在腹腔镜治疗宫外孕中使用细节护理对预后康复促进作用
李三平
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李三平,. 在腹腔镜治疗宫外孕中使用细节护理对预后康复促进作用[J]. 医学研究前沿,2022.5. DOI:10.12721/ccn.2022.157043.
摘要:
研究在腹腔镜治疗宫外孕中使用细节护理对预后康复促进作用。方法:选取本院于2020年8月至2022年3月收治的宫外孕腹腔镜手术患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组宫外孕腹腔镜手术患者采用常规护理方法,观察组宫外孕腹腔镜手术患者采用细节护理方法。结果:观察组宫外孕腹腔镜手术患者胃肠功能恢复时间、下床时间、住院时间各项临床指标低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组宫外孕腹腔镜手术患者护理后手术疼痛评分低于对照组、生活质量评分高于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组宫外孕腹腔镜手术患者皮下气肿、切口感染、腹痛腹胀并发症总发生率低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:在腹腔镜治疗宫外孕中使用细节护理对预后康复的促进作用显著优于常规护理,更具推广价值。
关键词: 腹腔镜;宫外孕;细节护理;生活质量;并发症
DOI:10.12721/ccn.2022.157043
基金资助:

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程也称“宫外孕”,该病病因与炎症有关,流产或破裂前临床表现为停经、腹痛、少量阴道出血等不明显症状,流产或破裂后临床表现为急性剧烈腹痛、反复发作、阴道出血、休克等明显症状[1]。该病主要通过HCG测定、孕酮测定、超声诊断、诊断性刮宫、后穹隆穿刺、腹腔镜检查、生化标记等方面诊断,目前主要以腹腔镜下输卵管切除术或输卵管开窗术为主,不适用腹腔镜可以采用开腹探查方式。细节护理可以分别在术前、术中、术后提高护理质量,以提高宫外孕腹腔镜手术患者预后康复效果。本院于2020年8月至2022年3月收治的宫外孕腹腔镜手术患者中,随机选取60例作为样本,观察宫外孕腹腔镜手术患者在细节护理下预后康复效果。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2020年8月至2022年3月收治的宫外孕腹腔镜手术患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组宫外孕腹腔镜手术患者年龄22~34 岁、平均(28.31±1.75)岁、孕周5~7周、平均(6.08±0.13)周;观察组宫外孕腹腔镜手术患者年龄23~35 岁、平均(28.62±1.71)岁、孕周5~7周、平均(6.03±0.14)周。两组资料具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05),本实验通过医学伦理委员会批准。

纳入标准:经诊断为宫外孕且符合腹腔镜手术指征的患者。患者及家属知情同意。

排除标准:手术禁忌症、药物过敏、护理依从性差或者中途退出本实验的患者。

1.2方法

对照组宫外孕腹腔镜手术患者采用常规护理方法,观察组宫外孕腹腔镜手术患者采用细节护理方法。细节护理即从术前、术中、术后各项常规护理工作的基础上完善护理细节。术前护理人员需要根据患者临床资料以及家庭背景制定适合患者的护理方案,这样才能提高术前健康宣教的效果;术中护理人员需要调整患者体位,避免空气进入患者腹腔,并且通过生命体征监测实时数据配合医生提高手术质量;术后护理人员应该加强引流管清洁护理,减少患者感染风险,并且通过饮食干预(流食——半流食——正常饮食)提高患者肠胃功能恢复速度,这样才能提高患者预后恢复效果[2]

1.3统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据,P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床指标对比

观察组宫外孕腹腔镜手术患者胃肠功能恢复时间、下床时间、住院时间各项临床指标低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 临床指标对比

1.png

2.2手术疼痛评分、生活质量评分对比

观察组宫外孕腹腔镜手术患者护理后手术疼痛评分低于对照组、生活质量评分高于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。见表2。

表2 手术疼痛评分、生活质量评分对比

2.png

2.3并发症情况对比

观察组并发症总发生率6.67%,低于对照组26.67%,对比结果差异显著(P<0.05)。

3讨论

本文实验结果表明:观察组宫外孕腹腔镜手术患者胃肠功能恢复时间、下床时间、住院时间分别为10.28±3.12(h)、8.35±1.83(h)、4.81±1.64(d),可见细节护理能够显著改善宫外孕腹腔镜手术患者的胃肠功能恢复时间、下床时间、住院时间等临床指标;观察组宫外孕腹腔镜手术患者护理后手术疼痛评分、生活质量评分分别为3.28±0.36(分)、85.60±2.06(分).可见细节护理能够显著改善宫外孕腹腔镜手术患者的镇痛护理效果和预后生活质量;观察组并发症总发生率为6.67%,可见细节护理能够显著减少宫外孕腹腔镜手术患者并发症。

综上所述,在腹腔镜治疗宫外孕中使用细节护理对预后康复的促进作用显著优于常规护理,细节护理下宫外孕腹腔镜手术患者临床指标显著好转、手术疼痛评分显著降低、生活质量评分显著提高、并发症情况显著减少,因此细节护理在宫外孕腹腔镜手术患者预后康复中更具推广价值。

参考文献:

[1]闫晓慧.探究分析个体化细节护理在腹腔镜治疗宫外孕患者中的疗效[J].智慧健康,2021,7(27):130-132.

[2]徐向玲.个性化细节护理干预在宫外孕腹腔镜手术患者护理中的效果观察[J].中国药物与临床,2020,20(23):4050-4052.

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