1基本资料与主要方法
1.1基本资料
本次调查的时间为2021年4月30日0时至24时,对医院当天内科系统的所有住院患者进行调查分析,其中当天新入院的病人排除在外。本次调查总共有450名住院患者,其中实际接受调查的有445名,所有实查率为98.89%。其中男性患者280人,女性患者165人,实际年龄范围为(3-94)岁。本次调查团队由各病区的主治医生和医院感染科的管理人员共同组成,1名调查人员负责50张床位。一个调查小组由3-4名调查人员组成,每个调查小组负责2-3个病区,同时在具体调查活动开展之前,专业人员要对所有参与人员进行统一的讲解与培训,保障调查活动的顺利进行。
1.2主要方法
本次调查活动采取横断面的调查方法,通过病例与床旁调查相结合的方式进行,并利用SPSS11.0统计软件对各项调查数据进行综合分析。
2结果
2.1医院感染现患率
本次调查的住院患者一共有450人,实际接受调查的有445人,其中有30人发生了医院感染,所以现患率与例次现患率均为6.7%。这30例发生医院感染的患者,主要集中部位为上呼吸道,下呼吸道和泌尿道,其中感染率分别为36,5%,49.5%和14%。
2.2医院感染因素
通过调查分析得知,60岁以上的患者出现医院感染的概率相对较高,60岁以下的患者出现医院感染的概率则较低,并且两者间差异存在统计学意义(P<0.05)。同时,泌尿道插管患者出现感染的概率明显高于其他科室的患者。
2.3医院感染致病菌
本次调查的应送检标本为140份,实际送检标本为50份,所以送检率为35.71%。送检的标本中检测出了45株病原菌,所以检出率为90%。
2.4抗菌药物使用率
本次调查的445名患者中,有140名患者使用了抗菌药物,所以抗菌药物的实际使用率是31.46%。在抗菌药物的具体使用情况方面,有125名患者属于治疗用药,比例为89.29%;12名患者为预防性用药,比例为8.57%;3名患者为预防与治疗结合用药,比例为2.14%。
3讨论
通过本次研究得知,在我院内科系统住院患者的医院感染现患率高达6.7%,其中感染率最高的科室主要集中在神经内科,心血管内科以及ICU等,并且这些科室都存在相同的问题,例如患者年级偏大且住院时间过长,患者自身的基础病较多,同时长期服用抗生素等特点,而这些因素正是引发医院感染率的主要因素。所以,相关部门要重视预防措施的制定与完善,尤其是针对老年患者,要重点强化消毒灭菌工作,保障常规诊疗的规范性,从本质上增强无菌化操作的执行效果。此外,要重点开展抗菌药物使用的检测与管理,避免因长期滥用抗生素而增大感染率,威胁患者的生命安全。
参考文献
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