企业职工补充医疗保险的有效管理
徐瑞仕
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徐瑞仕,. 企业职工补充医疗保险的有效管理[J]. 管理与科学,2021.4. DOI:10.12721/ccn.2021.157042.
摘要: 在企业管理工作中加强企业职工补充医疗保险,是提高企业基础福利保障,增强企业员工对企业认可度的有效管理措施,从而合理应对不同企业员工对于医疗消费的实际需求。就我国当前职工补充医疗保险制度来说,国家并没有出台相应的强制措施,补充医疗保险建设进程相对缓慢,员工对于补充医疗保险的认识也不够完善,所以,企业职工补充医疗保险的管理措施仍然存在诸多问题,还需要管理工作者不断研究完善,提高企业管理效率。
关键词: 企业职工;补充医疗保险;管理策略
DOI:10.12721/ccn.2021.157042
基金资助:

随着当前社会经济的快速发展,人民日常生活水平正在快速提高,目前广大人民群众对于身体健康的重视程度越来越高,再加上重大疾病的治疗费用过高是一般基础工薪阶层无法支付的,因此只有不断加强医疗保险建设,才能够完善应对企业职工对于医疗保险的实际需求。目前,我国正在加强建设企业职工补充医疗保险,但由于制度不完善,缺乏管理经验等原因,导致企业职工补充医疗保险的建设进度并不快,在管理工作中出现了诸多问题。

一、企业建设补充医疗保险制度对企业发展的重要影响

补充医疗保险制度,主要是指企业在获得较高收益后,可以在国家规定的医疗保险之上自主筹建补充性医疗保险计划。补充医疗保险计划对于企业发展的重要性主要体现在以下几方面。

首先身体健康才是生产劳动力的重要保障条件,目前我国基础医疗保险虽然可以对广大人民群众起到基础保障作用,但实际上在人民群众出现重大疾病时,较高的医疗费用仍然会打击人民群众的日常生活导致生活质量水平下降。因此为了进一步加强人民群众的医疗保障制度,就需要建设更高一级的医疗保险【1】。只有合理完善的医保制度,才能够让所有企业职工在生活工作中消除自己的后顾之忧,再提高企业员工对企业认同感的同时能够增强企业员工的工作积极性。

其次,补充医疗保险本身特点是对基础医保的补充,所以补充内容也与广大人民群众的实际需求相同,是进一步完善医保政策的有效管理措施,通过日常缴纳医保费用,则可以有效调节社会资源,尽可能让每一名人民群众都可以获得平等的医疗机会。

同时工作人员能够去补充医疗保险,那么个别家庭生活情况较为困难的职工的工作心理状态将会发生有效的改观,能够在工作中时刻保持积极良好的心态,帮助国家消除不稳定因素,调节社会和谐,也就完善了企业内部和谐平等的工作关系,提高了企业内部合作效率。

最后在企业内部建设补充医疗保险制度能够通过共同分摊集体参保的方式,体现出该医疗体系的优越性,促进企业内部员工精神世界的科学完善发展有助于企业我在工作中拥有良好的工作心态,加强企业内部管理控制功能。员工在工作中将会起到反哺企业的功效,实现企业工作效率不断提升。

二、构建企业补充医疗保险的基本原则

目前在企业内部建立补充医疗保险,已成为企业发展和国家规划策略的主要趋势。但要在企业内部构建补充医疗保险,这也需要满足以下起点基础原则。

首先企业与员工必须要和谐共处,补充医疗保险是一种较为特殊的保险措施,与基本医疗存在较大的差异【2】。基本医疗为国家通过建立相关法律而建设的强制性保险。补充医疗保险则作为基础医疗保险的弥补险种因此需要补充的保险类型较多,需要企业与员工进行全面的沟通交流,才能够建设更加合理符合每一名员工需求的补充医疗保险内容。

其次,企业必须要具备较高的盈利能力,在企业内部构建补充医疗保险制度,那么就需要企业额外为员工缴纳相应的保险金,也就是说企业必须要拥有完善的管理制度以及安全稳定的资金链条才能够保障保险金顺利落实。同时企业为了加强中医疗保险制度的构建还需要构建补充医疗保险的专门管理部门,这样才能够加强医疗保险制度的有效落实,保证员工在使用过程中顺利安全【3】。并且企业还需要配合补充医疗保险制度,重新对企业内部财务制度进行调整,从而明确补充医疗保险财产制度,控制保险金与企业日常经营中的资金相互混淆的问题。所以从补充医疗保险的构建方面来说,补充医疗保险将会对企业的经营管理能力以及资金链提出新的要求与考验。企业必须要拥有较高的盈利能力和管理能力,才可以完善落实补充医疗保险制度。

三、企业建立补充医疗保险的有效策略

企业在发展过程中必须要经历市场竞争,所以企业在发展过程中定然会遇到相关风险,因此不同企业在建立补充医疗保险制度时,将会面临不同的问题和不同的经济环境。因此企业在构建相应补充医疗保险时需要合理应用以下几点管理策略。

首先在补充医疗保险制度构建中需要在企业实际经营状态下建立完善的管理构架和目标,这样才能够为企业管理工作提供具体的支撑和动力,所以在构建企业补充医疗保险时,需要结合员工的实际需求,建立统一的管理目标和管理制度。所有管理工作人员按照相关制度来落实补充医疗保险的相关政策,可有效避免由于管理工作人员沟通不行而出现管理混乱的问题。同时管理构架的建立还能够让企业补充保险业务在企业未来的发展过程中可以安全稳定的执行,提高补充医疗保险制度的稳定性。

其次需要优化医疗制度管理模式,我国职工补充医疗保险是建立在基础医疗政策的前提之上,所以补充医疗保险项目,实际上是超出国家规定范围内的医疗保险内容,为了保障所有参与补充医疗保险员工的基础利益,那么就需要提高对补充医疗的管理模式。例如在管理工作中可以制定统一合理的大病、住院医疗报销比例,在满足员工医疗保障需求的同时,提高医疗保险制度可以长期稳定的运行。同时还需要构建客观科学透明的保险报销体系,企业可以引进第三方报销管理机构,来承担企业职工的补充医疗保险报销工作。提高企业职工对于保险体系的信任度,还能够促进保险业务的快速发展。

再次构建高水平的管理团队,要保证补充医疗制度安全稳定的运行,则需要构建一支专业化的医保管理团队。管理工作者能够及时掌握当前国家最新保险制度和政策,能够全面优化企业内部补充保险条款。这就需要企业为管理工作人员设置相应的职业技能的培训活动,能够帮助管理人员接触更加前沿的法律制度,同时还需要强化管理人员对保险业务重要性的认识增强管理工作者的职业责任感。

最后需要结合企业实际情况构建信息化管理体系,信息技术已成为人们在日常生活与工作中重要的技术手段,在针对补充医保的管理工作中也需要引进相应的信息化管理系统,合理核算工作人员的报销比例以及报销费用,在管理工作中与会计和财务部门构建完善的财务分享体系。最大化程度上避免人为因素干扰而出现多报或者不报的职业道德风险问题。以此来推动企业补充保险的发展。

结束语:

随着我国现代化社会的快速发展,国家医疗保障体系正在逐步完善,企业结合实际发展情况建立更为完善的补充医疗保险制度,才能够真正解决企业员工在生活中的后顾之忧,增强企业员工的凝聚力和向心力,也完成了企业所应当承担的社会责任,推动社会发展与进步。

参考文献:

[1]汤建明.国有企业职工补充医疗保险的有效管理策略探讨[J].经济管理文摘,2019(19):22-23+26.

[2]田力伟.浅析企业职工补充医疗保险的有效管理[J].现代营销(经营版),2019(04):172.

[3]杨帅,姚月娟.浅析企业职工补充医疗保险的有效管理[J].山西广播电视大学学报,2018,23(03):59-62.

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