腰椎间盘突出在我国具有高发生率,其原因在于长期站立、坐位,或者遭到了严重的外力损伤。腰椎间盘突出的原因是由于髓核、纤维环以及软骨板发生退行性改变【1】,并导致脊髓神经受到了刺激,由此引起的腰部疼痛,这对患者的健康生活造成了不少的影响。实验选取了2019年1月~2019年7月收治的腰椎间盘突出患者作为我们所研究的对象。通过回顾式分析,在征得患者同意的基础上对数据信息进行搜寻。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年1月~2019年7月收治的腰椎间盘突出患者作为我们所研究的对象。通过回顾式分析,在征得患者同意的基础上对数据信息进行搜寻。对96例患者采用数字随机分法。其中,男性46例,女性50例,患者年龄在24-71岁之间,平均年龄为(40.6±3.5)岁。所有患者在入院后登记一般资料,以便查阅和全面病情分析,组间对比上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 诊断方法
对照组患者只采用CT检查措施,调节层厚为3mm,间距为1mm,并调整倾斜角±30°。此外扫描腰椎的L3/L4-L5/S1,每个间隙扫描三次,观察软组织情况。
观察组则再进行MRI检查方式,采用1.5T核磁共振成像技术,对成像的是专门SE序列以及快速SE序列和横断面进行成像分析。通过两种诊断方式来判断患者的腰椎间盘情况。
1.3 评价标准
本次实验需要针对诊断的准确率进行调研分析,以手术结果为诊断的金标准。
1.4统计方法
对腰椎间盘突出患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中在诊断准确率上为计数统计,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
从影像学结果上看,观察组检出的准确率为97.9%(94/96),对照组为83.3%(77/96),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1所示。但是,在失误率之间,两组诊断结果无统计学意义。
表1 两组患者诊断准确率对比分析(例,%)
3 讨论
腰椎间盘突出患者往往有下肢放射性疼痛,且腰痛问题显著,患者在腰部运动中受到限制,生活质量受到影响。而患者疼痛的来源在于髓核突出后对脊髓神经根造成的,如果病情较重,则会引起马尾神经受到压迫,此时则会引起下肢躯体疼痛【2】。患者在疼痛难耐下选择就医治疗,根据诊断结果提供治疗方案。
腰椎间盘突出患者可以采用多种方式进行检测,而最常见的的包括CT和MRI诊断,在对比分析中,MRI检查方式能够针对椎管内构造更清楚的显示,在疾病的诊断中具有自身优势【3】。为了确保检测的准确性,需要结合患者的并其描述、身体状况检查、专项检查进行联合判断。在患者有腰椎间盘突出症状的时候可以先选择CT作为检查方式,如果结果存在异常或者与临床诊断有差异,则可以再次使用MRI进行确认,这对于缓解患者的治疗压力,提供可靠数据支持具有重要意义。
CT检查则可以针对椎间盘突出的位置、形态和病变程度进行辨别,并可以分析神经根被压制的状态,也可以看到硬脊髓膜囊被压迫得到情况。MRI检查可以在矢状面、横断面的成像中进行观察,掌握患者病变的更多情况,如硬膜囊、神经根情况【4】。在临床诊断中,MRI和CT均可以做出直观的判断,且有各自的优势,需要结合患者的病情特征来进行检测方式的选择。但是,两种诊断措施均存在一定的漏检率,所以最终的结果还是以手术情况作为金标准。就本次检测结果中看,MRI的诊断率更高,这也有助于医师做出判断,并由此指定治疗方案。
综上所述,采用MRI与CT诊断腰椎间盘突出具有各自的优势,且MRI的诊断准确率高于CT诊断,在临床分析过程中可以结合两种诊断方式,结合患者病情需求来提供对应措施。
参考文献
[1]王书涛. 腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用的价值分析[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(02):193-194.
[2]李晓华. MRI与CT检查诊断腰椎间盘突出症的应用价值分析及对漏诊率、误诊率的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(85):169.
[3]彭浩. MRI与CT检查诊断腰椎间盘突出症的应用价值分析[J]. 山东医学高等专科学校学报,2017,39(05):347-350+401.
[4]董光杰,肖凤美,周峰. 腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用价值分析[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(24):42-43.