老年衰弱综合征是多种原因导致身体功能降低和不良后果的脆弱性表现,由于机体对应激刺激调节能力减弱,容易因微小事件使健康状况发生显著改变和失衡。老年衰弱综合征会引起日常生活活动能力下降,出现意识清楚到意识障碍,再到卧床不起甚至死亡,在进行综合治疗的同时也要加强护理[1]。本研究中,即分析了全程护理干预模式对老年衰弱综合征患者日常生活能力与营养状况的影响,具体报道如下:
1对象和方法
1.1对象
选择我院于2023.5-2024.4月,1年内收治的76例老年衰弱综合征患者,随机分为对照组(38例,男21例,女17例,平均年龄69.87±4.13岁)和观察组(38例,男23例,女15例,平均年龄70.15±4.28岁)。两组一般资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理模式,密切监测患者生命体征,给予健康教育、心理疏导、饮食管理、用药指导等护理。
观察组实施全程护理干预模式,具体如下:
(1)定期评估。应用各种工具对患者的健康状况进行综合评估,定时检测各项指标变化情况,结合评估结果对护理措施进行调整。每次的评估结果都要录入健康档案,在不同阶段的护理措施也要详细记录,患者需要的情况下可以随时查询。
(2)心理护理。不良情绪也是引起衰弱综合征的因素,同时也会影响患者的康复治疗,需要加强情绪管理,帮助患者改善心理健康状况。先要找到影响患者心理状态的因素,然后协助患者进行心理调理,通过语言安抚、心理疏导等措施缓解不良情绪。
(3)营养支持。了解患者的饮食习惯,根据口味偏好调整饮食,轻度衰弱且消化吸收功能较好的患者,适当多进食富含蛋白质、维生素的食物,避免吃辛辣刺激的食物。严重衰弱的患者可能无法经口饮食,可以根据营养状况提供口服营养补充品,存在进食障碍或长期能量及蛋白质摄入不足可考虑静脉营养补充。
(4)出院随访。患者病情好转后仍然要进行健康管理,出院随访除了要了解患者的恢复情况,还要给予相应健康指导,帮助患者全面改善健康状况。
1.3观察指标
本研究需观察两组的营养状况、衰弱程度、日常生活能力、不良反应发生率进行评价。在衰弱程度的评价上,使用衰弱表型(FP)进行评价,得分高表示衰弱严重。在日常生活能力的评价上,使用Barthel指数进行评价,得分与能力成正比。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析。
2结果
2.1两组营养状况的对比
观察组营养状况指标明显高于对照组,差异显著(P<0.05),如表1:
表1两组营养状况的对比(`x±s)
2.2两组弱程度、日常生活能力、不良反应发生率的对比
观察组Barthel指数明显高于对照组,观察组衰弱FP评分、不良反应发生率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05),如表2:
表2两组衰弱FP评分、Barthel指数、不良反应发生率的对比(`x±s)
3讨论
衰弱是一种重要的老年综合征,核心是老年人生理储备减少,多系统异常,增加机体不良事件的危险状态,可能导致严重后果[2]。老年衰弱综合征患者首先会出现日常生活能力下降,还会明显影响营养状况,应尽快采取治疗措施,而且在治疗期间要重视护理干预。全程护理干预模式与常规护理有明显不同,不仅关注患者自身病情,还会注意治疗与环境因素的作用,旨在提高护理质量,最大限度减轻衰弱程度,让患者完全恢复前护理质量不会受到影响[3-4]。
综上所述,在对老年衰弱综合征患者实施临床治疗时,全程护理干预模式可显著改善患者营养状况,缓解衰弱症状,提高日常生活能力,减少不良反应,有较高应用价值。
参考文献
[1]姚晨晨,陈娟,杨雷.老年衰弱患者基于埃德蒙顿衰弱量表评估分层抗阻运动的效果观察[J].护理学报,2024,31(07):73-78.
[2]罗毕,代萍,吴际军.过渡期护理在老年衰弱综合征患者中的应用效果分析[J].中国社区医师,2024,40(01):108-110.
[3]努尔曼·阿卜杜克力木,韩正风,马艳.医院-社区-家庭一体化康复模式对老年衰弱综合征患者的影响[J].基础医学与临床,2022,42(04):640-645.
[4]毛菊丹·阿扎提,亚森江·买买提.个体化营养支持对老年性衰弱合并慢性心力衰竭患者的价值研究[J].医学食疗与健康,2022,20(03):15-17+34.