真菌性阴道炎为临床较为常见的妇科疾病，临床以白带增多、外阴潮红、阴道瘙痒、小便疼痛等为主要临床表现，临床具有发病率高、复发率高等特征，一旦发病，严重降低患者生活质量，对患者身心造成一定影响。临床研究表明，有效的护理配合可促进临床治疗效果，帮助患者尽快恢复健康身体，同时可以降低药物治疗不良反应。
1、资料与方法
1.1、资料
2019年5月-2021年7月收治真菌性阴道炎患者85例，年龄为26～45岁，平均(33.6±4.9)岁；病程为7d～2个月，平均(30.6±10.5)d。所有研究对象均确诊为真菌性阴道炎，研究符合知情同意和医学伦理学等原则。随机分为观察组和对照组，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。纳入和排除标准：①符合临床对真菌性阴道炎的诊断标准；②患者及家属对本项研究知情，并签署书面知情同意书；③患者年龄27～50岁之间，具有良好的阅读理解能力、语言交流能力及认知功能；④治疗依从性好的患者、家属配合度高。排除标准：①伴有严重的妇科并发症患者；②免疫功能障碍、严重的心、肾、肝功能障碍患者。
1.2、方法
均予以受查患者药物治疗，于强化治疗期给予患者氟康唑治疗，晚间采用20%浓度的苏打水坐浴，每次持续时间15min为宜，于睡前使用硝酸咪康唑栓治疗，以真菌实验室检查为标准，待患者真菌实验室检查呈阳性后进入巩固期治疗；患者巩固期则采用局部用药治疗，于每日睡前使用硝酸咪康唑栓200mg治疗，巩固治疗周期为6个月，所有用药均于月经结束后进行。
(1)对照组患者采用常规妇科护理干预，遵医嘱给予患者用药指导等措施。
(2)研究组患者采用综合护理配合，具体护理配合包括：①加强患者及家属健康教育，患者入院治疗时针对真菌性阴道炎发生机制、治疗原则、护理重点、用药依从性的影响、预见性并发症及应对措施等相关知识进行讲解，采用通俗易懂的语言进行讲解，有助于不同文化水平患者理解，增加患者自身疾病掌握情况，有助于提高患者治疗依从性，提高患者日常自护能力，利于妇科治疗及护理工作的开展。②加强患者心理护理：由于妇科疾病病位的特殊性，患者治疗期间羞于病史阐述，不利于掌握患者病情及治疗的开展，加强患者对妇科疾病的认识；加之受疾病临床症状的影响，患者极易导致焦虑、恐慌、紧张等不良情绪的出现，要求护理人员采用转化角度的思考方法，加强与患者的沟通，站在患者的立场思考问题，对患者的问题进行答疑解惑，帮助患者缓解自身不良心理情绪，提高药物治疗信心。③生活护理：加强患者经期护理，定期清洗外阴，保持外阴部透气，白天时每2小时进行卫生巾更换，尽量穿着宽松的衣物，每日更换内衣，并放于太阳下照射。
1.3、评价项目及标准
临床疗效：①显效：症状完全消失，分泌物检查显阴性；②有效：临床症状较治疗前有所改善，但未完全好转，阴道分泌物基本正常；③无效：症状及阴道分泌物检查均较治疗前无明显改善。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%，总有效率越高，疗效越好。安全性：统计治疗过程中出现与药物治疗相关的不良反应病例数，计算不良反应发生率，不良反应发生率越低，安全性越高。
1.4、统计学分析
采用SPSS20.0软件做统计处理，计量资料用(x̄±s)描述，行t检验；计数资料用[例(%)]描述，行χ2检验，以P<0.05表示两组数据之间存在显著统计学差异。
2、结果
2.1、临床疗效
观察组显效28例，有效18例，无效3例，总有效率93.9%，显著高于对照组的75.0%(χ2=4.986，P=0.038＜0.05)。
2.2、安全性
观察组盆腔痉挛2例、荨麻疹2例、过敏反应1例，其他不良反应3例，不良反应发生率16.3%，显著低于对照组的25.0%(χ2=4.365，P=0.046＜0.05)。
3、讨论
真菌性阴道炎具有一定传染性，主要致病菌为白色念球菌，该细菌一旦适应生长环境会迅速繁殖，导致患者出现白带增多，分泌物样变等症状，严重影响患者日常生活，且真菌性阴道炎具有较高的复发性，临床根治难度较大，极易发展成为顽固性复发阴道炎，加重治疗难度。临床治疗一般采用药物治疗的方法，对用药依从性较大，临床治疗对护理的需求性较高，治疗期间给予患者综合护理干预，提高患者对疾病知识的了解，减少疾病恐惧，提高治疗依从性，给予患者心理辅导，树立治疗信心，有效降低药物治疗不良发应的发生，同时加强对生活指导，建议患者科学性地更换卫生巾，养成良好的生活习惯，有利于患者的身心健康。
我院以真菌性阴道炎患者为研究对象，对是否进行护理干预的药物治疗的疗效及安全性等数据进行比较性研究，旨在证实护理干预的价值，为其推广提供支持。研究结果显示，护理干预组的总有效率为93.9%，不良反应发生率16.3%，均显著优于未行护理干预组。即护理干预组的疗效和安全性均具有显著优势。从而为护理干预用于药物治疗真菌性阴道炎的应用和推广提供了数据支持。
综上所述，在药物治疗真菌性阴道炎治疗中配合有效的护理干预，可以帮助患者尽快缓解疾病临床症状，改善炎性反应，降低药物治疗不良反应发生情况，提高患者生活质量，促进患者身心健康，适用于临床推广。
参考文献：
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