前言：经济管理是公立医院的核心，如何维持医院稳定发展的基础上，推动医疗改革，是公立医院需要解决的问题。面对不断创新的环境及相关政策，早期经济管理模式存在的不足逐渐暴露，会直接影响公立医院未来发展。医院加强经济管理，不仅可以提高竞争力，在愈发复杂的市场环境下占据一席之地，还能为公立医院塑造良好的发展环境。由此可见，深究公立医院经济管理极具必要性。
一、实施经济管理对公立医院的意义
（一）顺应医疗体系改革的发展趋势
新时代到来促使公立医院经营模式发生变化，为加快医院创新改革进程，实现长期发展目标，需在业务开展下创造更多经济效益，这是公立医院立足的根基。针对医院加强经济管理，可以改进医院经营存在的不足，扩大利益空间，确保患者自身权益，积极承担社会赋予的使命，使院方经济管理与大众权益维持相对平衡。对公立医院而言，经济管理要满足现行医疗体系要求，早期管理模式成效大幅度削弱，难以顺应现代社会发展趋势，为此，医院要在国家政策的主导下，为社会提供高品质医疗服务，为医院业务经营提供稳定保障[1]。
（二）改善公立医院的经济结构
当下，公立医院在发展过程中，逐步摒弃了药品提成制度，这既是经济管理的体现，也是医院改革创新带来的成果，促使院方经济结构发生变化。传统模式下，药品提成引发了许多问题，不仅影响医院服务品质，而且作用于医院品牌形象等方面，提高患者就诊难度。随着医疗改革推进，这类不利行为已经彻底根除，医院经济收入模式随即发生变化，盈利结构进一步改进，突出为人民服务的核心理念。持续改进创新的经营管理模式，提高了医院整体管理水平，健全管理机制，提升医院综合竞争优势。
（三）有利于转变传统的医保支付方式
随着医保制度推行，患者就诊过程中往往需要根据项目进行支付，这种方式属于后付费范畴。但具体实施阶段暴露出一些问题，难免出现某些不合理的收费项目。面对新时代下的医疗改革，就诊支付方式发生转变，后付费演变为预先付费，在就诊项目的基础上进行收费，推出丰富多样的收费手段，进一步明确就诊详情，提高收费透明程度，防止出现乱收费的情况。预付费制度实施之后，公立医院可以更加有效地控制就诊成本，通过医疗服务规范经济收入，从根源避免医患矛盾纠纷，进而推动公立医院长期发展。
二、加强公立医院经济管理的具体措施
（一）重视强化成本核算力度，促使医疗成本有效降低
对公立医院发展而言，成本核算是经济管理工作不可缺失的重要内容，业务开展阶段如果想顺利落实医改政策，则要提高对成本核算的重视程度，基于预算管理加强成本管控。客观地讲，公立医院主要收入来自药品出售，然则，伴随医药体制革新，在此基础上形成的收入模式正被逐渐遗弃，这意味着，公立医院需要通过其他方式获取效益。考虑到这一点，公立医院需进一步完善成本管理规章制度，加强成本控制，以目标为核心进行规划。除此之外，重视实际成本与预期成本之间的差距，深入对比探究，定期分析其中差异，并由此出发探索合适的解决对策，结合医院发展持续改善，如此可以有效减少医疗成本支出。另外，经济管理阶段，院方要认真核对成本支出，完善成本约束体系，实施激励措施，规范经济管理流程。
（二）加强改进行政管理制度，加强改进决策管理模式
严格地讲，医院经济效益与行政管理制度实施有不可分割的关系，指令下达、决策落实等都会影响医院未来发展方向及趋势，面对这种情况，院方要重视决策制度优化，创新管理模式，改进管理手段。具体来说，首先，做好针对性培训管理工作，提高行政工作人员职业素养与基本能力，同时，通过线上线下结合的方式聘请优秀行政从业人员，包括技术人才。其次，基于岗位要求组织员工参加教育培训活动，在管理团队内部，引入新鲜血液。分析公立医院提出的需求，结合医院发展实际情况规划战略方案，比较分析医改背景下形成的制度及方法，秉持择优原则加以选择，基于此创建契合公立医院发展的管理模式。
（三）增强工作人员综合素质，奠定良好经济管理基础
经济管理工作者个人素质与能力，是提高医院经济管理水平的关键，决定了经济管理取得的成绩，这说明院方要积极鼓励经济管理工作人员持续学习，掌握相关法律政策，汲取新的观念与知识，丰富自身专业储备，不仅如此，工作人员要主动参与院方组织的教育培训工作，增强自身工作能力及思维意识，积累更多实践经验。同时，医院要重视技能培训，帮助工作人员掌握新时代下的工作方式与技能，持续创新改进工作观念，提高工作人员综合能力，包括评估、分析、问题处理等，如此不仅可以为医院经济管理奠定坚实基础，同时，还能从根源实现经济效益最大化目标，防范财务风险，减少经济损失，助力医院未来发展。
（四）加强公立医院财务管理，保证全面预算有效落实
预算既是财务管理的重要组成，也是经济管理不容缺失的核心内容，但是，财务管理预算的推行缺乏系统的制度支撑和强制性的执行要求，这种情况致使医院财务管理预算流于形式，因此，医院有必要加强预算管理，这一点格外重要。首先，以财务管理预算作为中心完善对应制度，这一阶段，要重视预算工作具有的特点，在院方流通资金的技术上，针对各个部门推广财务预算管理制度，要求制度充分体现在具体运营中。其次，成立专职预算工作部门，如此可根据院方资源储备统筹资源分配，提高资源利用率，实现作用最大化目标。再次，预算实施要保证科学性与合理性，其间要严格执行权责发生制度，结合岗位要求分配预算执行指标。需要注意，具体实施过程中，必须给予稳定与严谨因素足够保障，同时，突出预算灵活特点，针对医院自检流通加大审核力度，健全严谨工作体系。最后，在财务管理预算合理的情况进行定期考核，根据考核结果进行全面分析，这样可以进一步扩大预算影响范围，提升预算有效性与合理性[2]。
结论：总而言之，结合上述分析内容可以看出。近年来，我国医疗事业发展迅速，这种环境下，公立医院内部问题逐渐暴露出来，尤其是经济管理。面对时代发展，医院要加快前进步伐，结合时代特点与趋势优化改进管理方式，制定更契合公立医院发展的规划。公立医院经济管理要以市场经济变化为导向，立足实际科学运用管理对策，健全经济管理体系。管理期间，院方应采取科学方式，深化管理细节，进而提高医院整体实力。
参考文献
[1]黄军祥.基于内部控制的贵州县级公立医院资产管理研究[J].活力,2023,42(07):84-86.
[2]孙艳珍.内部控制视角下的公立医院资产管理模式分析[J].中国乡镇企业会计,2023,(02):127-129.
