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前白蛋白与维生素D水平变化与肝癌患者术后不同分级肝功能代偿不全的相关性研究 下载:70 浏览:417

黄荣晖 《医学研究前沿》 2020年8期

摘要:
目的:分析前白蛋白与维生素D水平变化与不同分级肝功能代偿不全的相关性。方法:对2017年1月-2019年12月笔者所在医院526例肝癌肝部分切除术后患者进行研究,分析前白蛋白与维生素D水平变化与不同分级肝功能代偿不全的相关性。结果:526例患者肝功能代偿不全发生率为16.92%(89/526)。随着肝功能代偿不全程度的加重,前白蛋白、维生素D水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。前白蛋白、维生素D是不同分级肝功能代偿不全的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,前白蛋白、维生素D是不同分级肝功能代偿不全的危险因素(P<0.05)。前白蛋白诊断肝功能代偿不全最佳截断值153.7 mg/L,曲线下面积0.603。维生素D诊断肝功能代偿不全的最佳截断值25.36 nmol/L,曲线下面积0.752。结论:前白蛋白与维生素D水平变化与肝功能代偿不全的程度呈负相关,前白蛋白、维生素D能较好地预测肝癌肝部分切除术后肝功能的恢复情况。

益肾降糖饮治疗糖尿病肾脏病临床效果及对IL-18的影响 下载:80 浏览:433

洪江淮1 王宝萍2 《医学研究前沿》 2020年3期

摘要:
目的:观察益肾降糖饮对气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)的临床效果及对血、尿白介素-18(interleukin,IL-18)水平的影响,试图基于炎症水平探讨益肾降糖饮治疗糖尿病肾脏病的作用机制。方法:选取2014年6月-2016年6月在福建中医药大学附属人民医院住院的60例DKD患者作为DKD组,另外选取2014年6-12月福建中医药大学附属人民医院体检中心的20例健康体检者作为健康组,比较DKD组与健康组血、尿白介素-18(IL-18);并将DKD组随机分成两组,对照组(30例)采用西医常规方案治疗,观察组(30例)在对照组治疗方案基础上给予口服益肾降糖饮,疗程8周。比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾小球滤过率(eGFR)、血IL-18、尿IL-18水平变化及临床疗效。结果:DKD组血IL-18、尿IL-18水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前两组HbA1c、FPG、24 h尿蛋白定量、eGFR、血IL-18、尿IL-18比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组24 h尿蛋白定量、血IL-18、尿IL-18均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组HbA1c、FPG、eGFR比较差异均无统计学意义(P>0.05);DKD患者血IL-18、尿IL-18与24 h尿蛋白定量、FPG、HbA1c呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床治疗总有效率为83.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血IL-18、尿IL-18或可作为DKD患者评定病情的检验指标;益肾降糖饮加常规西医是治疗该证型DKD的有效方案,其可能通过减轻肾脏炎症程度以延缓DKD病程进展。

中西医结合治疗重症胰腺炎的效果分析 下载:77 浏览:445

何绍吾 陈怀宇 李玮 《医学研究前沿》 2020年3期

摘要:
目的:探析中西医结合疗法在重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗中的效果。方法:选取2013年1月-2019年12月本院接治的30例SAP患者纳入观察研究中,基于乱数表法分成试验组和对照组,各15例;对照组采用常规西药治疗,试验组联用中药清胰汤治疗,治疗1周后评估两组中医证候评分、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分,并掌握总有效率和不良反应情况。结果:治疗后两组中医证候评分、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,且试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为86.67%,对照组为73.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:对SAP采用中西结合治疗有良好效果,能更好改善症状和体征,促进病情转归,且有较高安全性,值得临床应用。

穴位贴敷对脑梗死患者恢复的护理效果观察 下载:53 浏览:360

常青 冯美平 赖清清 《现代康复医学》 2020年2期

摘要:
目的:研究穴位贴敷应用在脑梗死患者恢复期护理中的效果。方法:选取2018年5月~2019年4月在我院接受脑梗死护理的98例患者,并遵循随机数字表法分为对照组(49例)以及试验组(49例),对照组常规护理,试验组则加用穴位贴敷,比较两组康复效果、日常生活能力以及神经功能情况。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的Barthel指数、NIHSS评分均较护理前改善(P<0.05),且试验组护理后的Barthel指数、NIHSS评分优于对照组(P<0.05)。结论:当脑梗死患者处于恢复期时,此时在护理过程中纳入穴位贴敷,可以增强患者康复效果,改善患者神经功能,使其恢复应有的日常生活能力,所以可以推广此方法。

泻火解毒法对竹叶青蛇伤血管内皮细胞NF-kB信号通路相关因子的影响 下载:92 浏览:483

何卫东 文丹 吴晖 邵丹 翁淑琴 高芳琳 《中国中医药》 2018年8期

摘要:
目的:观察泻火解毒法对竹叶青蛇伤血管内皮细胞核转录因子-kB(NF-kB)信号通路相关因子的影响。方法:根据前期研究复制竹叶青蛇伤动物及细胞模型。均设置空白组(KB)、模型组(MX)和低、中、高剂量蛇伤胶囊药液组(DY、ZY、GY)5组,每组10样本。在动物实验中,KB经兔右后腿皮下注射0.75 mL/kg生理盐水,6 h后灌胃10 mL/kg生理盐水。MX、DY、ZY和GY经兔右后腿皮下注射0.75 mL/kg竹叶青蛇毒液,6 h后分别灌胃10 mL/kg生理盐水及低、中、高剂量药液。各组每日灌胃1次,连续灌胃1周后采血并分离出血清待测。细胞实验中,KB加入10%正常兔血清培养,MX在KB的基础上加入5μg/mL竹叶青蛇毒液培养,DY、ZY和GY在MX基础上培养6 h后分别加入5%、10%和15%的含中药兔血清继续培养。各组培养72 h后,收集人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)及培养液检测。酶联免疫吸附法检测兔血清中NF-kB、IkBs激酶(IKK)、NF-kB诱导激酶(NIK)的含量。蛋白免疫印迹法测定各组细胞IKK、NIK、NF-kB p65的蛋白表达,激光共聚焦显微镜检测NF-kB p65在各组细胞的表达。结果:动物实验中,MX组IKK、NIK和NF-kB p65含量较KB组均出现了显著升高(P<0.01);ZY组和GY组的IKK、NIK和NF-kB p65含量较MX组均出现显著降低(P<0.05或P<0.01)。细胞实验中,MX组HUVEC中IKK、NIK和NF-kB p65的蛋白表达较空白组显著升高(P<0.05或P<0.01),DY组和ZY组HUVEC中IKK、NIK和NF-kB p65蛋白表达较MX组显著减少(P<0.05或P<0.01);激光共聚焦显微镜下MX组HUVEC中NF-kB p65的表达显著高于KB组(P<0.01),而DY组和ZY组HUVEC中NF-kB p65的表达较MX组显著下降(P<0.01)。结论:NF-kB信号通路是竹叶青蛇伤血管内皮细胞炎症损伤的关键,泻火解毒法可通过调控该信号通路来治疗竹叶青蛇伤血管内皮细胞炎症损伤。

痔术后中医疼痛干预 下载:257 浏览:2605

阮振贵1 梁瑞文2 《中医研究杂志》 2022年6期

摘要:
手术是痔病有效的干预措施之一,针对经保守及器械治疗无效的患者,临床多选择手术治疗。但患者常因术后疼痛而产生畏缩心理,拒绝手术治疗导致病情进一步进展。痔术后常出现如疼痛、出血、尿潴留、水肿、粪嵌顿等并发症,其中以疼痛作为主要表现,因此缓解患者术后疼痛是临床诊疗中的重要部分,以下将近期中医疗法针对痔术后疼痛管理方法综述如下。

沈宗国基于开阖枢理论运用桂枝新加汤加减治疗运动性横纹肌溶解症的经验 下载:271 浏览:2780

林杰 郑峰 《中医研究杂志》 2022年5期

摘要:
沈宗国教授基于开阖枢理论探析运动性横纹肌溶解症相关症状的发生机制及治疗,从开太阳、开太阴、阖阳明、阖厥阴、枢转少阴方面处以桂枝新加汤加减治疗本病,取得一定临床疗效。本文主要介绍沈教授从开阖枢理论运用桂枝新加汤加减治疗ER的经验,并列举验案1则,以飨同道。

基于内控视角的医院财务管理模式研究 下载:103 浏览:1140

黄鸿艺 《中国医学研究》 2024年1期

摘要:
当前阶段,我国医院由注重规模扩张发展模式逐步向追求高质量内涵式精细化发展道路转型。加强财务管理模式,建立健全内控体系,提升医院财务管理水平,已成为重点关注的议题。
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