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晚期肿瘤患者及家属对预先指示态度的一致性研究下载：14 浏览：520

周雯1 毛靖1 闻曲2 陈凤菊3 倪平1 2018年3期

摘要:

目的调查并分析肿瘤患者及其家属对预先指示及生命支持治疗（life-sustaining treatments,LSTs）态度的一致性。方法便利抽取武汉市2所三级甲等医院肿瘤科配对患者及家属242对,采用预先指示态度调查表调查患者及家属对预先指示及LSTs的态度。结果向患者解释预先指示后,51.65%的肿瘤患者愿意制订预先指示,如果患者制订了预先指示,大部分家属（89.26%）表示愿意遵循患者的意愿。肿瘤患者及其家属对预先指示态度均为愿意占48.35%、均为不愿意占1.65%,Kappa值为0.05（P>0.05）,一致性一般。肿瘤患者及家属对6项LSTs（心肺复苏、机械通气、鼻饲、输血、手术、血液透析）的态度均为愿意占16.94%38.84%;均为不愿意占1.65%4.96%,均没考虑过为9.92%17.77%,Kappa值为0.09～0.18（P<0.05）,一致性较弱。结论肿瘤患者及家属对预先指示的态度无差异,均表现为积极的接受态度;家属对LSTs的选择不能完全代表患者的意愿。

提升高中地理课堂教学效率的实践策略下载：89 浏览：879

毛靖《地理研究进展》 2024年7期

摘要:

进入新时期，高中地理课堂教学改革已成为教育领域关注的焦点，传统的高中地理课堂教学模式已无法满足学生全面发展的需求，因此改革势在必行。本文旨在探讨高中地理课堂教学改革的重要性、必要性以及实施策略。通过课堂教学改革，期望能够提高地理教学的质量，培养学生的地理核心素养，为他们的未来发展奠定坚实的基础。同时，改革也是适应新时代教育发展的必然要求，能够促进高中地理教育的可持续发展。

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