血管神经性头疼，多在精神情绪紧张后出现，头部沉重感、压迫感明显，此类头疼疾病无固定发作时间及持续时间，一旦出现，血管神经性头疼者有四肢无力感，正常生活很难维持[1]。西药止痛治疗，被血管神经性头疼者广泛使用，但头疼很难得到根治，反复发作的头部疼痛感，使血管神经性头疼者精神压力增加，后针灸被提出，经穴位针刺后，有止痛化瘀功效，可减轻血管神经性头疼者疼痛程度[2]。故研究确定入组原则后，筛选46例血管神经性头疼者，旨在判断针灸有效性。
1.资料与方法
1.1一般资料
经入组原则确定后，筛选46例与之相符的血管神经性头疼者，在2018年1月-2020年1月行止痛治疗。针灸组：23例，血管神经性头疼时间5-10d，均值（7.77±1.32）d；血管神经头疼者年龄21-66岁，均值（43.48±3.09）岁；女性血管神经性头疼者有13例，男性血管神经性头疼者有10例。普通组：23例，血管神经性头疼时间4-12d，均值（7.91±1.04）d；血管神经头疼者年龄20-67岁，均值（44.19±3.20）岁；女性血管神经性头疼者有12例，男性血管神经性头疼者有11例。数据无差异（P>0.05）。组内血管神经性头疼者均确诊，对针灸治疗可配合，对西医止痛药物不过敏，签署同意书，并有完整血管神经性头疼病历资料。
1.2方法
普通组：西药止痛治疗，尼莫地平、维素片为治疗药物，前者保持40mg、3次/d的服用方式，后者保持30mg、3次/d的服用方式。
针灸组：针灸治疗，确定血管神经性头疼者悬颅穴、百会穴、太冲穴等穴位，并以头疼位置为针刺点，穴位选择后，对毫针、穴位行消毒处理，经捻转补泻手法针刺即可，针灸控制在10min，若头疼强烈，延长针灸时间至20min。
1.3观察指标
观察血管神经性头疼治疗有效性，（1）头部疼痛感、沉重感消失，经脑部检查可观察到血流恢复、神经组织正常，为显效。（2）头部仍有轻微疼痛感、沉重感，经脑部检查可观察到血流恢复，为好转：（3）头部疼痛感、沉重感未好转，头部血流未恢复，为无效。
观察血管神经性头疼者治疗指标，主要在治疗前后行头部疼痛程度评估，有0-10分，血管神经性头疼者疼痛感越强烈，分值越高；同时调查血管神经性头疼者对临床治疗满意程度。
1.4统计学计算
SPSS24.0中，血管神经性头疼者治疗有效性所使用检验值为X²，血管神经性头疼者治疗指标所使用检验值为t，若血管神经性头疼治疗数据有意义，P<0.05。
2.结果
2.1血管神经性头疼治疗有效性
针灸组有95.65%的血管神经性头疼治疗有效性，普通组仅有65.22%的血管神经性头疼治疗有效性，P<0.05。
2.2血管神经性头疼者治疗指标
治疗前未发现血管神经性头疼者疼痛程度有差异，P>0.05。治疗后，血管神经性头疼者头部疼痛程度在针灸组较低，满意程度在针灸组较高，P<0.05。
3.讨论
头疼，有诸多类型，血管神经性头疼有高发生率。血管神经性头疼，致病机制复杂，自身神经病变、精神压力为高危因素，而女性精神承受力欠佳，成为血管神经性头疼多发群体。西药止痛，对血管神经性头疼有较长治疗时间，可迅速控制头部疼痛感，但血管神经性头疼无法被彻底治愈，导致头疼反复发作，使血管神经性头疼者生活质量下降，需为血管神经性头疼者寻求其他治疗措施。祖国医学中，头部集五脏精华，邪气入侵、内伤后，均有气血紊乱、脑失所养表现，脑部经络瘀阻后，疼痛感会出现[3]。中医针灸治疗，针对血管神经性头疼者各穴位实施，有效性高，使血管神经性头疼者神经功能紊乱情况得到纠正，脑部血管功能也得到有效调节，脑部血管扩张后，可使脑部血流恢复，对抑制血管神经性头疼有积极作用。中医针灸后，血管神经性头疼者脑部组织可获得氧气供给，脑部神经痉挛情况得到纠正，除改善血管功能外，血管神经性头疼者血液淤积情况得到好转，能有效抑制疼痛感加重，使血管神经性头疼者保持高有效性[4]。
综上，针灸有效性高，可减轻血管神经性头疼者头疼程度，值得在血管神经性头疼者治疗中推广。
参考文献：
[1]王强.加味川芎茶调散联合针灸治疗血管神经性头痛临床效果研究[J].世界复合医学,2019,5(4):56-57,165.
[2]吕莹莹.评估活血祛风通络汤联合针灸治疗神经性头痛的疗效及安全性[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(61):144.
[3]刘晓婉.针刺与推拿联合氟桂利嗪防治偏头疼随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2018,32(4):37-39.
[4]周辛欣.通窍活血汤联合针灸治疗颅脑外伤后头痛的效果评价[J].首都食品与医药,2020,27(18):190-191.
