中医内科治疗慢性支气管炎临床探讨
胡建红
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胡建红,. 中医内科治疗慢性支气管炎临床探讨[J]. 中医研究杂志,2023.6. DOI:10.12721/ccn.2023.157047.
摘要: 目的:分析将中医内科治疗应用在慢性支气管炎治疗过程之中的临床治疗效果和价值。方法:研究时间为2021年9月--2022年9月,选取这个期间我院收治的30例慢性支气管炎患者,根据治疗方式的不同分为对照组(西医常规治疗)和研究组(中医内科治疗),分析两组患者在临床上的治疗效果。结果:对于肺功能指标而言,研究组实验患者的肺功能指标较高且较对照组偏高,P<0.05;对于治疗满意度而言,研究组实验患者满意人数较多且整体治疗满意度较对照组偏高,P<0.05;对于各症状消失时间而言,研究组实验人员的各症状消失时间较短且整体较对照组偏短,P<0.05;对于炎性细胞因子改善水准而言,研究组实验治疗人员的炎性细胞因子改善水准较低且较对照组偏低,P<0.05。结论:将中医内科治疗应用在慢性支气管炎治疗过程之中,临床症状消失时间比较短,治疗满意度高,肺功能恢复程度比较高,炎性细胞因子改善程度更高,可以在临床上进行推广。
关键词: 西医常规治疗;中医内科治疗;慢性支气管炎;炎性细胞因子;效果评价
DOI:10.12721/ccn.2023.157047
基金资助:

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎患者在临床上以咳嗽、咳痰为主要症状。慢性支气管炎的主要和接触外源性变应原息息相关,增加患者的慢性支气管炎发生风险。目前,在临床上治疗慢性支气管炎的方式是对症支持治疗,使用止咳平喘药物缓解患者的临床症状。除此之外,还常常给予慢性支气管炎患者抗感染支持、营养支持治疗等。近年来,中医内科治疗在临床上的应用范围逐渐广泛,可以对患者进行辩证治疗,可以对患者进行有效的对症、对因治疗,缓解临床症状,复发率得到降低,可以达到良好的内外兼治的目的[1-2]。在此基础之上,将我院收治的30例慢性支气管炎患者,治疗过程之中将中医内科治疗应用在其中,分析临床治疗效果以及价值,具体内容如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2021年9月--2022年9月,选取这个期间我院收治的30例慢性支气管炎患者,研究组男10例,女5例,年龄40~74岁,平均年龄(57.37±4.37)岁;对照组男9例,女6例,年龄41~75岁,平均年龄(58.13±4.07)岁;所有受试患者基本资料比较均无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受西医常规治疗,在临床上主要包括支气管扩张类药物治疗、抗生素的药物等常规治疗;

研究组患者接受中医内科治疗,患者如果属于风寒袭肺型,在临床上主要采取化痰止咳药物进行治疗,服用的药物主要有20g茯苓、20g半夏、6g甘草、14g陈皮;患者如果属于风热犯肺型,在临床上主要采取清热化痰药物进行治疗,服用的药物主要有12g桑枝、10g菊花、12g连翘、18g芦根、5g薄荷、10g杏仁、3g甘草、6g桔梗;患者如果属于燥热伤肺型,在临床上主要采取润燥化痰药物进行治疗,服用的药物主要有6g甘草、15g陈皮、20g茯苓和半夏;患者如果属于痰热郁肺型,在临床上主要采取清热化痰药物进行治疗,服用的药物主要有20g知母、20g桑白皮、10g茯苓、20g黄苓、10g麦冬、10g橘红、10g甘草、20g山栀。将上述药物水煎,取药汁400ml,每天服用一剂药,分两次服用,治疗时间为两周。

1.3 观察指标

1.3.1肺功能指标

考察所有实验成员治疗前后的肺功能指标时从FEV1、FEV1%这两个维度进行,记录各项数据,进行比较分析。

1.3.2治疗满意度

医对所有实验成员的治疗满意度进行考察时按照(1)非常满意:分数超过85分;(2)满意:分数在85分到60分;(3)不满意:分数在60分之下。分别记录对应人数及比例,并分析比较。治疗满意度=(满意+非常满意)÷总例数×100%。

1.3.3各症状消失时间

考察所有实验成员的各症状消失时间时从咳嗽、气促、咯痰、气体交换障碍这几个维度进行,记录各项数据,进行比较分析。

1.3.4炎性细胞因子改善水准

考考察所有实验成员的炎性细胞因子改善水准时从IL-6、IL-8、TNF-α这几个维度进行,记录各项数据,进行比较分析。

1.4 统计学分析

借助SPSS21.0软件对数据进行研究,用(n,%)、c2检验、x̄±s,t检验,P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者肺功能指标

对于肺功能指标而言,研究组实验患者的肺功能指标较高且较对照组偏高,P<0.05,见表1:

表1比较两组患者肺功能指标(x̄±s)

31.png

2.2对比两组患者的治疗满意度

对于治疗满意度而言,研究组实验患者满意人数较多且整体治疗满意度较对照组偏高,P<0.05,见表2。

表2对比两组患者的治疗满意度(n,%)

32.png

2.3比较两组护理人员的各症状消失时间

对于各症状消失时间而言,研究组实验人员的各症状消失时间较短且整体较对照组偏短,P<0.05,见表3。

表3比较两组护理人员的各症状消失时间(x̄±s,d)

33.png

2.4对比两组患者的炎性细胞因子改善水准

对于炎性细胞因子改善水准而言,研究组实验护理人员的炎性细胞因子改善水准较低且较对照组偏低,P<0.05,见表4。

表4对比两组患者的炎性细胞因子改善水准(x̄±s)

34.png

3讨论

慢性支气管炎是呼吸道疾病当中常见的一种,可发生在不同人群当中,尤其是老年和儿童是慢性支气管炎的高发人群。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎在临床上的起病时间缓慢,并且每次的持续发作周期比较长。慢性支气管炎的治疗不及时的话,会加重患者的病情,进一步导致患者出现慢性肺源性心脏病的风险,危及患者的生命,并且生活品质降低[3-4]。慢性支气管炎在既往的临床治疗过程之中,常常采取西医治疗,但是治疗时间漫长,具有较高的复发率,治疗效果具有一定的局限性。但是,西医治疗虽然可以缓解患者的症状,促使患者的痛苦减轻,但是维持时间比较短,无法对患者病机做出针对性的干预,具有较高的复发率。除此之外,患者长期使用抗生素的过程之中,导致机体对药物的敏感性逐渐降低,治疗效果比较低[5]

在中医辨证治疗过程之中,可以根据患者病情的不同类型给予患者的不同治疗方案。中医理论认为慢性支气管炎隶属于咳嗽、哮喘、痰饮的范围。在临床上中医治疗慢性支气管炎一般遵循“急则治其标,缓则治其本”,一般急性发作期以治标为主,或配以西药的消炎、解痉、止咳、祛痰等治疗;缓解期则以固本为主,多以中医中药固本治疗,以调补肺脾肾三脏为主。有研究结果显示,将中医内科治疗应用在慢性支气管炎治疗过程之中的效果显著,不良反应比较低,治疗安全性更高,患者炎症因子改善水准高。

在慢性支气管炎治疗中,对患者服用中医内科救治,治疗效果提高,并且可以对患者起到良好的清热化痰、止咳平喘的效果。慢性支气管炎患者的治疗目的主要是为了减少发作时候的痛苦,缓解症状,控制患者的病情进展。茯苓、陈皮、半夏、甘草具有宁心、安神、健脾益胃等功效作用,可以患者的咳嗽等,具有良好的清热化痰的效果;桑白皮具有清肺火的作用、知母可以对患者起到清肺化痰的效果;麦冬中含有大量的生物碱,包括谷甾醇、氨基酸和维生素等,功能主治是养阴生津、润肺清心,用于肺燥干咳、虚劳染成的咳嗽。但是,在临床之中要根据患者的实际情况给予患者辨证治疗,避免对患者造成二次伤害。中医内科治疗可以对慢性支气管炎患者的身体起到清肺止咳、祛咳化痰,缓解患者的咳嗽等症状。

综上所述,将中医内科治疗应用在慢性支气管炎治疗过程之中,临床症状消失时间比较短,治疗满意度高,肺功能恢复程度比较高,炎性细胞因子改善程度更高,可以在临床上进行推广。

参考文献

[1]刘强.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果分析[J].药店周刊,2022,31(1):19-21.

[2]杨眉.浅谈中医内科治疗慢性支气管炎的临床体会[J].养生保健指南,2021(24):124.

[3]赵蓉,杨颖洁.中医内科治疗慢性支气管炎临床分析[J].养生保健指南,2020(52):111.

[4]胡磊.中医内科治疗慢性支气管炎疗效分析[J].健康大视野,2018(18):87.

[5]杨俊.中医内科治疗慢性支气管炎的体会[J].养生保健指南,2019(42):194.

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