慢性盆腔炎是妇科常见疾病，主要发病部位为女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜。慢性盆腔炎主要是由于急性盆腔炎迁延不愈引发的，患者可出现腰腹部疼痛、月经不调，严重的可引发不孕症[1-3]。临床治疗慢性盆腔炎以药物治疗、物理治疗为主。慢性盆腔炎病程长，迁延难愈，严重影响患者的生活质量。因此，在慢性盆腔炎患者治疗期间，采取有效的护理措施具有重要意义。路径式综合护理是一种新型的护理干预措施[4]。研究发现，将路径式综合护理应用于慢性盆腔炎患者护理中，有助于提高其生活质量[5]。基于此，本研究主要分析路径式综合护理对慢性盆腔炎患者生活质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为2024年4月-2025年4月期间本院收治的慢性盆腔炎患者120例。分为对照组和观察组，每组60例患者。对照组中，年龄28-42岁，平均（35.28±0.34）岁；病程8个月-4年，平均（2.87±0.45）年。观察组中，年龄27-41岁，平均（35.35±0.28）岁；病程6个月-4年，平均（2.79±0.39）年。以上资料统计学对比，P＞0.05。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：（1）符合慢性盆腔炎诊断标准；（2）沟通能力良好，依从性较好；（3）临床资料完整。排除标准：（1）合并其他类型妇科生殖系统疾病；（2）合并恶性肿瘤、重要脏器功能不全；（3）中途退出研究或失访。
1.3方法
对照组应用常规护理，方法：患者住院期间营造良好的住院环境，监测病情，协助患者完成各项常规检查，指导患者遵医嘱用药，耐心解答患者的疑问，告知其日常生活中的注意事项。观察组应用路径式综合护理，方法：（1）组建综合护理小组，有妇科高年资护理人员及护士长担任组员及组长。护士长组织组员参考培训，学习慢性盆腔炎疾病知识、治疗方法及护理措施。查阅患者的临床资料，根据病情及实际情况制订相应的护理方案。（2）在入院第1天，积极与患者沟通，了解其病情，评估病情严重程度，为患者介绍临床护理路径表的内容，使患者了解住院期间的护理服务内容。给予患者健康教育，内容包括疾病知识、治疗方法、自我护理内容。根据评估结果制订健康教育方案。同时可指导患者通过阅读健康手册、观看视频等方式了解疾病知识，并邀请其加入微信群，定期推送疾病知识。入院第2天，积极与患者沟通，进一步讲解疾病知识，介绍治疗成功的病例，提高患者治疗积极性及自信心，加强对患者治疗方案的讲解，告知患者若病情控制不佳可引发相关并发症，告知并发症的识别方法及处理方案。入院第3天，遵医嘱缓解患者疼痛症状，可选择耳穴压豆法，穴位选取气海、关元、足三里等，用王不留行籽粘在相应的穴位上，并适度按压，如患者出现酸胀感为宜，每个穴位按压2~4min，每日2次。同时可指导患者听舒缓的音乐，放松全身，以减少对疼痛不适的关注。同时为患者局部热敷，以促进局部血液循环，减轻胀痛等不适。也可遵医嘱应用超短波、红外线照射等物理治疗，有助于盆腔积液的吸收。入院第4天，可指导患者进行适当运动，包括坐位呼吸、站位下蹲、蹲起呼吸等，每日1次，每次15-20分钟。同时对患者进行饮食指导，多食用清淡、易消化的食物，适当摄入瘦肉、鸡蛋、豆制品等，增强抵抗力，禁止食用辛辣刺激食物及生冷食物。在患者出院当日，给予出院指导，告知患者日常生活保证充足睡眠（避免熬夜，劳累会降低免疫力），适度锻炼（助于增强体质，促进盆腔血液循环，缓解疼痛），避免久坐（久坐会压迫盆腔，导致局部血液循环不畅）
1.4观察指标
对比两组自我效能感、生活质量及护理满意度。（1）自我效能感应用自我效能感量表（GSES）评估，共10个题目，每个题目分别计1-4分，分值区间为10-40分，得分越高，自我效能感越强[6]。（2）生活质量应用慢性盆腔炎生活质量量表（PID-QOL）评估，其中包括生理症状维度、心理情绪维度、社会功能维度、健康认知/治疗态度维度，以5级评分法评估，总分100分，得分越高，表示患者生活质量越高[7]。（3）护理满意度应用自制满意度调查问卷评估，总分为100分，根据评分差异分为非常满意、比较满意、满意及不满意，对应评分分别为90-100分、70-89分、60-69分、0-59分，总满意率为剔除不满意例数之后的患者术在本组中的占比。
1.5统计学分析
用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，采用正态性检验，资料满足正态分布。计量资料以(`x±s)表示，行t检验，计数资料以百分比（%）表示，以卡方(X2)检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1自我效能感及生活质量评分组间对比
干预前，两组自我效能感及生活质量评分对比，P＞0.05。干预后，两组自我效能感及生活质量评分均有所提高，P＞0.05；观察组自我效能感及生活质量评分均高于对照组，P＜0.05。见表1。
表1自我效能感及生活质量评分组间对比（分，`x±s）
2.2 护理满意度组间对比
观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。见表2。
表2 护理满意度组间对比[例（%）]
3讨论
慢性盆腔炎多是由急性盆腔炎迁延不愈所致，患者可出现腰腹部疼痛、月经紊乱等症状，严重的可引发异位妊娠甚至不孕症。该病易反复发作，患者日常生活受影响明显[8]。为了提高慢性盆腔炎患者的治疗效果，常在该病患者住院期间采取有效的护理干预。
路径式综合护理是临床一种新型的护理模式，是临床护理路径和综合护理的有效结合，既有临床护理路径，又充分融合了综合护理的优势，充分体现临床护理的条理性、综合性及系统性[9-10]。本研究中，路径式综合护理实际应用期间，首先组建护理小组，由高年资、临床经验丰富的护理人员担任组员，这在一定程度上确保了护理服务的质量。在对患者实施各项护理措施之前，对组员进行培训，使其熟练掌握慢性盆腔炎相关知识、治疗方法及护理要点，同时对患者的临床资料进行查阅，了解其病情，据此制订护理方案。在患者入院的不同时间，分别给予其以健康教育、饮食指导、生活指导、出院指导等，可增加患者对疾病的了解，使其熟知遵医嘱的重要性，熟练掌握日常护理要点，从而增强其治疗自信心，促使其自我效能感增强。经疼痛护理、放松干预等措施，有助于减轻患者不适症状，缓解身心不适，加之有效的健康教育，能确保其病情的控制效果，从而提高生活质量[11]。
综合以上，在慢性盆腔炎患者护理中应用路径式综合护理，有助于提高生活质量及自我效能，有利于其预后的改善。
参考文献：
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