中国人群传染性单核细胞增多症患者抗EB病毒抗体阳性检出率的Meta分析
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张敏杰
高玉芳
杨飞飞
徐晓莉
《国际检验医学》
2020年11期
摘要:
目的采用Meta分析探讨抗EB病毒(EBV)抗体与中国人群传染性单核细胞增多症(IM)的关系。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库、Pubmed、EMbase、中国生物医学文献检索数据库(CBM)和维普中文科技期刊全文数据库(VIP)中对IM患者和对照者血清抗EBV抗体进行检测的病例-对照研究，检索时限均为从建库至2018年2月。严格根据纳入和排除标准筛选文献，采用修改后的纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价。采用Rev Man 5.3软件计算每种抗EBV抗体血清阳性率的比值比(OR)，并对不同文献中各个抗体的OR值进行合并分析，采用敏感性分析来判断结果的稳定性，采用Egger检验评估纳入的研究是否存在发表偏移。结果共纳入16项研究，含1 305例IM患者和973例对照者。IM患者抗EB病毒衣壳抗原(EBV-VCA)IgM/IgG/IgA抗体、抗EB病毒早期抗原(EBEA)IgM/IgG抗体血清阳性率明显高于对照者，抗EBV-VCA IgM抗体总体OR=81.67，95%可信区间(CI)为57.88～115.22；抗EBV-VCA IgG抗体总体OR=7.86，95%CI为2.05～30.25；抗EBV-VCA IgA抗体总体OR=15.45，95%CI为1.13～211.81；抗EBEA IgM抗体总体OR=17.21，95%CI为7.76～38.15；抗EBEA IgG抗体总体OR=4.21，95%CI为1.08～16.40。IM患者血清抗EB病毒核心抗原(EBV-NA)IgG抗体阳性率与对照者比较，差异无统计学意义(OR=0.50，95%CI为0.08～3.00，P=0.45)。检测抗EBV-VCAIgG抗体的研究共纳入11项，各研究之间质量差别较大，异质性较大。亚组分析结果显示，各亚组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Egger检验结果显示无发表偏移。结论中国人群IM患者血清抗EBV-VCA抗体和抗EBEA抗体阳性率均明显高于对照者，而血清抗EBV-NA抗体阳性率则低于对照者。
