贫血是外周血单位容积内红细胞数量，血红蛋白浓度，红细胞压积低于相应年龄、性别、地区的正常标准的血液疾病，临床上常出现头昏、耳鸣、失眠等症状[1]。长期贫血会导致患者神经系统、循环系统、呼吸系统等损害，影响患者的身体健康和生活质量[2]。在临床上，常见的贫血类型有缺铁性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血等，为了准确判断贫血及其程度、类型，本次研究对缺铁性贫血、地中海贫血和健康体检者的红细胞参数进行收集分析，具体报道如下：
1 对象与方法
1.1对象
选取我院2018年2月-2018年12月收治的贫血患者173例，按照贫血类型分为缺铁性贫血（n=92）和地中海贫血（n=81）选择同期健康体检者（n=83）作为对照组。选取的256例研究对象中，男139例，女117例，年龄15-56岁，平均年龄（24.75±15.35）岁。对所有患者的性别、年龄等资料进行比较显示，无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
所有研究对象在清晨接受血液采集2ml,医护人员采用专用血常规抗凝管分类保存血液样本，所有血液样本需要在血液采集后2h内，采用血细胞分析仪进行血细胞参数检测。
1.3 观察标准
通过血细胞分析仪对所有研究对象的血细胞参数进行收集分析。血细胞参数包括：平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积、红细胞体积分布宽度。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0软件中分析，血细胞参数比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1三组研究对象的血细胞参数对比
地中海贫血组（n=81），平均血红蛋白浓度为（86.42±10.42）g/L，平均红细胞体积（72.21±2.75)fl，红细胞体积分布宽度（16.21±2.54）%。缺铁性贫血组（n=92），平均血红蛋白浓度为（84.24±10.36）g/L，平均红细胞体积（74.05±4.46）fl，红细胞体积分布宽度（23.17±4.35）%。对照组（n=83），平均血红蛋白浓度为（131.52±12.62）g/L，平均红细胞体积（92.16±3.72）fl，红细胞体积分布宽度（13.26±3.14）%。(平均血红蛋白浓度:F=482.64,P=0.001；平均红细胞体积：F=724.59，P=0.001；红细胞体积分布宽度：F=189.67，P=0.001)地中海贫血患者和缺铁性贫血患者的平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积明显低于对照组，红细胞体积分布宽度明显高于对照组（t=2.933,p=0.001）。并且地中海贫血患者红细胞体积分布宽度低于缺铁性贫血患者，（P＜0.05），具有统计学比较价值。
3. 讨论
据中国血液病学家研究规定，成年男性血红蛋白浓度<120g/L,成年女性血红蛋白浓度<110g/L则判定为贫血。贫血的病因有造血不良性贫血、失血性贫血、溶血性贫血3种情况，在临床治疗上，需要针对不同病因，提供相应治疗，就需要对准确判断贫血患者的贫血病因才行。
地中海贫血是临床上常见的遗传性溶血性贫血，发病原因是遗传基因缺陷，影响血红蛋白中的珠蛋白肽链生成出现障碍，导致患者出现病理性贫血，多发于婴儿，若没有及时输血和去铁治疗，会影响患者甲状腺、肾上腺等功能[3]。缺铁性贫血是临床上常见的造血不良性贫血，发病原因是铁元素摄入不足或者缺失过多，导致血清铁含量减少，从而引起患者出现贫血。若患者长时间缺铁性贫血，会影响患者体内血细胞的充盈状态和体积[4]。
本次研究结果也显示，地中海贫血患者和缺铁性贫血患者的平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积明显低于对照组，红细胞体积分布宽度明显高于对照组，地中海贫血患者红细胞体积分布宽度低于缺铁性贫血患者，差异均有统计学意义，（P＜0.05）。
综上所述，不同病因类型贫血患者的血红细胞参数具有明显差异，血液检验红细胞参数准确判断贫血及其程度、类型，在临床上有较高的应用价值。
参考文献
[1] 陈磊.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J].中国农村卫生, 2016,5(3):43-44
[2] 王新.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J].临床检验杂志（电子版）, 2017,6(2):238
[3] 张振周.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J].现代诊断与治疗, 2017,28(22):4252-4253
[4] 闫岩. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值分析[J].临床医药文献电子杂志, 2016,3(48):9610+9612
