高血压性心脏病是较为常见的心血管疾病，临床表现为呼吸困难、腹痛以及少尿等，严重影响患者生活质量。目前临床常采用超声心电图来诊断此疾病，但相关研究显示此方法用于诊断高血压性心脏病准确率较低，因此亟需寻找更有效的诊断方式[1]。基于此，本研究旨在探讨高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断的临床价值。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会批准后，选取2018年11月-2019年11月我院收治的80例疑似高血压性心脏病患者，所有患者均存在高血压症状。其中男46例，女34例；年龄42-73岁，平均年龄（61.34±5.72）岁。
1.2 方法 所有患者均予以心脏彩色多普勒超声以及超声心电图检查。心脏彩超：采用全数字彩色多普勒超声诊断系统（德国西门子公司，型号：SC-2000）进行检查，设置探头频率为2.5-4.0MHz，指导患者采取左侧卧位，常规扫查心脏，于左室长轴切面M型取样，检查所有患者左室射血分数、舒张末期容积、收缩末期容积、心肌质量以及左心房内径；检测过程中测量舒张末期血流频率谱用于判断二尖瓣血流舒张末期左室充盈峰速（E）、左室舒张晚期峰速（A），并以此计算出峰值速度比率（E/A），超声心电图：采用数字式心电图机（深圳市凯沃尔电子有限公司，型号：ECG-1106G）进行12导联心电图检查，测量与心脏彩超相同指标。
1.3 观察指标 记录并对比两种检查方式诊断结果，以超声心动图诊断结果作为“金标准”，计算上述两种检查方式的准确度、灵敏度及特异度。
1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 超声心动图诊断结果 80例患者经超声心动图诊断证实共有76例患者患有高血压性心脏病，其中原发性高血压52例；继发性高血压24例。
2.2 心脏彩超检查与超声心电图检查诊断结果 心脏彩超检查确诊68例患者患有高血压性心脏病；超声心电图检查确诊50例患者患有高血压性心脏病。
2.3 心脏彩超检查与超声心电图检查诊断价值 相比于超声心电图检查，心脏彩超诊断高血压性心脏病准确度及灵敏度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 心脏彩超检查与超声心电图检查诊断高血压性心脏病价值对比（%）
3 讨论
高血压性心脏病由于无明显自主症状导致其临床诊断较为困难，既往临床常采用心电图与X线结合的方式观察左室是否肥大以诊断高血压心脏病，但由于大部分高血压性心脏病患者左室肥大常出现于晚期，导致此方式诊断准确率较低。
为此本研究分别将心脏彩超以及心电图用于诊断疑似高血压性心脏病患者，观察二者对于诊断高血压性心脏病的价值。研究结果显示，超声心电图诊断准确度、灵敏度、特异度分别为66.25%、65.79%、75.00%；心脏彩超诊断准确度、灵敏度、特异度分别为87.50%、89.47%、50.00；可见心脏彩超诊断高血压性心脏病准确度及灵敏度较高。分析其原因在于，心脏彩超具有以下优势：①首先心脏彩超无任何创伤性，且整个检查过程无痛、无放射伤害；②心脏彩超可以获取患者血液信号，并将获取血液信号相叠加，从而显示出患者脏器以及周边器官的清晰断面像，此图像可直观显示血管分布、管壁以及管径尺寸等形态，而操作者根据此图像可进行更有效的诊断[2]。因此心脏彩超用于早期诊断高血压性心脏病具有重要临床价值。任军勇[3]等研究结果显示，心脏彩超诊断高血压性心脏病准确度明显高于心电图诊断结果。此结论与本研究结果一致。
综上所述，心脏彩色多普勒超声用于诊断高血压性心脏病准确率及灵敏度较高，且安全性较高，值得临床推广。
参考文献
[1]高斌.心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用分析[J].医学影像学杂志，2016，26(12):2322-2323.
[2]高次子，张晓红，王静芳，等.超声心动图对高血压性心脏病诊断的应用价值分析[J].安徽医学，2017，38(10):1296-1298.
[3]任军勇，刘炯鸥.心脏彩超与心电图对高血压性心脏病诊断的对比性探讨[J].内蒙古医科大学学报，2018，40(01):17-20.
