痤疮，属于皮肤科发生率较高的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，据流行病学统计显示青春期男、女的发病率无较大差异，但女性的发病率较男性更早[1]。发病原因和雄激素水平、皮质分泌增加、细菌感染、炎症等因素有关，诱发因素常见饮食习惯、高温环境、心理压力过大等。临床症状：粉刺、丘疹、脓疱、皮脂溢出等。临床方面多通过果酸换肤治疗，为巩固临床疗效、促使患者皮肤外观得到满意效果，本次研究将我院2019年6月~2021年6月的120例实行果酸换肤治疗痤疮患者作为探究对象，评判系统化全面护理和常规护理的实施价值。
1.一般资料情况、方法
1.1一般资料情况
将我院2019年6月~2021年6月120例实行果酸换肤治疗痤疮患者，使用随机平行分组方法分为A组60例、B组60例。其中A组男、女数量分别为：32例、28例；年龄抽取15~30岁，中位年龄(22.5±2.3)岁；病程抽取2~46个月，中位病程(24.3±2.5)个月。B组男、女数量分别为：31例、29例；年龄抽取15~29岁，中位年龄(22.3±2.2)岁；病程抽取2~45个月，中位病程(23.5±2.3)个月。两组一般资料相比没有统计学差异性，P＞0.05。
纳入标准：通过痤疮诊断标准；一般资料齐全无缺项；患者和其家属在知情同意书上签字确认相关信息。
剔除标准：妊娠期/哺乳期；近期使用维A酸类药物；无法正常沟通交流。
1.2方法
B组实行常规护理，涉及病情变化观察、健康宣教、心理疏导，同时需告知患者相关注意事项，比如：日常生活中做好防晒及补水工作。
A组实行系统化全面护理，（1）治疗前系统化护理，入院后对患者肤质加以了解，嘱咐患者在实行治疗过程中禁止应用其他相关药品，明确果酸换肤治疗的意义、方法，为患者普及痤疮相关知识，联系患者治疗情况适当调整果酸的浓度。（2）治疗中系统化护理，考虑到患者的耐受情况、治疗效果，严格控制果酸于患者面部保留的时间[2]。（3）治疗后系统化护理，换肤后2d出现局部发红、疼痛表现，建议采用冰敷/冷喷方法处理，一般情况下会在7d左右结痂、脱屑，叮嘱患者保证结痂自然脱落。另外，在换肤后应加强日常防晒、保湿，饮食方面宜清淡、多补充水分，禁食辛辣刺激性食物[3]。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组的护理效果（皮损缓解率降低90%及以上，痊愈；皮损缓解率降低60%及以上但不足90%，有效；皮损缓解率降低60%以下，无效；前2项指标相加总和×100%=总有效率）、对皮肤外观满意度（通过医院方面拌制的满意度量表，对患者皮肤外观凹凸感、皮肤色泽相关满意度状况评判，十分满意和满意之和×100%=总满意度）。
1.4统计学分析及处理
本次研究两组涉及的所有数据信息输入统计学软件SPSS20.0，计数资料率%、两组护理效果、对皮肤外观满意度进行比较，均采取X²检验；两组对比结果为P＜0.05，表示存在统计学的意义。
2.结果
2.1A组B组护理效果的差异比较
两组的护理效果相比统计结果有显著差异性，P＜0.05，如表1。
表1A组B组护理效果的差异比较[n=60（%）]
2.2A组B组对皮肤外观满意度的差异比较
两组对皮肤外观满意度相比统计结果有明显的差异，P＜0.05，如表2。
表2A组B组对皮肤外观满意度的差异比较[n=60（%）]
3.讨论
果酸，为经乳酸酪和水果中提取的α羟基羧酸，相对分子量不会很大、渗透能力及水溶性均较强，所以可当作化学剥脱制剂。果酸换肤中使用的为高浓度果酸，有助于加速皮肤老化皮质脱落，使得毛囊开口打开、机体分泌油脂在较短时间顺利排出，从而有效改善患者的症状。系统化全面护理的实施，可从治疗前、中、后全过程进行系统护理干预，以健康宣教、心理、皮肤、饮食、果酸浓度等方面开展临床护理工作，便于给予痤疮患者护理方面的指导，帮助患者掌握疾病相关知识、了解治疗的意义和方法，同时联系实际治疗效果确定果酸浓度、在面部停留的时间[4]。
综上，实行果酸换肤治疗痤疮患者中实行系统化全面护理，可提高患者的护理效果、对皮肤外观满意度。
参考文献：
[1]张洁，李彩霞，吴琰瑜等.玫瑰痤疮患者抑郁及其影响因素分析[J].临床皮肤科杂志，2020，49(2):86-88.
[2]王子洋，杨希川.女性玫瑰痤疮患者生活质量调查分析[J].临床皮肤科杂志，2019，48(8):473-476.
[3]郭娴菲，尹兴平，黄海峰等.寻常痤疮患者痤疮丙酸杆菌耐药性及其分子机制[J].临床皮肤科杂志，2020，49(12):717-722.
[4]张晓容，苏明明，王鸿等.青少年期及青春期后寻常痤疮患者肠道菌群及宿主-肠道共代谢产物差异分析[J].中国皮肤性病学杂志，2020，34(11):1255-1261.
