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前节OCT引导的激光周边虹膜切除术在原发性闭角型青光眼中的新应用 下载:59 浏览:432

肖凯霖1 方思捷2 王文喆3 陆燕3 施志云1 王振茂1 《中国眼科杂志》 2020年5期

摘要:
目的观察Tomey SS1000眼前节相干光层析成像术(AS-OCT)引导的激光周边虹膜切除术(LPI)与传统LPI相比在原发性闭角型青光眼(PACG)中的临床应用疗效。方法前瞻性研究。55例(55只眼) PACG患者随机分为两组。AS-OCT组使用AS-OCT测量距离巩膜突750μm处上方周边虹膜厚度,选取虹膜最薄处行LPI;传统组选取上方周边虹膜10~2点虹膜隐窝处或基质层较薄的位置行LPI。比较两组患者使用的激光能量、激光点数、术后眼压及并发症情况。结果两组患者术后眼压差异无统计学意义(P> 0. 05),但AS-OCT组使用的532 nm激光能量、Nd:YAG激光能量、532 nm激光点数、Nd:YAG激光点数均明显低于传统组(P <0. 05);此外,AS-OCT组术中及术后并发症低于传统组。结论 AS-OCT引导的LPI与传统LPI相比,显著减少激光能量及激光点数的使用,可作为临床上治疗PACG患者的一种精准安全的新方法。

A型超声、IOLMaster和Pentacam测量白内障患者眼部生物学参数的比较 下载:68 浏览:389

刘嫣 方思捷 姚钦科 王静 陆琳娜 《中国眼科杂志》 2019年12期

摘要:
目的探讨A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)等白内障患者眼部生物学参数结果的差异性、相关性及一致性。方法选取2018年3~10月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科拟行白内障超声乳化手术的患者共108例(176只眼),平均年龄(71.18±10.52)岁。采用A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器对其进行术前检查,测量AL、ACD值并统计分析。结果在4组患者中,A型超声测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.56±0.31)mm、(23.57±0.29)mm、(24.92±0.53)mm、(27.91±1.50)mm;IOL Master测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.58±0.32)mm、(23.58±0.33)mm、(24.93±0.52)mm、(27.96±1.46)mm。在超长眼轴组患者中,A型超声与IOLMaster之间测得的AL差异均有统计学意义(P<0.05)。两种仪器测得所有眼AL差值的平均值为0.0181 mm,Bland-Altman分析显示95%的一致性界限为(-0.154, 0.191)mm,3.41%(6/176)在95%的一致性界限外,两种测量方法有较好的一致性,可相互替代。IOLMaster和Pentacam测得的ACD平均值分别是(3.13±0.48)mm和(3.17±0.53)mm,两种仪器测得白内障眼ACD值的Bland-Altman分析显示两种测量方法有较好的一致性(3.98%的点在95%的一致线外)。结论 A型超声与IOLMaster在测量白内障患者术前的AL值中存在差别,但两者的相关性和一致性较好,可以相互替代使用。AL值在26 mm
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