新生儿刚来到这个世界正处于免疫力最低的阶段,很容易发生新生儿疾病,因此需要加强对新生儿的护理,降低疾病对新生儿带来的影响,促进新生儿顺利的发育和成长。全程优质护理模式是一种新型的护理措施,对于保证新生儿的健康具有重要作用,因此本研究重点管理对新生儿采取全程优质护理模式所产生的护理效果。
一、资料与方法
(一)基本资料
从该医院2019年3月到2020年2月出生的新生儿中选取60例,分别分成对照组和实验组,每组30例。其中对照组中的女婴数量为16例,男婴数量为14例,胎龄在38周到40周之间,平均胎龄是(38.9±0.6)周,体重范围在3到4公斤,顺产婴儿有12例,剖宫产婴儿有18例;实验组中女婴数量为18例,男婴数量为12例,胎龄在37到41周之间,平均胎龄是(38.3±1.1)周,体重范围在3-4公斤,顺产婴儿有17例,剖宫产婴儿13例。相比两组的基础资料无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),可以进行对比。
(二)方法
1、对照组对新生儿儿实行的是常规护理模式,具体内容有:各项生命体征的观察、温湿度调控、环境护理、体位护理等所采取的所有基本护理措施。
2、实验组对新生儿实行的是全程优质护理模式,具体内容有:
首先,日常护理的内容:一是大小便护理。对于刚出生的新生儿,由于胃容量特别小,因此在24小时内应该遵循少食多餐的原则进行喂食,同时还要定时供给婴儿所需的水分,并对婴儿的排便时间、次数以及排便量进行详细的记录;二是脐带保养[1]。对于刚出生的新生儿,一定要在24小时内对其脐带进行保养,观察脐带周围的分泌物情况,时刻保证脐带周边的清洁和干燥,切实洗澡的时候不能使水沾染到脐带处,并按照规定的时间和要求做好脐带绷带的更换工作;三是母乳喂养。对于新生儿来说,母乳是最好的营养物质,喂食母乳不仅能够增强婴儿的免疫力,还能促进婴儿的胃肠吸收,因此,护理人员应该帮助产妇对新生儿进行母乳喂养;四是亲子互动。新生儿在这个世界上第一接触的人就是母亲,因此,在新生儿状态较好的情况下,应该促进新生儿与母亲的互动,护士可以指导产妇通过抚摸和拥抱新生儿等方式进行互动。
其次,全身护理:一是睡姿护理。护理应当每2小时就帮新生儿进行一次翻身,并让新生儿进行侧卧、仰卧和俯卧的交替姿势,尤其是在晚间无人照顾新生儿的时候应该让其保持仰卧的姿势,一般情况下无需枕枕头,如果需要枕枕头要以2ML为最佳,且枕头中间要稍微下凹;二是口腔护理。护理人员要在新生儿每次喝完奶以后,再让新生儿喝少量的温开水,这样可以帮助新生儿清洗口腔,保持口腔的干净,避免有残留的奶块,在为新生儿擦拭口腔周边的时候,切记不要用湿布擦拭,以免造成皮肤的损伤;三是皮肤护理。刚出生的新生儿皮肤最为娇嫩,稍微有质感的被褥或者是新生儿的指甲都有可能划伤皮肤,因此,护士应该采取有效的措施来保护新生儿的皮肤。护士要保证新生儿的皮肤时刻保持干燥和清洁,避免硬质物品划伤新生儿的皮肤,造成皮肤的损伤[2]。
最后,对于新生儿常发生的典型症状采取的护理措施:一是红臀护理。很多新生儿都会出现红屁股的现象,因此护士应该在新生儿每次大小便后用细腻光滑的纸巾轻轻的擦拭干净,可以适当的涂些护臀霜作为保护。另外,在选择尿布的时候一定要选择透气性好,质地柔软的尿布,避免出现红疹;二是呛奶护理。切记不要在新生儿哭闹的时候去喂奶,这样就能避免发生呛奶状况。如果新生儿出现了呛奶状况,要使新生儿侧卧,并用吸水性好的纸巾将口腔或脸颊上的异物吸走,避免流入新生儿口腔中阻塞呼吸道;三是发热情况护理。调节室内温度,保持室内的通风情况,避免包被太厚为新生儿增加热量,另外要采用物理降温法为新生儿降温,同时喂食相应的葡萄糖,加快新生儿的代谢循环,切记不能轻易用退烧药。
(三)观察指标
对两组新生儿的体温变化情况和出箱时间进行详细的记录,同时还要使新生儿的父母对护理满意度进行评定,并对新生儿发生并发症的情况进行记录。
(四)统计学意义
此临床研究均使用SPSS 21.0进行分析,以(x̄±s)代表计量资料,以%代表计数资料,用t检验,当P<0.05时则表示具有统计学意义。
二、结果
(一)体温变化情况以及出箱时间
通过对比分析,实验组的新生儿体温变化情况和出箱时间都比对照组要低,具有统计学意义(P<0.05),如表一所示:
表一:体温变化情况以及出箱时间(x̄±s)(二)护理满意度对比
通过调查,实验组的满意度要明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
实验组30例,十分满意12例,基本满意16例,不满意2例,总满意度为28例93.3%。
对照组30例,十分满意10例,基本满意14例,不满意6例,总满意度为24例80%。
三、讨论
本次实验的目的就是为了论证对新生儿进行全程优质护理的优越性,在开展护理工作的时候,全程优质护理具有人性化和全面化的特点,能够对新生儿的多方面需求进行全面的考虑。从而采取针对性的护理措施,能够为新生儿提供优质的服务,促进新生儿的健康成长,减少并发症的发生率,提升新生儿父母的护理满意度。
通过对比,全程优质护理具有的优越性表现在:一是能够根据新生儿的特点采用具有针对性的护理措施,通过日常护理、全身护理、典型护理为新生儿进行全方位、多层次的护理服务,避免常见不良症状的发生[3]。二是对新生儿进行脐带保养、大小便护理、母乳喂养等护理措施,能够促进新生儿的肠胃发育、提升免疫力,预防各种感染类疾病的发生。三是对新生儿进行呛奶和发热护理,能够避免异物流入口腔造成呼吸道阻塞,降低并发症的发生率。以上护理措施都具有显著的临床效果。
参考文献
[1]练森勤.全程优质护理模式在新生儿护理中的应用价值评价[J].首都食品与医药,2020,27(08):143.
[2]王静宜.全程优质护理在新生儿护理中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2020,31(07):1146-1148.
[3]陈珍琳.观察全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果[J].人人健康,2019(23):261.