肺炎支原体感染在儿童群体中属于发病频率较高的一种病症,近年来呈现出逐年升高的趋势。肺炎支原体是来源于细菌和病毒二者之间的一种微生物,在RNA和BNA中存在,但没有细胞壁,是引起小儿呼吸道感染的常见病原体。本病主要在春、冬两季发生,且没有年龄上的限制。尽早诊断并积极开展对症治疗措施有利于改善临床症状,提高预后和生活质量[1]。本文本次实验共纳入小儿肺炎支原体感染患儿54例,现需要进行如下具体报告:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验共纳入小儿肺炎支原体感染患儿54例,均为本院2017年12月-2019年6月期间收治的,根据不同检验方法分为对照组和研究组,每组患儿27例。对照组的患儿中共15例男童,12例女童,患儿年龄在7个月-12岁间,平均为(5.4±1.3)岁;病程介于5d-2个月间,平均为(27.9±6.5)d;研究组的患儿中共17例男童,10例女童,患儿年龄在8个月-11岁间,平均为(5.2±1.4)岁;病程介于6d-3个月间,平均为(26.8±6.4)d。组间临床资料的统计学差异上,并不明显,P为>0.05的结果,可作比较。
1.2 方法
对照组快速血清学检验方法如下:晨起空腹状态下抽取静脉血作为血液样本,将血清分离出来后,采用酶联免疫吸附法对患儿肺炎支原体特异性免疫球蛋白抗体进行检测,判断其阳性、阴性,其中肺炎支原体特异性免疫球蛋白抗体≥1:160,为阴性,需给予二次检查,且检测间隔时间需要超过1周。
研究组微生物快速培养检测方法如下:对患儿标本进行收集,一般是在常规消毒后通过无菌棉签对其口中后咽部进行蘸取,以此作为标本,于肺炎支原体鉴定培养基中进行培养,对类似于机体温度的培养箱进行设置,培养时间要求达到24h,观察培养基颜色,如果培养基颜色呈现出透明黄色,用(+)进行表示,呈现出红色,用(-)进行表示。
1.3 观察指标
通过阳性检出例数和总例数的百分比对阳性检出率进行计算,同时观察总蛋白升高、丙氨酸转氨酶升高、低钙、低钾等血生化指标检验结果的不同。
1.4 统计学评析
处理各项数据时用到的是SPSS22.0统计学软件,用百分率(%)所表示的是计数资料,需要开展x2检验,若P<0.05的结果出现,则表示有统计学差异。
2 结果
2.1 比较阳性检出率方面两组患儿的差异
对照组阳性检出率与研究组阳性检出率各为74.1%(20/27)、96.3%(26/27),组间行比较后,研究组比对照组高,数据上的统计学意义并不明显(x2=5.2826,P=0.0215)。
2.2 比较血生化指标检验结果方面两组患儿的差异
研究组患儿的总蛋白升高、丙氨酸转氨酶升高、低钾、低钙等血生化指标检出率均较对照组患儿高,差异方面统计学意义显著(P<0.05)。
表 2 比较血生化指标检验结果方面两组患儿的差异[n(%)]
3 讨论
支原体是一种无细胞壁的原核细胞微生物,广泛存在于自然界中,介于细菌、病毒两者间的一种物质,机体感染支原体后会引起呼吸道感染,即临床常见和多发的肺炎支原体感染。有小儿呼吸系统尚处于发育阶段,再加上抵抗力较弱,支原体感染的发生概率较高,而一旦感染支原体肺炎后,患儿就会表现出咳嗽、咳痰、发热症状,倘若治疗不及时的情况下,病情会向急性细支气管炎发展,增加治疗难度,还会影响生活质量[2]。鉴于此,必须尽快准确诊断小儿肺炎支原体感染,以便及时开展对症治疗,改善预后。
快速血清学检验目前已在临床检验学中得到了广泛应用,其具有检验时间短、无明显伤害等优势,但近年来大量临床实践指出,采用快速血清学检验肺炎支原体感染,整体准确率偏低,存在较高的误诊率、漏诊率[3]。微生物快速培养检测主要通过快速生长因子分解和增殖培养基中的病原微生物,让培养基中的pH值发生相应的改变,观察分解增殖这一过程中病原微生物指标剂颜色变化情况,方可准确鉴别肺炎支原体,且此种检验方法难度小、简单方便,无需依赖性质复杂的仪器设备,备受医务人员的青睐和信任[4-5]。
此次实验中,研究组患儿阳性检出率、血生化指标检验结果与对照组患儿间的统计学差异明显(P<0.05)。从而表明,快速血清学检测方法及微生物快速培养检测法在小儿肺炎支原体感染检验中均具有较高的诊断价值,但后者效果更佳,可进一步提高检测阳性率,减少误诊、漏诊,更有利于开展临床治疗和评估预后。
参考文献
[1]王富伟.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J].临床研究,2019,27(08):22-23.
[2]修云霞,苗慧,刘婵娟,于琦.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].世界复合医学,2019,5(03):58-60.
[3]吴细媚.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法探讨[J].白求恩医学杂志,2018,16(06):601-602.
[4]张献波.临床医学检验中血液细胞检验质量控制措施分析[J].西藏医药,2018,39(05):16-17.
[5]王璐璐.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法[J].实用医技杂志,2018,25(03):270-271.