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利妥昔单克隆抗体局部注射联合甲基强地松龙治疗甲状腺相关性眼病的临床疗效分析 下载:53 浏览:354

王萍 张少波 张琼 李养军 《中国眼科杂志》 2020年6期

摘要:
目的探讨眶内局部注射利妥昔单克隆抗体联合全身应用甲基强地松龙治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年4月就诊于我院的中、重度活动期TAO患者107例。入院后完善相关检查,并进行临床活动性(CAS)评分。给予全身甲基强地松龙静滴治疗,500 mg/周,共6周,后减量为250 mg/周,共6周;同时给予眼眶内注射利妥昔单克隆抗体注射液20 mg,1次/周,共8周。治疗期间及治疗后,详细记录CAS评分。随访3~25个月,平均13.2个月。结果完成全部疗程的患者共89例(男性45例,女性44例),平均年龄34.7岁(17~76岁)。治疗前CAS平均7.4分(7~9分);治疗第3周后平均CAS评分5.5分,有效率85%;治疗结束后,CAS评分平均2.9分,有效率90.3%。10%的患者在治疗结束后3个月内病情逐渐转为非活动期。其中3例(5只眼)行眶减压手术的患者,术后平均3.1个月病情复发,单独眶内注射利妥昔单克隆抗体8周,病情完全控制。55%的患者除首次注射后有轻度低热的不良反应外,其余患者均未见异常。随访至今,所有患者病情未见复发。结论利妥昔单克隆抗体抗局部注射联合全身应用甲基强地松龙更能提高中、重度TAO的治愈率,减少病情复发,甚至对眶减压术后复发的患者有良好的效果。

延续护理在甲状腺相关性眼病激素冲击治疗患者中的应用 下载:272 浏览:2748

李梦 杨瑞 《中国眼科杂志》 2021年7期

摘要:
目的:甲状腺相关性眼病患者在激素冲击治疗中,通过延续性护理,对患者的应用效果进行研究分析。方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的甲状腺相关性眼病通过激素冲击治疗的患者随机抽取出60例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的护理方法将小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由30例患者所构成。观察组患者通过延续性护理,对照组患者通过常规护理,对两组患者的护理满意度以及不良反应(胃肠道反应、血糖升高、电解质紊乱)的发生情况进行比较。结果:观察组患者的护理总满意度为93.3%(28/30),对照组患者的护理总满意度为70.0%(21/30),组间差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的不良反应的发生率为13.3%(4/30),对照组患者的不良反应的发生率为30.0%(9/30),组间差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:甲状腺相关性眼病患者通过激素冲击治疗,治疗过程中通过延续性护理,护理满意度显著提升,不良反应的发生概率显著下降,值得推广以及应用。
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