0、前言
卵巢子宫内膜异位囊肿(OvarianEndometrioticCysts)又被称为卵巢巧克力样囊肿(Endometriomas)，指的是一种发生于卵巢的子宫内膜异位生长产生的病变，而盆腔炎性囊肿（pelvicinflammatorylump）属于发生在盆腔内的一种包块病变，两者的主要症状均为下腹疼痛和痛经等，难以区分[1-2]。所以需要寻找更为准确的鉴别诊断手段提高两种疾病的确诊率。在本研究中，运用阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿，对于结果报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机选择在2020年02月-2021年02月期间在我院确诊的卵巢巧克力囊肿和盆腔炎性囊肿的病人分别为80例和20例，前者年龄范围在24-50岁间，均值为（39.37±9.04）岁。后者年龄范围在25-49岁间，均值为（37.53±7.86）岁。病人一般资料无显著性意义（P>0.05）。所以病人均已婚，并经临床病理确诊为卵巢巧克力囊肿或盆腔炎性囊肿。
1.2研究方法
本研究应用仪器为彩色多普勒超声诊断仪，将探头设置为4MHz赫兹，要求患者检查前排空膀胱，取患者膀胱截石位，两侧膝关节呈现微曲的状态，阴道超声探头在涂抹耦合剂后，取干净的安全套套上后，进行阴道超声检查。将探头深入患者阴道穹隆，仔细检查其宫腔、盆腔内状况，在得到超声图像后，选择经验丰富的3名医师阅片[3]。
1.3统计学方法
本研究分析软件为SPSS22.0，其确诊率和超声信号弱回声比例使用百分率（%）代表，t验证。其余计量资料使用平均值±标准差（x̄±s）代表，当P<0.05时为差异统计学意义明显。
2、结果
阴道超声检查中，卵巢巧克力囊肿诊断符合率为98.75%（79/80），盆腔炎性囊肿诊断符合率为100.00%（20/20），两者超声诊断同临床病理诊断结果具有较好的一致性。超声作用特点为，卵巢巧克力囊肿超声信号弱回声和血流阻力指数低于盆腔炎性囊肿，而收缩和舒张末期峰值流速均比盆腔炎性囊肿高，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1.
表1两种囊肿阴道超声确诊率及其特征对比
3、讨论
卵巢囊肿是较为常见的疾病，其中巧克力囊肿是最为常见的一种。大多数巧克力囊肿是良性病变，恶性较低，病人主要症状是下腹疼痛和痛经等，不仅会影响正常生活，严重者在经期期间会出现破裂，引起不孕症[4]。临床诊断卵巢巧克力囊肿和盆腔炎性囊肿多使用病理穿刺检查，对病人具有一定创伤[5]，在本研究中，采用无创手段阴道超声对卵巢巧克力囊肿和盆腔炎性囊肿病人进行诊断，诊断符合率为98.75%，盆腔炎性囊肿诊断符合率为100.00%，两者超声诊断同临床病理诊断结果具有较好的一致性。超声作用特点为，卵巢巧克力囊肿超声信号弱回声和血流阻力指数低于盆腔炎性囊肿，而收缩和舒张末期峰值流速均比盆腔炎性囊肿高，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在鉴别诊断卵巢巧克力囊肿和盆腔炎性囊肿中运用阴道超声检测，临床确诊率高，可作为两种囊肿的辅助诊断方法。
参考文献：
[1]陈英,刘小平,李月梅,等.超声下卵巢巧克力囊肿与盆腔其它囊性包块鉴别诊断的要点分析[C]//中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编.2009.
[2]张华英,潘君梅.经阴道彩色多普勒超声对卵巢巧克力囊肿的诊断及鉴别诊断的价值探讨[J].实用医技杂志,2012,19(11):1154-1155.
[3]卢燕敏,王贤明,梁丽霞.超声在卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿鉴别诊断中的价值[J].中国数字医学,2020,15(3):120-122.
[4]NishioT,TauraK,KoyamaY,etal.Predictionofposthepatectomyliverfailurebasedonliverstiffnessmeasurementinpatientswithhepatocellularcarcinoma[J].Surgery,2016,159(2):399-408.
[5]刘晓梅.经阴道彩超对卵巢黄体血肿诊断及鉴别诊断的临床价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(49):94-94.
