超声在乳腺良恶性病变上的鉴别诊断价值评价
陈婷
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陈婷 ,. 超声在乳腺良恶性病变上的鉴别诊断价值评价[J]. 诊断医学,2022.5. DOI:10.12721/ccn.2022.157046.
摘要: 目的:研究超声在乳腺良恶性病变上的鉴别诊断价值。方法:选择某某医院接受治疗的乳腺疾病患者作为本次研究病人或研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将40例乳腺疾病患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施超声诊断;对照组、实施病理诊断,将两组诊断结果进行对比。结果:观察组乳腺疾病患者检出率(良性12例,所占比60.00%;恶性7例,所占比35.00%)与对照组相比较,无明显差异,(P>0.05)。观察组20例患者和对照组20例乳腺疾病患者误诊率、漏诊率相比较,二者无差异,P>0.05。结论:超声在乳腺良恶性病变上的鉴别诊断中具有较高应用价值,能够为患者后期治疗提供有力依据,值得研究和推广。
关键词: 超声;乳腺良恶性病变;鉴别诊断;价值
DOI:10.12721/ccn.2022.157046
基金资助:

在临床常见女性恶性肿瘤疾病中,乳腺癌具有极高发病率,其在临床具有十分高的发病率,对女性的生活质量以及身体健康均造成严重影响[1]。乳腺肿块作为乳腺癌的常见体征和症状,其能够为早期发现、早期诊断乳腺癌提供依据。目前临床对于该疾病一般以超声检查为主,其具有诸多优势,比如无创、可重复性、检出率高等等,同时能够将乳房的肿块形态和层次清晰显示,同时能够将微小病灶及其病理改变、血管分布充分显示[2]。本文通过分析两组乳腺疾病患者的各项情况,明确诊断效果,具体见下文描述。

1.资料/方法

1.1基线资料

选取对象为医院接受治疗的40例乳腺疾病患者,收取时间在2017年的6月至2018年的8月;其中20例为观察组患者、20例为对照组患者,分别实施不同诊断措施。

纳入标准:①经诊断明确有乳腺肿块。②患者和家属均签订知情同意书。③无精神障碍。

排除标准:伴有严重疾病。由于其他原因退出研究者。

观察组(20例):年龄在24-52岁,平均为(38.23±1.22)岁。

对照组(20例):年龄在25-52岁,平均为(38.77±1.09)岁。

两组各项基本资料进行对比发现,差异无统计学意义,用P>0.05代表本次研究具有可比性,且成立。

1.2方法

对照组实施病理诊断。 

观察组实施超声诊断。

选择超声技术对肿块良恶性进行鉴定,后使用切除术或穿刺活检术进行病理检查。彩色多普勒超声诊断仪为西门子公司产品,将探头频率设置为3-5MHz,在实施检查过程中,指导患者保持适度侧卧位或仰卧位,将患者双侧乳房充分暴露,并将乳头作为中心,遵循从内到外、从上至下、最后乳晕的位置对乳腺四象限进行放射状多切面扫查,并对肿块的形态边界、包膜、位置大小、回声等血流分布情况和影像特征进行观察[3]。

1.3观察指标

将观察组20例、对照组患者20例的各项指标进行比较,主要包括:检出率和误诊率、漏诊率。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计软件分析本次研究结果和数据,患者检出率和误诊率、漏诊率用计数资料检验,用卡方值检验,若2组间差异存在意义,使用P<0.05表示,具有差异。  

2. 结果

2.1对比2组检出率

观察组乳腺疾病患者检出率(良性12例,所占比60.00%;恶性7例,所占比35.00%)与对照组相比较,无明显差异,(P>0.05)。见表1:

表1:2者检出率的比较(%)

91.png

2.2 比较两组误诊率和漏诊率

观察组20例患者和对照组20例乳腺疾病患者误诊率、漏诊率相比较,二者无差异,P>0.05。如表2:

表2:2者误诊率、漏诊率的比较(%)

92.png

3. 讨论

乳腺疾病为女性常见疾病,该疾病通常伴有良性、恶性,而早期对其进行鉴别诊断十分必要,能明确疾病类型,从而早期实施有效治疗,对降低患者死亡率具有重要意义。目前临床对于该疾病的诊断方式较多,而常规诊断无法达到预期诊断效果,导致其应用受到限制[4]。随着我国彩色多普勒超声诊断在临床不断应用,其对于乳腺的良恶性鉴别具有重要作用,临床对于鉴别恶性肿块主要以肿块的微粒样钙化、肿块后方回声衰弱、肿块血供较强等等作为重要特征。彩色多普勒超声的应用能够将人体乳腺肿块的形态和位置大小清晰显示出来,能够为乳腺疾病的早期诊断以及良恶性的鉴别提供准确的信息。在肿块良恶性的判断中,肿块的回声、血供情况、形态边界为关键,而彩色多普勒超声对于上述情况的鉴别准确度高于90%,提示彩色多普勒超声能够作为乳腺良恶性病变的鉴别方式,为后期治疗提供依据[5]。

本文研究数据显示,观察组乳腺疾病患者检出率(良性12例,所占比60.00%;恶性7例,所占比35.00%)与对照组相比较,无明显差异,(P>0.05)。观察组20例患者和对照组20例乳腺疾病患者误诊率、漏诊率相比较,二者无差异,P>0.05。

综上所述,超声在乳腺良恶性病变上的鉴别诊断中具有较高应用价值,能够为患者后期治疗提供有力依据,值得进一步推广与探究。

参考文献:

[1]刘舜辉, 刘倚河, 秦青秀, et al. 常规超声联合超声造影及三维成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(6):670-672.

[2]唐才莉, 冯敏, 罗志远, et al. 超声造影与超声弹性成像对乳腺良恶性肿块诊断价值的Meta分析[J]. 临床超声医学杂志, 2017, 19(3):164-169.

[3]王莹莹, 张焱, 程敬亮,等. 磁共振扩散峰度成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值[J]. 放射学实践, 2017, 32(2):135-138.

[4]季宇, 李丽, 候小霞. 彩色多普勒超声在乳腺肿物良恶性鉴别诊断和乳腺癌分期中的临床研究[J]. 陕西医学杂志, 2017, 46(12):1702-1703.

[5]边方圆, 刘玮玮, 张家家. 三维能量多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值[J]. 现代仪器与医疗, 2017, 23(1):13-14.

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