首诊于眼科的急性双眼盲原因探讨
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侯艳丽
黄映湘
王艳玲
《中国眼科杂志》
2018年8期
摘要:
目的对以双眼视力突然下降至盲为主诉、并首诊于眼科的患者进行病因分类及预后观察。方法对2015年5月至2017年5月间就诊于北京友谊医院眼科急诊，以双眼突然视物不见为主诉的12例患者进行回顾性分析。结果患者男性6例，女性6例。年龄最小5岁，最大79岁，双眼视力无光感4例，光感至0.01者3例，0.01<0.05者4例，双眼视力损伤不等1例:右眼手动/30 cm，左眼0.05。6例瞳孔对光反射正常，6例患者瞳孔对光反射消失。诊断:双侧枕叶脑梗死2例，双眼球后视神经炎2例，垂体瘤卒中1例，一氧化碳中毒性皮质盲1例，癔症性黑朦2例，放疗性视神经病变1例，脑膜转移癌1例。肝性皮质盲1例，Leber病1例。结论双眼骤盲是眼部少见的症状，病因多样，涉及眼科及神经科，除外伤及医源性损伤视路损伤外，本文双眼骤盲归因于:各类原因造成的皮质盲、急性双侧视神经病变、恶性肿瘤、心因性盲等。眼科医师应具备分辨能力，争取早期治疗的时机避免至死致残。
