引言：
食道癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均较高。食道癌患者在治疗过程中常伴随有不同程度的营养不良和免疫功能下降，严重影响其治疗效果和生存质量。因此，加强食道癌患者的饮食护理及营养支持具有重要意义[1]。本研究旨在通过对比分析不同护理模式下食道癌患者的营养指标、并发症发生率及护理满意度，探讨饮食护理及营养支持在食道癌患者护理中的应用效果，为临床提供参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2023年4月至2024年2月期间在我院接受治疗的83例食道癌患者作为研究对象。纳入标准：经病理学检查确诊为食道癌；无严重心、肝、肾等器质性疾病；签署知情同意书。排除标准：患有其他恶性肿瘤；有精神障碍或沟通障碍；无法耐受手术或化疗治疗。将患者随机分为对照组（41例）和干预组（42例）。两组患者在性别、年龄、病理类型及TNM分期等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
表1一般资料比较
1.2方法
对照组：实施常规护理，包括病情监测、药物指导、心理疏导等。
干预组：在常规护理的基础上，联合实施饮食护理及营养支持。具体措施如下：
（1）饮食护理：根据患者的营养状况和口味偏好，制定个性化的饮食计划。建议患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、过冷或过热的食物，以及酒精和碳酸饮料等。同时，指导患者采用正确的进食姿势，如坐直或半卧位，以减少食物反流和误吸的风险[2]。
（2）营养支持：对于无法进食或进食量不足的患者，采用肠内或肠外营养支持。肠内营养支持主要通过鼻胃管或鼻空肠管进行，给予患者富含营养的流食或半流食。肠外营养支持则通过静脉输注营养液，以满足患者的营养需求。营养支持期间，密切监测患者的营养指标和生命体征，及时调整营养支持方案。
1.3观察指标
营养指标：包括血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、总淋巴细胞计数（TLC）等，用于评估患者的营养状况。
并发症发生率：记录并比较两组患者治疗期间发生的并发症，如肺部感染、吻合口瘘、电解质紊乱等。
护理满意度：采用自制问卷对患者进行护理满意度调查，包括服务态度、专业技能、护理效果等方面，满分100分，得分越高表示满意度越高。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS25.0软件进行数据分析，所有数据以均值±标准差（x±s）表示。两组间比较采用独立样本t检验，分类变量比较采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
（一）营养指标比较
经过一段时间的护理后，两组患者的营养指标均有所改善，但干预组的改善程度更为显著。结果如表2所示：
表2营养指标比较（x±s）
从上述统计结果可以看出，护理前两组患者的营养指标无显著差异（P>0.05）。经过护理后，干预组患者的Hb、ALB和TLC均显著高于对照组（P<0.05），说明干预组的营养状况改善更为明显。
（二）并发症发生率比较
在并发症发生率方面，干预组患者的并发症发生率显著低于对照组。具体结果如3所示：
表3并发症发生率比较（%）
注：括号内为发生例数。
从上述统计结果可以看出，干预组患者的肺部感染、电解质紊乱等并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），吻合口瘘发生率虽然无显著差异（P>0.05），但干预组的发生率也较低。总体来看，干预组的总并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），说明饮食护理及营养支持能够显著降低食道癌患者的并发症发生率。
（三）护理满意度比较
在护理满意度方面，干预组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，体现了饮食护理及营养支持在提升患者就医体验方面的重要作用。具体结果表4所示：
表4护理满意度比较（分，x±s）
从上述统计结果可以看出，干预组在服务态度、专业技能、护理效果三个维度的得分均显著高于对照组（P<0.05），表明干预组的护理服务在多个方面都得到了患者的认可和好评。同时，干预组的总满意度得分也显著高于对照组（P<0.05），进一步证明了饮食护理及营养支持在提高患者护理满意度方面的积极作用。
3讨论与结论
本研究通过对比常规护理与联合实施饮食护理及营养支持的食道癌患者护理效果，发现饮食护理及营养支持能够显著改善患者的营养状况，降低并发症发生率，并提高患者的护理满意度，这可能与以下原因有关：
首先，个性化的饮食计划能够确保患者获得充足的营养支持，有助于促进伤口愈合、增强免疫力，从而减少并发症的发生[3]。同时，避免刺激性食物和饮料以及正确的进食姿势也能够减少食物反流和误吸的风险，进一步保障患者的安全。其次，营养支持作为饮食护理的重要补充，能够为无法进食或进食量不足的患者提供必要的营养支持，确保患者的营养需求得到满足。通过密切监测患者的营养指标和生命体征，及时调整营养支持方案，可以确保营养支持的针对性和有效性。最后，饮食护理及营养支持的实施需要护理人员具备较高的专业素养和责任心[4]。在本研究中，干预组的护理人员通过细致入微的护理服务，赢得了患者的信任和好评，从而提高了患者的护理满意度。
综上所述，饮食护理及营养支持在食道癌患者护理中具有显著优势，能显著改善患者的营养状况，降低并发症发生率，并提高患者的护理满意度。因此，建议在食道癌患者的护理中广泛应用饮食护理及营养支持，以进一步提高患者的治疗效果和生活质量。同时，护理人员也应不断提升自身的专业素养和服务水平，为患者提供更加优质的护理服务。
参考文献：
[1]黄兴华.饮食护理及营养支持在食道癌护理中作用分析[J].健康必读,2023:125-126.
[2]武丽飞.饮食护理及营养支持在食道癌护理中的应用[J].健康必读2021年19期,176页,2021.
[3]殷冬梅.探讨饮食护理及营养支持在食道癌护理中的应用价值[J].饮食保健,2019,006(026):187-188.
[4]曹秀敏.早期肠内营养支持对食道癌术后恢复的护理效果分析[J].临床普外科电子杂志,2020,8(4):1101.
