湿疹是临床中常见的一种皮肤疾病,主要是由多种因素下引起的表皮和真皮浅层炎症,具有反复发作的特点。而患有湿疹的患者会出现不同程度的皮肤瘙痒和丘疹等,给患者的生活、工作、身心、健康均带来不利影响。而现如今,针对于湿疹的治疗方案较多,常用的为外用糖皮质激素,但是长期使用下很容易造成色素沉着、皮肤萎缩以及毛囊炎等不良反应,因此需要更好的治疗方案[1]。而封包疗法则受到临床推崇,将治疗药物经患者皮肤吸收,进而提高药物的效能,同时在治疗过程中,合理、科学的护理干预也是促进治疗效果的重要措施。而本次研究主要分析对于患有湿疹的患者,采用封包疗法配合精细化护理后对患者的DLQI评分及瘙痒程度的影响。
1资料和方法
1.1临床资料
研究时间:2020.1月—2022.3月;对象来源:我院湿疹患者90例。根据随机分组的方式,将上述患者分为两组,组名为观察组和对照组,两组患者的临床资料p>0.05,可比性良好。
表1 两组患者的临床资料(x̄±s),[n(%)]
1.2治疗方法
以上研究患者的治疗方案均相同,采用0.9%的生理盐水250毫升结合复方甘草酸苷注射液60毫升进行静脉滴注,每天一次;还需口服枸地氯雷他定胶囊每天一次;酮替芬片,每天一次,每次1mg;将尿素乳膏与糠酸莫米松乳膏进行1:1混合,制成封包,对患者进行为期10天的治疗。
1.3护理方法
对照组患者实施临床常规护理干预。
观察组患者则采用细致化护理干预:(1)护理人员需要和患者耐心的沟通,告知其病情以及治疗方式和治疗效果,这样能提高患者对自身病情的正确认知,同时也能消除其焦虑、烦躁等不良情绪,让其积极的面对治疗,并配合工作人员完成相关操作[2]。(2)护理人员需要保持患者皮肤的干净、清洁,避免出现皮肤摩擦的情况,同时禁止搔抓皮肤,在进行相关药物涂抹时也需要遵循医师的指导进行使用。(3)在饮食方面,需要以维生素高的食物为主,叮嘱患者多吃水果,多喝水,对于辛辣、刺激性食物禁止食用,同时鱼、虾、蟹等海鲜类产品禁止食用,戒烟、戒酒、戒茶,避免上述食物增加皮肤的瘙痒程度。
1.4观察范围
1.4.1分析患者的生活质量。参考皮肤病生活质量指数DLQI量表,以调查问卷的形式进行评估,生活质量越高,患者的DLQI分值越低[3]。
1.4.2比较两组患者的皮肤瘙痒程度。
1.5统计学方法
选择spss23.0统计学软件进行分析。
2结果
2.1患者的生活质量
在表2中看出,在治疗前的两组患者数据差异不存在统计学意义,但是在治疗后观察组患者的评分要低于对照组,数据差异存在统计学意义p<0.05。
表2生活质量比较
2.2分析患者皮肤瘙痒程度
在表3中也看出,在干预后的观察组患者中,其皮肤瘙痒程度评分较低,组间差异存在统计学意义,p<0.05。
表3皮肤瘙痒程度分值比较
3讨论
针对于湿疹而言,其发病率较高,并且发病机制较为复杂。据临床多项研究表示,封包疗法,治疗湿疹的效果也较为理想,这种治疗方式主要通过影响皮肤生物学和创伤愈合的复合过程,进而增加皮肤角质层水合作用,让角质细胞膨胀,故而改变细胞间脂质成分,使皮肤表面温度升高,增加血流流速,也增加药物经皮肤的吸收效率,同时也能减少药物的使用量。而在封包疗法选择的药物,多为糠酸莫米松乳膏和尿素乳膏,前者属于一种软性的中效激素之一,其抗炎、抗过敏、止痒、增生等作用较为良好,同时安全性较高,不良反应要少;尿素乳膏会增加患者皮肤角质层的水合作用,同时二者药物联合使用也会增加皮肤的吸收速度[4]。在此治疗过程中配合实施精细化护理干预,通过改善患者的负性情绪,让患者正确认识疾病和治疗,始终保持积极的态度面对,可有效提高患者的依从性,也能避免患者在整个治疗期间出现的应激反应。另外通过饮食和皮肤干预,也能有效减少不良反应的发生,进而降低皮肤瘙痒的程度,改善患者的烦躁状态,平复其情绪。
综上所述,对于湿疹患者,在采用封包治疗的过程中,采用精细化护理干预能有效提高治疗效果,同时降低患者的皮肤瘙痒情况,提升其生活质量。
参考文献
[1]陈宏. 循证护理对湿疹皮炎患者护理质量及并发症的影响[J]. 湖北科技学院学报(医学版),2021,35(05):430-432.
[2]郑海玲,戴慧娟,陈娇. 综合护理干预对慢性湿疹患者皮肤康复效果与护理满意度的影响探讨[J]. 当代临床医刊,2021,34(05):82-83.
[3]王勋,刘丽. 皮肤护理软膏和复方曲安奈德乳膏对患者皮炎湿疹类皮肤病的临床效果对比研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(09):48-49.
[4]冼卫民,杨秀文,李萍. 封包疗法配合精细化护理对湿疹的疗效及安全性研究[J]. 皮肤性病诊疗学杂志,2021,28(01):65-68.
作者简介:向群(1989-),女,籍贯:四川省成都市,工作单位-:成都市第二人民医院,学历:本科,职称:护士,研究方向:皮肤护理。