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复苏性主动脉球囊阻断术对失血性休克猪心脏骤停后脑损伤的影响 下载：83 浏览：484

姬晓伟 夏森林 钟磊 冯颖 周庆 陆建红 闵婕 谢波 《心脑血管病研究》 2020年11期

摘要:
目的探讨复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)对失血性休克猪心脏骤停复苏后脑损伤的影响。方法 12头健康雄性猪按随机数字表法分为2组:对照(Control)组6例和REBOA组6例。通过放血自体容量的40%,电刺激法诱发心室颤动5 min,心肺复苏(CPR)5min来制作失血性休克后CPR猪模型。两组均进行液体复苏,其中REBOA组在此基础上于CPR开始时行REBOA,40 min后拔除球囊导管。记录复苏前及复苏后1、3、6 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)、乳酸。于基线、自主循环恢复(ROSC)后1、3、6、24 h检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的血清水平,ROSC后24 h进行神经功能学评分(NDS)。结果复苏后与Control组相比,REBOA组HR(ROSC-3h)、乳酸(ROSC-1h)较小(t=3.765、3.217,P <0.05)。除外Control组IL-6(ROSC-1h),复苏后两组NSE、S100B、IL-6、TNF-α均较基线水平上升(P <0.05),与Control组比较,REBOA组在ROSC后3、6、24 h同一时间点的血清NSE、S100B蛋白、TNF-α均明显减低,IL-6水平在ROSC 6、24 h均明显降低(均P <0.05),并且复苏后24 h的NDS评分明显改善(t=4.153,P <0.05)。结论在失血性休克CPR猪模型中,应用REBOA能够抑制复苏后的机体炎症反应,减轻复苏后脑损伤,这为后续进一步临床研究提供一定的依据,并可能为临床上失血性休克心脏骤停脑复苏救治提供一种有效的方法。

早期针灸按摩治疗对急性脑梗死偏瘫患者的作用 下载：68 浏览：433

陈梅1 潘利妹1 沈红萍1 徐萍2 《心脑血管病研究》 2018年6期

摘要:
探讨早期针灸按摩辅助治疗对急性脑梗死偏瘫患者疗效的作用。方法选择经临床确诊的64例急性脑梗死偏瘫患者,随机分组康复组32例采用中西药物治疗与针灸按摩康复治疗相结合的方法;对照组32例采用单纯的中西药物治疗;入院时和治疗(25.10±5.12)天后比较两组患者的日常生活活动能力barthel指数(Barthel index BI)、运动功能评分(fugl-meyer FMA)。结果治疗后所有患者临床症状均有明显改善。治疗前两组患者的BI指数、FMA评分值无统计学意义(P>0.05);治疗后针灸按摩康复组患者BI指数、FMA评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期中西药物常规与针灸按摩康复结合治疗对急性脑梗死偏瘫患者能促进其运动功能恢复。

HbA1c水平对急性心肌梗死患者PCI术后心脏功能与MACE发生率及死亡率的影响 下载：74 浏览：433

顾方方 韦凡平 《心脑血管病研究》 2018年5期

摘要:
探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术急性心肌梗死患者术后心脏功能、主要心血管不良事件(MACE)发生率及死亡率的影响。方法选取我院收治行PCI术急性心肌梗死患者100例,依据术前静脉HbA1c水平分为两组,其中A组患者HbA1c值<8%,而B组患者HbA1c值≥8%,每组各50例;比较两组患者术后Killip心功能分级、NYHA心功能分级、左室舒张末期内经(LVDd)水平、左心房大小(LAd)水平、左心室射血分数(LVEF)水平、随访MACE发生率及死亡率。结果 A组患者术后Killip心功能分级水平显著优于B组(P<0.05);A组患者术后NYHA心功能分级水平显著优于B组(P<0.05);A组患者LVDd、LAd及LVEF水平均显著优于B组(P<0.05);A组患者随访MACE总发生率显著低于B组(P<0.05);A组患者随访死亡率显著低于B组(P<0.05)。结论高HbA1c水平可能影响行PCI术急性心肌梗死患者术后心脏功能恢复,导致MACE和死亡风险上升。
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