他嗪片治疗急性心肌梗死患者的疗效观察 下载:29 浏览:236

张晖1 沈妍丽2 《中医研究杂志》 2019年6期

摘要:
探讨枳实薤白桂枝汤联合曲美他嗪片治疗急性心肌梗死患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的96例急性心肌梗死并进行PCI术治疗患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组与观察组,患者术前30 min均予以曲美他嗪片,术后两组均长期服用曲美他嗪,同时予以抗血小板聚集、抗凝等综合治疗,观察组加用枳实薤白桂枝汤,两组均干预12周。疗程结束后评估其疗效,并检测其血脂、心功能,及中医症状改善情况。结果:治疗后对照组TC、LDL-C依次为(4. 23±0. 82) mmol/L、(2. 76±0. 34) mmol/L,均显著高于观察组(3. 87±0. 78) mmol/L、(2. 23±0. 28) mmol/L(P <0. 05),但两组TG、HDL-C水平无显著性差异(P> 0. 05);干预后对照组LVEF(46. 3±9. 2)%显著低于观察组(52. 8±9. 7)%(P <0. 05); LVEDV、LVESV依次为(168. 5±21. 3) m L、(86. 7±14. 5) m L,均显著高于观察组(151. 3±18. 6) m L、(80. 3±12. 1) m L(P <0. 05);治疗后对照组CRP(9. 7±1. 5) g/L、ET(7. 4±1. 1) ng/m L均显著高于观察组(6. 3±1. 1) g/L、(5. 6±0. 9) ng/m L,NO水平为(46. 8±7. 2)μmol/L显著低于观察组(53. 9±7. 8)μmol/L(P <0. 05);对照组中医证候总积分(11. 2±1. 7)分,显著高于观察组(8. 1±1. 3)分(P <0. 05);且治疗期间两组均未出现头晕、恶心呕吐等不良反应。结论:枳实薤白桂枝汤联合曲美他嗪片治疗急性心肌梗死患者可显著改善心肌梗死患者临床症状,且未增加不良反应,具有较高的临床应用价值。

体教融合视域下我国青少年竞技体育后备人才培养的优化研究 下载:27 浏览:496

卢莉萍 靳旭东 张丽丽 《中文研究》 2025年2期

摘要:
当今社会,全球化和科技进步的浪潮不断推动着社会结构和职业需求的变革。面对这一变革,培养适应未来社会需求的青少年竞技体育后备人才成为国家发展的迫切任务。体教融合作为一种新兴理念,提出将体育与教育有机结合的创新思路,为青少年的全面发展提供新的机遇和挑战。本文介绍竞技体育后备人才培养的意义、竞技体育后备人才培养的现状,并提出体教融合视域下竞技体育后备人才培养的优化策略。

蚯蚓粪肥在农业生产中的应用研究 下载:65 浏览:671

花东文 蒋红丽 《农业研究进展》 2024年6期

摘要:
肥料是农业生产中保证作物高产、稳产必不可少的重要物质基础。蚯蚓粪肥作为一种优质生物有机肥,近年来备受关注。本文综合阐述了蚯蚓粪肥在改善土壤质量、促进作物生长、增强作物抗逆性等方面的作用和效果。通过对众多研究的梳理和总结,揭示了蚯蚓粪肥在农业可持续发展中的重要地位和应用潜力。未来,应加强蚯蚓粪肥在不同农作物中的应用研究,推动其在农业生产中的广泛应用,为提高农产品质量、增加农业产值做出贡献。

补肾益髓法对帕金森病肾虚髓减证患者非运动症状的影响 下载:76 浏览:509

陈路1 韦一佛2 刘明1 马丽珍1 陈志刚1 《当代中医药》 2019年8期

摘要:
目的观察补肾益髓法治疗帕金森病肾虚髓减证患者非运动症状的疗效。方法将60例帕金森病肾虚髓减证患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均以抗帕金森病西药治疗为基础,治疗组加用补肾益髓法方药治疗3个月,于治疗前及治疗1、3个月进行帕金森病睡眠量表(PDSS)、疲劳量表、嗜睡量表、便秘量表评分,于治疗前和治疗3个月采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评分,并判定临床疗效。结果治疗3个月,治疗组临床疗效总有效率为90. 00%,对照组为66. 67%,治疗组总有效率高于对照组(P <0. 05)。治疗组治疗3个月PDSS、疲劳量表、嗜睡量表、便秘量表评分均较本组治疗前降低,且低于同时间对照组(P <0. 05);两组治疗前后MoCA评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论补肾益髓法可改善帕金森病肾虚髓减证患者疲劳、日间嗜睡、睡眠障碍、便秘等非运动症状。

集束化管理在自身免疫性脑炎患者安全护理中的应用价值研究 下载:118 浏览:1178

倪燕 姚楠 文娟 程晓 王丽 《医学研究杂志》 2023年11期

摘要:
目的:本研究旨在探究集束化管理在加强自身免疫性脑炎患者安全护理中的实际效用。方法:随机挑选了在2023年2月至2023年10月在本院接受治疗的100名患者,将他们分成对照组和观察组,每组50人。对照组接受了传统的护理程序,而观察组则采用了集束化管理的护理技术。结果:接受集束化管理安全护理的观察组患者相较于对照组有显著改善。患者的症状减少,治疗依从性增强,住院时间缩短,神经功能有所改善。结论:对集束化管理技术在自身免疫性脑炎患者安全护理中的评价提供了改进和优化患者护理策略的前景。

三级疾病预防控制效果研究 下载:127 浏览:1217

李英1 李金荣2 《医学研究杂志》 2023年10期

摘要:
目的:结合三级疾病预防控制要求,做好疾病预防控制效果观察和分析。方法:本研究选取2018年8月-2022年8月某卫生院统计的200例糖尿病高危监测人群为研究对象,按照我中心实施三级防控机制的时间节点(2020年1月我中心开始实施三级防控机制)分为实施前和实施后,各100例患者,观察实施前后糖尿病的发病率,糖尿病血糖水平,糖尿病知识了解水平等。结果:实施前后糖尿病发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,实施前发病率为15.00%,实施后发病率为2.00%,且实施前后患者血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),同时实施前后患者糖尿病知识了解情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病防控管理而言,实施三级疾病防控效果显著,能够降低糖尿病发病率,提高了人们对糖尿病的知识了解能力,故而可在糖尿病防控过程中,将三级疾病预防控制策略落实。

提高阳和汤质量标准研究 下载:86 浏览:503

​窦建卫1尚荣国1彭湃2黄芊3朱宇红1 《中医研究杂志》 2018年5期

摘要:
创建阳和汤质量控制的标准,从而更好服务于研究与临床。方法:采用TLC法对熟地黄、甘草进行鉴别,HPLC法对阳和汤所含成分芥子碱硫氰酸盐含量进行测定。结果:采用TLC法鉴别熟地黄、甘草具有较好的专属性;芥子碱硫氰酸盐在0.82~8.2μg范围内,含量与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.999 2,平均回收率99.4%,RSD为0.93%。结论:本实验所创建的检测方法方便有效,专属性强,此标准能够很好控制阳和汤质量。

管网仿真技术提升燃气安全管理水平的研究 下载:77 浏览:417

王彤 《建模与系统仿真》 2025年2期

摘要:
燃气安全问题是影响社会和谐稳定的关键要素,为提高燃气安全管理水平,解决燃气安全预警不足问题。本文基于仿真技术,建立管网模型,利用管网仿真模型对气源、组分加以跟踪,实时分析管网节点内超压、欠压问题,确保管网处于平衡状态。仿真模型具备强大的预测功能,预测管网的运行状态,快速消除安全隐患,确保燃气管网供气稳定性。
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