腹腔镜巧囊切除术是治疗多种巧囊疾病的常用术式，其具有微创、术后康复快等优势，与传统开腹术相比优势显著，被视为巧囊疾病治疗的首选术式。然而，妇科手术患者的术后康复质量不仅取决于手术操作，也与临床护理情况有关，围术期采取科学、有效的护理干预手段更有助于促进患者术后康复，提升康复质量。围手术期患者因担心手术及康复效果出现不同程度焦虑、抑郁情况，加之患者对腹腔镜巧囊切除术、医院环境、自身病情均无准确认知，导致其出现不同程度心理应激反应，为确保手术效果需加强围手术期心理护理在缓解其负面情绪同时改善整体预后效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年4月至2019年4月我院进行巧囊切除术的患者82例为研究对象,以1∶1比例分为两组,对照组和研究组各41例。对照组年龄43～71岁,平均（62.15±5.23）岁;病程1～10年,平均（6.13±1.05）年。研究组年龄42～75岁,平均（61.87±4.16）岁；病程1～9年,平均（6.15±1.12）年。所有患者均行腹腔镜巧囊切除术,无其他严重疾病;无恶性肿瘤、感染;无精神障碍和语言障碍性疾病的患者,排除不依从、不配合及拒绝参加研究者。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取心理护理，具体内容如下：
术前：针对患者产生的不良情绪：护理人员应该对患者的情绪进行积极的调节，并缓解患者的不良情绪对患者身体素质产生的影响。护理工作人员能通过讲解成功手术案例、改变病房环境、转移患者注意力等方式对患者产生的焦虑、紧张情绪进行缓解，让患者能以平常心态面对手术工作。术中：在护送患者入手术室过程中做好安全、保暖措施，待其进入手术室后应热情接待，简单介绍手术医师、医务人员及病室环境，以缓解其焦虑程度，根据患者喜好为其播放舒缓的轻音乐，根据麻醉、手术需求为其选择合适体位，术中定时询问患者是否存在不适感，若发现异常情况及时告知手术医师。术后：在手术完成后，护送患者进入麻醉复苏室，加强对其生命体征、临床症状的观察，待患者意识状态恢复后告知其手术结果，避免患者因过度担心手术及预后效果产生应激反应，影响预后效果。采用情绪转移、药物镇痛等方法干预，并为患者讲解早期活动价值，并协助其及早下床活动，叮嘱家属多陪伴、关心患者，消除其治疗后恐慌感。
1.3观察指标
（1）使用PHILIPS多功能监护仪监测并记录两组患者手术前、手术中和手术后的中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）指标水平。（2）比较两组患者饮食恢复、住院、下床活动和排气时间。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(x̄±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术前后应激状态分析比较
手术前，两组患者CVP、MAP、HR指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；手术中及手术后观察组CVP、MAP、HR指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1观察组与对照组患者手术前后应激状态分析比较（x̄±s）
2.2两组患者护理效果分析比较
观察组患者的饮食恢复、住院、下床活动以及排气时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2观察组与对照组患者的护理效果分析比较（x̄±s，h）
3讨论
近年来，随着社会环境、人们生活习惯改变，巧囊疾病患病率呈现显著升高趋势，相关问题成为医学研究中的重点问题。微创技术的发展极大提升了巧囊疾病患者的临床治疗效果，尤其是腹腔镜巧囊切除术的应用，使巧囊疾病的治疗实现微创，其成了首选手术方案。在手术治疗基础上，进一步优化临床护理方案，更能够显著提升患者的手术康复效果，促进医学发展。腹腔镜巧囊切除术也是手术的一种，同样也会对患者的心理情况产生负面影响，同时在患者负面心理的作用下，对患者手术时间、手术情况以及手术后康复时间等产生一定的影响。因此，对患者实行心理护理工作，能对患者的手术情况产生一定的影响，需要受到重视。心理护理以“患者为中心”，通过调整围手术期患者不良情绪状态，提高其对疾病、手术等应激源的适应能力，可保证心理护理效果，降低腹腔镜巧囊切除术患者焦虑、抑郁评分。
结束语
综上，将心理护理应用在腹腔镜巧囊切除术中可改善围手术期患者负面情绪，降低身心应激反应对手术及预后效果影响，值得借鉴。
参考文献
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