在妇科疾病当中，念珠菌阴道炎的发生率较高，该病主要是由于念珠菌感染所造成。有研究显示，大多数女性阴道中都可能存在这种细菌，不过由于菌量较低，因而不会造成症状。如果宿主免疫力降低，念珠菌大量繁殖，就会造成外阴肿胀、白带增多、阴部灼烧、阴道瘙痒等阴道炎的症状。对于此种疾病，应当积极诊断和治疗，使患者预后得到改善[1]。目前用于检验阴道分泌物中念珠菌的微生物检验方法有很多种，如凝集法、培养法、镜检法等，检验效果各不相同。基于此，本文选取念珠菌阴道炎患者106例，时间为2020年3月-2022年3月，分析了不同的微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物检验的准确性。
1资料与方法
1.1一般资料
选取念珠菌阴道炎患者106例，时间为2020年3月-2022年3月。所选患者中，年龄为最小23岁、最大51岁，平均（34.18±4.26）岁；病程为最短8个月、最长2年，平均年（1.16±0.38）年，其中62例为未婚、44例为已婚。该研究经医学伦理委员会批准。
纳入标准：均符合念珠菌阴道炎的诊断标准，研究内容已告知患者，并取得签字同意。
排除标准：合并重要脏器功能障碍的患者，合并恶性肿瘤的患者，合并全身感染的患者。
1.2方法
1.2.1凝集法
对患者阴道侧壁分泌物进行采集，在试管底部放置软琼脂，然后存放分泌物，保存在零下40℃冰箱内。在12h后，使用念珠菌快速凝剂测定试剂盒，检验阴道分泌物培养标本。肉眼观察试管内的标本情况，如果有紫色凝集颗粒肉眼可见，则代表了阳性结果，反之则代表了阴性结果。
1.2.2培养法
采集患者阴道分泌物后，在沙保罗培养基上接种处理，然后用35℃恒温箱放置培养。每日观察培养基内菌株生长情况，做好准确的记载。连续观察7d时间，如果发现有明显的菌株生长，则代表了阳性结果，反之则代表了阴性结果。
1.2.3镜检法
采集患者阴道侧壁分泌物，然后制作成标准涂片。使用浓度10%的氢氧化钾溶液，取1-2滴在涂片上滴加，然后用显微镜进行观察，判断是否有真菌存在。如果发现了假菌丝、菌丝、真菌孢子等成分，则代表了阳性结果，反之则代表了阴性结果。
1.3评价指标
对比各种检查方法的检出率结果。
1.4统计学处理
数据应用SPSS20.0软件处理，以数或率、均数±标准差的方式，分别表示计数、计量资料，并且使用x2、t分别检验，以P＜0.05，代表有显著差异。
2结果
2.1在检出率方面三种方法的对比
在检出率方面，镜检法检出率92.45%高于凝集法80.19%、培养法82.08%，P＜0.05；凝集法、培养法相比无显著差异，P＞0.05。
表1在检出率方面三种方法的对比[n(%)]
3讨论
念珠菌阴道炎是一种发病率较高的妇科疾病，同时具有反复发作和病程长的特点。阴道中念珠菌滋生繁殖，会引起白带异常、尿急、外阴水肿等多种症状，还会通过性交向配偶传染。如果不能及时治疗，可能逐渐出现黏膜溃疡、剥离、红肿等症状，严重时会发生瘀斑，对患者生活质量造成严重影响。此类疾病如果通过抗生素治疗，需保证合理用药，否则容易导致细菌真菌耐药性增强，对疗效造成不利影响[2]。而对于这种疾病，尽早诊断和治疗非常重要，因此需要采取有效的检查方法明确诊断，为后续治疗提供依据和参考。
目前，微生物检验是念珠菌阴道炎诊断中最重要的检查方法，具体可分为凝集法、培养法、镜检法等。
其中，临床上用于诊断细菌真菌感染最常用的方法是培养法，运用菌株培养、药敏试验等方式，对感染菌的种类、耐药性加以判断，进而为临床治疗提供参考。不过这种方法应用中需要较长时间才能得到检验结果，可能耽误疾病治疗，所以有一定的限制。
在念珠菌感染的检验中，凝集法是一种新型检验方法，在电解质辅助下，使颗粒型抗原和相关抗体结合，凝集状态肉眼可见，能够对感染情况做出判断。这种方法在念珠菌感染检验中比较简单，能够缩短培养时间，只需要对是否出现紫色颗粒进行观察，就能对念珠菌感染情况做出诊断。不过这种方法不具备药敏试验的作用，所以对于具体感染菌种类型无法准确判断。
镜检法在念珠菌阴道炎的诊断中也十分常用，使用检测试剂盒检验阴道分泌物标本，其优点在于成本较低、操作简单，对于检验结果可以快速获取。同时能进行药敏试验，对凝集法、培养法中的不足有所弥补，能使检验效率得到有效提高，在后续治疗中提供更充分的参照[3]。但也需要注意，镜检法要求操作人员有较高的技术水平，需要避免检验结果假阳性、假阴性的问题。但总的来说，这种检查方法的检出率和准确率都比较高，能够为疾病治疗提供更多的依据。
综上所述，在念珠菌阴道炎患者的阴道分泌物检验中，镜检法的检出率更高，在疾病临床诊断中能够提供更准确的依据，具有重要的临床价值。
参考文献
[1]温美,彭红,张增萍,等.凝集法与培养法及镜检法检验念珠菌阴道炎患者阴道分泌物分析[J].当代医学,2019,45(32):168-169.
[2]陈桥.探讨不同微生物检验方法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物检验的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):113-115.
[3]孟秀春.探究不同的微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物检验的效果对比[J].当代医学,2022,28(4):141-143.
