食管癌是一种比较常见的恶性肿瘤，这种疾病与患者自身所生存的环境以及饮食习惯等存在密切联系，大多数患者会出现胸骨后疼痛、厌食哽咽感。随着病情的发展，患者会表现为进行性吞咽困难，对患者的生活和生命带来了很大影响。现阶段对食管癌进行治疗时，手术是一种常用的手段，为了能够改善患者愈后需要做好围术期护理工作，通过应用快速康复外科理念，有利于促进患者术后的身体康复[1]。本研究对80例食管癌手术患者进行研究，现将快速康复外科的应用效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2021年4月到2022年4月期间抽取80例食管癌患者，随机分为两组，观察组40例，对照组40例，观察组男性22例，女性18例，年龄45-78岁，平均（58.7±5.2）岁。对照组男性23例，女性17例，年龄45-78岁，平均年龄为（58.1±5.5）岁。本研究经过我院伦理委员会同意，患者均签署知情同意书，基础资料没有明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理方法观察，观察组进行快速康复外科护理干预，内容包括：第一，在手术之前，护理人员需要根据患者病情进行健康宣教，对患者讲解相关注意事项，告知有关药物不良反应等等，让患者能够做好心理准备，保持情绪的稳定性。护理人员还需要督促患者多参加户外活动，呼吸新鲜空气。第二，在选择麻醉方式时，需要保证患者的止痛效果，还需要注意一些不良反应，尽可能减少患者应激症状，通常情况下选择短效麻醉剂，这样能够让患者术后尽早到苏醒，及时参与早期康复活动。在局部麻醉方式下，有利于减少术后并发症，同时可以保护患者的心血管以及肺部功能等。第三，在术后看护中，护理人员要对患者的各项症状进行观察，加强皮质激素、胰岛素以及生长激素的控制，尽可能减少患者术后应激反应，同时也要针对患者的伤口愈合情况进行观察，做好护理工作，促进组织合成。第四，在手术后，护理人员要指导患者口服饮食，必要条件下提供早期肠内营养，降低术后感染发生率。
1.3 评价指标
观察两组患者的护理效果，统计首次排气时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析,用(%)形式表示百分率,使用卡方值X2检验计数资料[n(%)]，表示计量资料的方法为x̄±s，采用t检验，结果P<0.05表示统计学意义存在。
2结果
2.1护理效果的对比
观察组的首次排气时间、住院时间以及感染发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)，详情见表1。
表1护理效果的对比（x̄±s）
3讨论
就食管癌这种疾病来说，属于一种发病率较高的恶性肿瘤，其发生位置为使馆上皮组织[2]。如果患者处于晚期，其治愈率比较低。通过观察患者临床症状可知，多数患者会出现吞咽性困难。由于患者进食受到影响，这就会导致患者出现营养不良的问题。在患者选择手术治疗方案的情况下，需要做好临床护理工作[3]。随着快速康复外科理念的不断推广，对临床护理工作起到了一定的影响，经过将这种服务的理念应用于临床护理工作，可以让护理人员更加的关注患者术后康复情况[4]。通过应用快速康复外科护理方法，能够觉得满意的护理效果。在护理期间，护理人员能够针对性地消除患者的应激反应，减少胃管所带来的不适感，这样能够对术后胃肠功能的恢复奠定基础。由于食管癌患者接受了手术治疗方法，在手术创伤性的影响下，在手术之后其免疫功能也会有所下降，这样就容易出现术后感染问题[5]。经过护理人员进行健康教育，有利于患者了解相关知识，经过合理应用麻醉药物，均可以减少患者术后应激反应，避免感染，在此基础上，加强营养护理能够让患者尽早地恢复经口饮食，使患者机体营养指标得到改善。在手术后，护理人员也会让患者尽早地进行康复活动，这不仅能够促进胃肠蠕动，也能够预防肌肉萎缩，对于患者术后康复起到促进作用[6]。
本组研究,观察组的首次排气时间、住院时间以及感染发生率低于对照组,护理满意度高于对照组（P<0.05）。
综上所述， 在食管癌围手术期中，应用快速康复外科护理的有助于促进术后排气，显缩短出院时间，降低患者感染率，还能提升护理满意度，值得推荐。
参考文献：
[1] 梁龙玉. 快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用[J]. 饮食保健 2020年47期, 118页.
[2] 杨福娜, 米艳芝, 楚晓飞,等. 食管癌患者围手术期快速康复护理方案的构建[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(36):6.
[3] 钟民丽,韦洪娟.利用快速康复外科理念的围术期护理对食管癌患者术后康复的影响[J].中国处方药.2020,(7).187~188.
[4] 董宏玉.快速康复外科理念在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期的应用效果[J].河南医学研究.2019,(15).2842-2843.
[5] 杨悦,许俊娥,叶永菁,等.快速康复外科在食管癌围术期的应用[J].中国药物与临床.2019,(1).190-191.
[6] 刘淼,吴倩,高建,等.快速康复外科理念在食管癌病人围术期应用的效果分析[J].临床外科杂志.2019,(5).419-422.
