目的：探究中药汤剂辨证治疗冠心病、心绞痛远期临床疗效观察。方法：筛选2022年1月-2023年1月治疗的80例冠心病心绞痛患者，双盲随机分组，对照组接受西医药物治疗，观察组在西医治疗基础上应用中药汤剂辨证治疗，对比两组的治疗相关指标来体现治疗的优势。结果：组间总治疗率对比，观察组高于对照组（P<0.05），治疗后组间比较中医症候积分，观察组低于对照组（P<0.05），随访一年比较心绞痛发作次数，观察组发作更少（P<0.05），且持续时间更短（P<0.05），再住院率明显低于对照组（P<0.05）。结论：中药汤剂辨证方法用于冠心病心绞痛患者可以明显降低其发作频率以及持续时间，远期疗效有绝对优势，明显提高治疗有效率以及改善相关症状，促进康复。