目的：分析靶点穿刺技术在脊柱内镜治疗游离型腰椎间盘突出症中的临床应用价值。方法：选取游离型腰椎间盘突出症确诊患者49例行对比性治疗研究，研究时间：2019年7月~2021年4月，依据盲选抽签原则分组为参照组25例、试验组24例。参照组行传统脊柱内镜方案治疗，试验组行靶点穿刺技术下脊柱内镜治疗。比较两组穿刺时间、内镜下治疗时间、手术时间、术后住院时间，腰椎功能评分、疼痛评分变化及手术安全性差异。结果：（1）试验组术中穿刺、内镜下治疗时间，手术时间及住院时间较参照组降低，差异显著，P＜0.05。（2）两组术前腰椎功能评分、疼痛评分组间对比无统计学差异，P＞0.05；试验组术后6月时JOA评分高于参照组，VAS评分及手术并发症发生率均低于参照组，差异显著，P＜0.05。结论：靶点穿刺技术在脊柱内镜治疗游离型腰椎间盘突出症中的临床应用，可有效提升内镜穿刺操作精细度、准确性，降低操作相关医源性损伤风险，提升手术治疗整体效果。