慢性肾功能衰竭是一种慢性肾脏损害性疾病，具有病程长、治疗困难等特点。尚无可治愈的特效疗法，最常用的是血液透析，其原理是通过血液循环来代替肾脏自身代谢来修复功能。慢性肾功能衰竭患者长期疼痛，情绪长期处于焦虑、紧张、绝望的边缘，遵医行为差。对此，采取合理的护理措施对缓解患者的焦虑、抑郁负性情绪尤为重要[1]。本文以2019年3月至2020年3月在我院收治的100例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，探讨护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑、抑郁负性情绪的影响。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年3月-2020年3月100例慢性肾功能衰竭患者，双盲随机法分二组。每组例数50。其中干预组年龄35-75岁，平均（47.45±5.34）岁。男女各有28例和22例。对照组年龄32-73岁，平均（47.21±5.01）岁。男女各有29例和21例。两组一般资料统计P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，干预组实施护理干预。（1）用药护理。护理人员应向病人详细说明用药的重要性和必要性，提高病人用药的依从性，能严格按医嘱按时按量服药。（2）护士应重视病人合理膳食的重要性。特别要加强蛋白质的摄取，根据身体状况，及时调整营养状况，每天蛋白质摄取量控制在0.9 g/kg，以牛奶、鸡肉为主。当病人的肾小球滤过率达不到每分钟50 ml时，就需要立即严格限制蛋白质的摄入。每日供热量约145 KJ/kg，以淀粉，谷物为主。和病人及家属一起讨论饮食方案，根据他们的实际爱好、习惯选择食物，通过科学计算食物热量，最终确定他们每天的摄入量。坚持“少食多餐，细嚼慢咽”的饮食原则。（3）心理疏导。护理人员应与病人聊天交流，与病人一起分析病情，充分了解和评估病人谈话过程中的心理状态和个性特点，给病人以安慰和支持，帮助病人树立战胜疾病的信心。与此同时，还可以定期举办交流会，邀请一些精神状态良好，临床治疗效果良好的病人分享自己的经验和体会，帮助病人克服心理障碍，调整自己的心理情绪。（4）护士应做好家属的思想工作，让家属积极配合临床护理工作。病人的家人应该多陪伴病人。在面对病人的时候，不可忽视病人的一些异常心理。应注意观察病人心理变化及病情发展情况，多关心、鼓励、支持病人，多参与社会实践，有利于转移病人不良心理。
1.3观察指标
比较两组护理前后焦虑、抑郁评分（HAMA、HAMD，0-50分，分值越低则焦虑、抑郁程度越轻）。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中，计量资料实施t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
护理前两组焦虑、抑郁负性情绪比较，P＞0.05，护理后两组焦虑、抑郁评分均降低，而其中干预组焦虑、抑郁评分低于对照组，P＜0.05。见表1.
表1. 护理前后焦虑、抑郁负性情绪的比较
3讨论
慢性肾功能衰竭患者在治疗过程中，因疾病、经济负担等多方面因素，影响了患者治疗信心，降低了治疗依从性，使患者的生活质量下降[2]。所以，加强对病人的护理干预尤为重要。一般而言，慢性肾功能衰竭病人的心理问题主要有焦虑和抑郁，临床治疗过程中，根据病人的实际情况进行有针对性的心理护理干预，能有效地改善病人的心理状况，提高病人的依从性行为，提高临床治疗满意度。临床护理干预措施注重考虑病人的生理舒适度的提高，也充分考虑患者的心理因素对疾病康复的影响，注重心理护理，以病人为中心，坚持积极认真、负责任的态度，运用熟练的技术、温和的态度、亲切的语言为病人服务，使病人感受到温暖的真诚，积极预防并发症，进而促使病人对护士更加信任，改进遵医行为，有效改善病情[3-4]。
综上所述，慢性肾功能衰竭患者实施护理干预效果确切，可提高遵医行为，并减轻患者的抑郁情绪，改善肾功能。
参考文献：
[1]温磊.多功能艾灸仪对血液透析期间慢性肾功能衰竭患者动静脉内瘘功能的影响[J].医疗装备,2021,34(04):100-101.
[2]吴修文,杨慧.慢性肾功能衰竭患者血液透析后行整体护理干预对患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(02):150-151.
[3]陈丽娜,戚柳杰.耳穴埋豆与中药穴位贴敷联合常规医护措施缓解慢性肾功能衰竭腰膝酸软效果分析[J].新中医,2021,53(01):171-174.
[4]都业辉.全面护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中的应用[J].中国医药指南,2020,18(36):162-163.
