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转移性肾癌患者的预后影响因素分析 下载：81 浏览：499

刘峰蔡 孟会 葛天宇 冯子豪 黄坤平 葛波 《生物技术研究》 2020年12期

摘要:
旨在基于SEER数据库,筛选转移性肾癌患者的独立预后危险因素,建立一个可靠的预测模型来预测转移性肾癌患者的总体生存率(Overall survival,OS),从而帮助临床诊断和治疗。[方法]从SEER数据库中确定了2 912例转移性肾癌患者。随机选择纳入患者中70%(n=2 040)作为建模组,其余30%患者(n=872)作为验证组。由建模组构建预测模型,并使用验证组进行验证。经过单因素与多因素Cox回归,筛选出独立预后危险因素,并全部纳入用于构建列线图预测模型,并通过计算C指数(C-index)、绘制校准曲线及受试者工作曲线下面积(AUC),检验模型的准确性。[结果]根据多因素分析结果,诊断年时龄、肿瘤分期、病理分级、组织学类型、手术、肝转移、脑转移和肾转移与转移性肾癌患者的总体生存率(OS)相关。转移性肾癌患者的8个独立危险因素被纳入列线图预测模型。预测模型C指数0. 709显著高于第7版AJCC分期系统C指数0. 614。校准曲线显示,模型预测生存率与实际生存率之间的一致性,进一步验证了模型的区分能力及校准能力。[结论]该模型预测患者的总体生存率的C指数(C-index=0. 751)大于第7版AJCC分期系统的C指数(C-index=0. 697),该列线图预测模型能够较准确预测转移性肾癌患者预后状态,并较传统TNM分期系统有所改善,能够更好地指导临床决策。

2型糖尿病患者胆石症的发生风险前瞻性或回顾性病例对照研究的meta分析 下载：71 浏览：427

赵旭 郑美洁 黄坤 段俊婷 《医学研究前沿》 2018年10期

摘要:
目的:探讨2型糖尿病患者与胆石症发生风险的关系。方法:检索Pubmed所有公开发表的关于2型糖尿病与胆石症发生风险的前瞻性或回顾性病例对照研究,提取数据进行meta分析,并根据性别进行亚组分析。结果:最终分析共涉及糖尿病组1 056 278人,对照组4 117 041人,试验组共有72 756人发生胆石症,对照组共有98 594人发生胆石症。与非糖尿病人群相比,2型糖尿病患者的胆石症风险显著增加(OR=1.68,95%CI 1.35,2.08,P<0.000 01,I2=99%)。根据性别进行亚组分析,男性2型糖尿病患者较非糖尿病男性发生胆石症的风险显著增加(OR=1.62,95%CI 1.15,2.3,P=0.006,I2=99%),女性2型糖尿病患者较非糖尿病女性胆石症的风险增加(OR 1.74,95%CI 1.32,2.1,P<0.000 01,I2=99%)。两性间差异无统计学意义(P=0.75)。结论:2型糖尿病患者发生胆石症的风险较非糖尿病人群明显增加,其中女性糖尿病患者胆石症的发生风险较男性略高,但两性间差异无统计学意义。

公路交通桥梁沉降段路基路面的施工技术研究 下载：38 浏览：1654

黄坤峰 《交通技术研究》 2025年3期

摘要:
改革开放以来，我国各地交通事业建设发展的步伐持续加快，极大地推动了地方经济的发展和人民生活品质的提升。交通环境的改善与国家民族的未来息息相关。公路桥梁工程是交通领域的重点内容，在公路桥梁施工过程中，保证其施工质量是至关重要的。在公路桥梁施工过程中，软土地基的处理技术很大程度上决定着工程的使用寿命和性能，因此，必须采取合理的施工措施。在软土地基施工过程中，沉降路段的路基面施工是非常重要的一环，也是现阶段我国公路桥梁工程施工中面临的一个主要的质量影响因素，施工单位及相关的施工人员务必给予高度重视。
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