探讨降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(Fb)、C反应蛋白(CRP)检测在早期细菌性感染的诊断价值
李桨宇
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李桨宇 ,. 探讨降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(Fb)、C反应蛋白(CRP)检测在早期细菌性感染的诊断价值[J]. 诊断医学,2022.8. DOI:10.12721/ccn.2022.157066.
摘要: 目的:探究在早期细菌性感染中检测PCT、Fb、CRP指标的诊断价值。方法:研究对象为我院35例早期细菌性感染患者和35例同期健康体检人员,分别设为疾病组和健康组,统计时间为2018年9月-2019年9月。两组受试者均进行降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(Fb)、C反应蛋白(CRP)相关检测,并分析两组检测结果。结果:两组受试者的PCT、Fb、CRP指标分析检测结果存在差异性,存在统计学意义(P<0.05)。结论:早期细菌性感染患者可通过PCT、Fb、CRP指标进行检测,可有效判断疾病感染类型并具有较高的应用价值。
关键词: 降钙素原;纤维蛋白原;C反应蛋白;早期;细菌性感染
DOI:10.12721/ccn.2022.157066
基金资助:

 感染性疾病在我国临床中具有高发性,其临床表现症状具有非特异性,是导致患者死亡的主要因素之一。该疾病因为病原微生物有很多可分为几类,如病毒性、细菌性、真菌性等,我们应通过有效的检测来判断其类型,给予针对性治疗,促进患者康复[1]。本文主要对PCT、Fb、CRP检测指标在诊断早期细菌性感染疾病的应用价值进行探究,具体如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

本次实验对象为我院早期细菌性感染的患者35例(疾病组),同期健康体检人员35例(健康组),统计时间为2018年9月-2019年9月。纳入标准:(1)本次实验研究已经得到了医学伦理委员的批准认可。(2)本次实验的所有患者及其家属均知晓了本次实验研究的全部内容,并自愿参与到本次实验研究当中。

排除标准:(1)一般资料不全者。(2)拒绝加入本次实验研究者。疾病组中男性17例,女性18例,年龄为18-65岁,平均(41.26±2.69)岁,健康组中男性18例,女性17例。年龄为19-66岁,平均(42.68±2.87)岁,将两组的一般数据进行对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有实验对象均在早晨空腹状态下采集静脉血液,PCT、CRP采用红色的普通血清管,Fb采用浅蓝色的枸橼酸钠抗凝管,总采集量为10ml,用中佳KDC-1044低速离心机分离上清液完成各项指标检验,并于-20℃冰箱中进行保存。PCT采用电化学发光免疫分析法在罗氏e602仪器上进行检测。Fb采用凝固法在西森美康CS-5100全自动凝血仪器上进行检测。CRP采用乳胶免疫比浊法进行测定,使用仪器为ADVIA2400全自动生化分析仪。检测所有受试者PCT、Fb、CRP项目时质控随标本进行同时测定,且试剂均为原装配套试剂,上述各项指标检验均符合实验室相关要求。

1.3 观察指标

经过检测后分析两组受试者的PCT、Fb、CRP指标检测结果。

1.4 统计学分析

本文统计学软件采用SPSS17.0,用(1.png)表示PCT、Fb、CRP指标检测结果,行t检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。

2结果

对比分析PCT、Fb、CRP指标检测结果,两组受试者的PCT、Fb、CRP指标分析检测结果存在差异性,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 分析两组PCT、Fb、CRP指标检测结果(1.png

31.png

3讨论

PCT是糖蛋白的一种,是主降钙素的前肽物质,由氨基酸组成。通常情况下,在健康人的机体中几乎无法检测到PCT的存在,当其一旦出现细菌性感染时,就能够对全身各型组织的多种细胞起到刺激作用,并持续释放PCT。患者在进行血液检查时,可发现PCT水平显著上升,随着感染的进展,PCT能够出现持续升高或逐渐下降的状态,可作为监测患者病情的有效指标[2]

Fb主要合成部位为肝脏,是纤维蛋白前体,半衰期相对较短。当患者受到急性炎症感染时,尤其是细菌性感染伴有脓毒血症,机体免疫系统当中的单核巨噬细胞和淋巴细胞一定程度上被激活,进而能够对Fb的释放起到刺激作用[3]

CRP是第一个在临床中被应用的急性时相反应蛋白,合成部位为肝脏,在人体血清中极为常见,可与T淋巴细胞进行特异性结合,进而使T淋巴细胞的功能被改变,能够使吞噬细胞的活动性得以提高,可进一步促进对各种异物和细菌的吞噬作用。当患者发生感染时,CRP反应极为迅速,可在48小时达到高峰,且其升高程度较为严重,感染越严重,CRP越高[4]

将降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(Fb)、C反应蛋白(CRP)检测应用早期细菌性感染的诊断中,可获得较为准确的诊断准确率,可弥补单一诊断方式所造成的诊断误差,可进一步提高诊断的准确率,为患者疾病的诊治提供更加具有价值的信息,利于患者疾病的鉴别,可给予患者实施针对性治疗干预,促进患者康复[5-7]

综上所述,降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(Fb)、C反应蛋白(CRP)检测在早期细菌性感染的诊断中具有较高的应用价值,可有效判断疾病感染类型,有着重要的临床意义,值得推广。

参考文献

[1]李未今, 温州医学院附属乐清医院检验科, 温州医学院附属乐清医院检验科,. PCT、Fb和CRP检测在感染性疾病诊断中的应用[J]. 放射免疫学杂志, 2018,02(18)146-147.

[2]朱海兵, 贺菊辉, 唐艳. PCT、FIB和CRP检测在细菌感染中的临床应用[J]. 医学检验与临床, 2015,15(4)36-37.

[3]王雨香. 不同炎性反应指标在慢性肝病合并细菌性感染不同时间段的诊断价值[D].福建医科大学,2018.

[4]胡海英. PCT超敏CRP对早产儿医院感染败血症的早期诊断价值研究[D].皖南医学院,2018.

[5]汪建华. 重症胰腺炎继发感染的功能显像诊断及比较影像学研究[D].第二军医大学,2011.

[6]杨秀娟,俞惠民. 前降钙素与C反应蛋白在早期诊断新生儿细菌感染中应用价值的探讨[A]. 浙江省医学会妇产科学分会、浙江省医学会围产医学分会筹委会.2007年浙江省妇产科学围产医学联合学术年会论文汇编[C].浙江省医学会妇产科学分会、浙江省医学会围产医学分会筹委会:浙江省科学技术协会,2007:4.

[7]杨秀娟,俞惠民. 前降钙素在早期诊断新生儿细菌感染性疾病中应用价值的探讨[A]. 中华医学会围产医学分会.中华医学会第五次全国围产医学学术会议论文汇编[C].中华医学会围产医学分会:浙江省科学技术协会,2005:1.

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