小儿细菌性感染疾病是指血象异常出现白细胞计数增多、中性粒细胞增多及核左移的情况[1]。小儿细菌性感染疾病有很多，比如：结膜炎、鼻窦炎、腹泻、尿路感染及耳部感染等。根据不同部位症状不同，常伴有精神状态差、食欲差、二便异常等情况。细菌性感染疾病一旦不及时治疗，可直接危及到患儿的身体健康甚至危及生命[2]。故及时有效的治疗是十分重要的。在实验室检查中，CRP（c-反应蛋白）及PCT（降钙素原）可作为判断细菌性感染的指标，在小儿细菌性感染疾病诊治中有着十分重要的作用[3]。本研究通过观察CRP联合PCT联合检测对小儿细菌性感染疾病中的诊断进行对比，旨在分析CRP联合PCT联合检测下的小儿细菌性感染疾病中的诊断价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2018年6月至2019年12月于本院收治的46例细菌性感染性疾病患儿为研究组，46例同时期体检的健康患儿为对照组。研究组中，男24例，女22例；年龄6个月~10岁，平均年龄（5.86±0.57）岁，平均体重21.15±4.52 kg；对症组中，男25例，女21例；年龄7个月~11岁，平均年龄（6.01±0.62）岁，平均体重22.45±4.30 kg。纳入标准：（1）研究已通过医院伦理委员会；（2）患儿及家属均知情且同意；（3）均符合我院感染性疾病的诊断标准。排除标准：（1）患儿或家属不能配合研究者；（2）患儿免疫功能不健全者；（3）伴重要脏器功能不全；（4）患儿近期使用或是使用过可能影响免疫功能的药物或相关治疗。
1.2 方法
两组患者均在入院后抽取静脉血。检测CRP、PCT，降钙素原（PCT）血清水平检测：使用型号为LumatLB 9507 化学发光分析仪，用双抗夹心免疫荧光发光法定量法加测血清中PCT的水平（德国Simcns公司生产该仪器、Brahms公司生产试剂和试剂盒）。C反应蛋白（CRP）血清水平检测：使用贝克曼特种蛋白仪检测（仪器型号：Im-mage800，美国；试剂为自贝克曼库尔特商贸公司产品），采用免疫比浊测量法检测血清中CRP水平。
1.3 观察指标
观察两组患儿血中CRP、PCT的情况，CRP的正常参考值：＜10mg/L；PCT的正常参考值：＜0.5ug/L。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计软件包处理。计量资料以均数±标准差（±S）表示，采用t检验；计数资料采用率或百分百进行描述，采用卡方检验，P<0.05表示差异间具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患儿血中PCT、CRP情况
研究组患儿PCT、CRP水平明显均高于对照组患儿，两组患儿PCT、CRP水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 比较两组患儿血中PCT、CRP情况（
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3、讨论
小儿细菌性感染疾病是属于小儿常见的一种病症，导致该疾病发生的原因有很多，由于小儿的身体发育尚未完善，抵抗力相对较低，故很容易引起细菌性感染。曾相关研究发现，其起病与全身炎症网络效应、免疫功能不全等相关性较大，如若不及时控制症状使其逐渐加重，可损伤患儿的重要器官功能，但若能早诊断、早期积极规范的治疗，患儿的预后将会大大改善[4]。所以，早期诊治小儿细菌性感染疾病是防治的关键。
CRP可作为鉴别细菌与病毒感染、感染监控及抗生素疗效动态观察的有效指针。其分子量约为115KD，在感染后5h作用升高，增加1倍/8h，在36~50h达高峰，比正常值高100~1000%[5]。而PCT的升高也与细菌感染密切相关，在感染严重时会迅速升高，而感染控制后会明显下降，其不受机体免疫抑制状态的影响[6]。因此，CRP及PCT的水平和持续时间与感染的程度呈正相关，具有灵敏性好、特异性高的优点[7]。在本研究中，研究组患儿PCT、CRP水平明显均高于对照组患儿（P<0.05），提示CRP联合PCT联合检测可快速准确反映患儿感染情况，达到早诊断、早治疗，改善预后的目的。
综上所述，CRP联合PCT联合检测在小儿细菌性感染疾病中的诊断价值高，值得临床应用推广。
参考文献
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[3] 李妍, 郭明发, 刘炜. 血清降钙素原、C-反应蛋白、前清蛋白及白细胞计数联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值[J]. 国际医药卫生导报, 2017, 23(17):2768-2771.
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[5] 李建木. 大剂量丙种球蛋白静脉输注治疗川崎病患儿的疗效观察[J]. 保健医学研究与实践, 2016, 13(3):34-36.
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