孕激素是保持正常妊娠的主要条件，妊娠早期，孕酮主要来源是妊娠黄体，当妊娠孕酮水平不足时，其胚胎发育遭受阻碍，而孕酮水平的高低，直接影响预后。妊娠初期常见的异常状况有先兆流产、异位妊娠及稽留流产三种，其中，早期流产占比较大，但其流产原因较多，和母体、免疫功能反常及胚胎等相关，临川多采用血清CA125与孕酮动态监测来判断妊娠结局。为探究妊娠早期CA125与孕酮动态监测在妊娠结局中的价值，我院特选取常规妊娠及异位妊娠患者80例进行分组实验，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2019年3月到2020年3月就诊的膝关节骨关节炎患者80例 , 按照随机分配法把80例患者分为对照组和实验组两组，每组患者各40例，对照组患者40例，年龄在22～38岁之间，平均年龄在（28.21±2.17）岁。实验组患者40例，年龄在21～35岁之间，平均年龄在（28.25±2.14）岁。两组患者差异（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
使用动态监测方式，对患者的孕酮和CA125水平进行监测，选用腔内彩超行子宫内外变化监测，抽取静脉血（2ml）行血清分离，使用全自动免疫分析仪对数据进行测定，异位妊娠患者，依据表现和指征状况，行输卵管侧切术治疗和患侧输卵管开窗胚胎手术。
1.3指标观察
观察两组患者的孕酮和CA125水平。
1.4统计学方法
此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患者相关治疗数据分析，检测值以(x̄±s)表示，行t检验；P<0.05，说明数据具统计学差异。
2结果
2.1比较两组患者的孕酮水平
第1天和第7天两组患者孕酮检测，实验组孕酮水平均明显较高（P﹤0.05），具体详见表1。
表1两组患者的孕酮水平对比[(x̄±s)，nmol]
2.2比较两组患者的血清CA125水平
第1天，两组患者血清CA125水平检测，实验组和对照组差异不大（P＞0.05），数据不具备统计学差异；第7天，两组数据的血清CA125水平比较发现，实验组相对较低（P﹤0.05），具体详见表2。
表1两组患者的血清CA125水平对比[(x̄±s)，U/mL]
3讨论
妊娠其致使早期流产的影响因素比较繁杂，临床多使用血人绒毛促性腺技术（HCG）及B超检查作为妊娠解决的判断方式，但是，初期使用血清HCG水平及腔内超声诊断缺少灵敏度和特异性，HCG水平在妊娠初期存有个体差异，平稳性不强，应持续动态监测[1-2]。孕酮多在妊娠5周后逐步平稳，且和孕龄无关，妊娠初期，患者的孕酮水平多在62.4nmol/L以下，如果想要预测妊娠结局，单一依靠孕酮水平难以精确判断妊娠结局。CA125 在妊娠初期，因为滋养细胞之时,其外周血中CA125水平增高，可影响患者孕酮水平。异位妊娠中，CA125能进入母体外周血液循环之中，致使患者血清CA125水平增高[3-4]。本次研究发现，实验组孕酮均高于对照组，且其血清CA125水平均低于对照组，但第7天相比差异较大，由此说明，妊娠早期CA125和孕酮动态监测的可行性。总之，妊娠初期异位妊娠患者使用孕酮、血清CA125联合监测，能精确预测异位妊娠结局，完全值得使用和推广。
参考文献
[1]陈丽艳,陈志伟,张云.血清β-HCG孕酮CA125联合彩色多普勒超声对异位妊娠早期诊断的临床价值[J].基层医学论坛,2019, 023(019):2760-2761.
[2]林峰芳,孙霞.Logistic回归和ROC曲线分析孕酮、β-HCG、CA125对早期先兆流产患者妊娠结局的诊断价值[J].医学研究杂志, 2018,v.47;No.481(01):158-161.
[3]孙秋瑾,杨现春,张欣欣,等.血清标志物孕酮,β-HCG,E2和INHA在孕6周异位妊娠诊断中的价值[J].国际检验医学杂志,2020, 041(006):707-711.
[4]徐萍,赵艳,吴嫣,等.维生素E联合固肾安胎丸对早期先兆流产患者的血清孕酮,β合固肾安,同型半胱氨酸及CA125水平的影响[J].贵州医药,2019,043(009):1437-1439.
