食管癌是一种发病率较高的临床疾病,在行有效治疗的同时需采取有效的康复护理方案,全面提高治疗效果,帮助患者病情好转,提高其生活质量。快速康复外科理念由于其顺应当下医学理念发展模式,因此被广泛使用到临床护理中,并取得了良好效果[1]。本文特选取了60例食管癌患者,探究快速康复外科理念在其术后的应用价值,试验详情如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次试验主要围绕60例行手术治疗的食管癌患者开展,截取时间轴于2021年3月至2021年12月间,经双盲法原则完成分组计划。选入至对照组的30例,男性和女性各自进行了17例和13例的选取,年龄包含了42~78岁范围,均值经分析所获为(60.10±1.02)岁;选入至观察组的30例,男性和女性各自进行了18例和12例的选取,年龄包含了42~77岁范围,均值经分析所获为(59.89±1.35)岁。
1.2方法
就对照组施以常规理念,观察者则给予快速康复外科理念:①术后第1d。拔除尿管后协助患者进行床下活动,待其肠鸣音正常且无其他不良症状时可允许其进食。要求其进食后1h内取半卧位,给予其雾化吸入治疗,清理患者呼吸道分泌物,锻炼肺功能。若患者痛感强烈,则给予其适量镇痛药物缓解疼痛。②术后第2d。观察患者是否有发热、胸腔引流量增加、腹胀腹痛情况,进食流质食物,少吃多餐。加强对患者生命体征的监测,出现好转则可增加进食量,保证营养充足。鼓励患者下床活动,保持正确体位,预防分泌物误吸情况发生。加强对患者肺功能和侧肢功能的锻炼。对疼痛感强烈的患者可使用适量镇痛剂。③术后第3d。食物改为半流质,对患者的进食情况作详细记录。鼓励患者进行适度的床下活动,有利于促进消化。④术后第4d。减少外周静脉输液量,拔除手术部位的导管,加大活动量,扩大活动范围⑤术后第5d。食物以软食为主,取消静脉营养液输送。⑥术后第6d。向患者强调出院注意事项,规范饮食,坚持锻炼,促进肺功能康复。指导患者预防误吸和反流的处理方法。
1.3观察指标
(1)心理状态评估值对比:经由焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分对两组护理前后情绪变化情况展开比较,前者以50分为界值,后者以53分为界值,分值越低,情况越佳;(2)并发症发生率观测值对比:观察对比患者于治疗过程中的咽喉水肿、口腔感染、肺部感染症状发生情况。
1.4统计学方法
依托SPSS22.0实施统计,计数在开展表述时,经(%)完成,通过χ²检验获取结果,计量在开展表述时,通过(x̄±s)进行,施以t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1心理状态评估值对比
护理前两组呈现的SAS和SDS评分无明显差异(P>0.05),接受护理后观察组数据相较对照组表现为更低(P<0.05),见表1。
表1 心理情绪评估值对比(x̄±s,分)2.2并发症发生率观测值对比
在对两组临床治疗过程中的咽喉水肿、口腔感染等症状发生情况观察对比中,观察组观测值较与对照组居更低(P<0.05),见表2。
表2 并发症发生率观测值对比[n(%)]3讨论
食管癌作为临床中发病率极高的消化系统疾病,具有预后差、致死率高等特点,对患者的生活质量甚至生命安全都造成了严重危害。化疗以及手术是治疗该疾病的主要方法,为有效提高治疗效果,临床针对食管癌患者实行了快速康复外科理念[2]。快速康复外科理念是一种新型的护理理念,对提高临床治疗疗效,帮助患者疾病康复都具有积极意义。术后一周需高度重视临床护理工作,对患者的饮食、运动等其他生活进行指导,护理效果良好[3]。本次试验中,观察组的焦虑、抑郁情绪以及并发症发生率均较对照组更低(P<0.05)。
综上,对食管癌术后患者实行快速康复外科理念对缓解患者负性情绪具有积极意义,并且可有效预防其并发症发生。
作者简介:李雪(1995-),女,工作单位:成都市第二人民医院,学历:本科,职称:护师,研究方向:胸心外科护理
参考文献
[1] 蔡凯芳,徐成利.快速康复外科理念在食管癌围手术期的应用及对患者临床结局的影响[J].贵州医药, 2020, 44(12):57-59.
[2] 刘淼,吴倩,高建,等.快速康复外科理念在食管癌病人围术期应用的效果分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5):82-84.
[3] 张冬蕾,魏华兵,周力璜,等.快速康复外科联合胸腹腔镜下食管癌根治术对老年患者的疗效分析[J].上海交通大学学报:医学版, 2021, 41(1):93-95.