脑梗塞的临床特征（意识模糊、失语、半身不遂、饮水呛咳、吞咽困难、头晕头痛等）决定患者自理能力、生活质量较差。应给予患者科学、有效治疗和护理，控制脑梗塞对患者身心健康不利影响，减少残疾率、死亡率。以下是对优质护理措施应用效果的探究报道，意在为临床实践提供有益指导。
1资料及方法
1.1资料
按照纳入标准（脑梗塞确诊；患者或其家属签署知情同意书）与排除标准（伴有精神类、血液类、肿瘤类疾病；原发性自理能丧失；依从性差）从我院2019年1月至2020年12月收治脑梗塞患者中选取100例进行研究。用抽签法分成两组，并统计学处理其基线资料，P＞0.05，具有可比性。50例对照组中男患者26例，女患者24例，年龄区间50~79（65.25±2.33）岁，发病时间1~5（3.02±0.78）d。50例观察组中男女各占50.00%（25/50），年龄区间51~78（65.28±2.41）岁，发病时间1~5（3.05±0.67）d。
1.2方法
对照组：应用常规护理措施，如生命体征监测、病情变化观察、疾病知识简介、用药管理、皮肤观察与护理等。
观察组：应用优质护理措施，即强化基础护理的同时，掌握患者具体情况，围绕心理疏导、饮食指导、健康教育、康复训练、并发症预防等护理要素制定个体化优质护理措施。如以足够的耐心细心，关怀可亲的态度和患者沟通，全面掌握患者心理变化，明确患者心理护理需求，通过适当安慰、积极鼓励、语言支持、注意力转移、情绪排解、家属陪伴等方式改善患者心理问题；根据患者身体状况制定系统性康复计划与阶段性康复目标，通过体位调整、关节主被动活动、平衡训练、步行训练、发声训练、阅读训练、日常生活能力训练等，促进患者各项功能恢复等。
1.3观察指标
（1）康复情况：以认知功能、神经功能、运动功能、日常生活活动能力等
评分进行评价。分别用MMSE量表（0~30分，分值越高认知功能越好）、NIHSS量表（0~42分，分值越高神经功能越差）、FMA量表（0~100分，分值高低与运动能力呈正比）、Barthel指数评定量表（0~100分，分值高低与日常生活活动能力呈正比）进行测定。
（2）生活质量：用中文版SF-36量表测定，百分制，分值高低与生活质量水平呈正比。
（3）对患者护理期间并发症发生情况进行统计。
1.4统计学方法
用SPSS26.0软件处理资料，用（均数±标准差s）表示计量资料，用t检验；用数（n）、率（%）表示计数资料，用检验；用P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组康复情况比较
护理后两组各项评分差异明显，组间P＜0.05（见表1）。
表 1 两组康复情况比较[（x̄±s），分]
2.2两组生活质量比较
SF-36评分观察组与对照组护理前分别为（78.58±5.65）分与（78.61±5.77）分，差异无统计学意义（t=0.026，P=0.979＞0.05）。护理3个月后，分别提高至（89.68±7.74）分、（84.24±6.61）分，组间差异有统计学意义（t=3.779,P=0.000＜0.05）。
2.3两组并发症发生率比较
观察组仅见1例下肢深静脉血栓形成，并发症发生率为2.00%（1/50），对照组压疮、下肢深静脉血栓形成、坠积性肺炎等各4例、2例、2例，总发生率16.00%（8/50），组间差异有统计学意义（x2=4.396，P=0.036＜0.05）。
3讨论
优质护理“以病人为中心”的服务理念，决定护理人员应高度重视自身护理能力提升，能够在执行护理任务，落实护理职责过程中，立足患者具体情况，从多层面提供具备个性、精细、舒适、高效等特征的护理服务，有效改善患者健康状况与生活质量。本研究将优质护理措施应用于脑梗塞患者护理实践中，结果显示患者认知、神经、运动等功能大幅度改善，日常生活活动能力与生活质量水平有效提升，并发症发生率明显减少。说明优质护理能够根据脑梗塞患者特征，结合脑梗塞患者康复需求进行科学、有效护理，以促进患者各方面功能改善，有效预防脑梗塞并发症风险，让患者通过护理具有更好自理能力与预后效果。
综上所述，脑梗塞护理中优质护理措施应用在自理能力、生活质量、预后效果等改善中的作用是积极且显著的，应给予重视推广。
参考文献：
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