老年人群是高血压疾病主要人群，通常情况下因异常体循环动脉血压会导致患者同时出现器质性损伤、肾功能缺损以及心血管疾病等[1]。发病时患者会出现心悸、乏力、头痛以及眩晕等临床症状，对老年人身心健康具有严重影响。且由于这一慢性疾病需要患者长时间进行药物控制，然而由于老年人认知能力较低，存在不按时服用药物等现象，不利于血压水平控制。社区护理干预的应用，可提升患者疾病知识知晓率，有助于老年高血压患者血压水平控制。鉴于此，本次研究对80例2021.1-2021.12期间我社区调查的老年高血压患者进行研究，探讨社区护理干预实施效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象：80例接受我社区调查老年高血压患者；研究时间：2021年1月-2021年12月。分组依据：随机数字表法。其中40例纳入参比组，采用常规护理干预。男22例、女18例，年龄65-83岁，平均年龄（73.26±3.55）岁，病程5-12年，平均病程（8.23±1.11）年。另40例纳入干预组，采用社区护理干预。男23例、女17例，年龄66-82岁，平均年龄（73.44±3.47）岁，病程5-13年，平均病程（8.47±1.16）年。组间基线资料（性别、年龄、病程）比较，无数据差异，P＞0.05。
1.2方法
参比组：给予本组患者常规慢性病护理干预。社区工作人员首先对老年高血压患者人数、年龄、性别以及疾病历史等进行全面记录；构建电子档案，详细记录患者血压水平、药物种类、电话以及家庭住址等；定期随访，了解患者病情变化情况，给予用药指导。
干预组：①心理干预。高血压属于慢性疾病，具有病程长、易反复特点，老年患者长时间受疾病影响易产生严重的焦虑、抑郁等负性情绪，加剧疾病问题。因此工作人员应给予患者耐心引导，告知家属给予患者家庭温暖，共同帮助患者积极配合治疗；②用药指导。全面了解患者的文化水平、疾病认知情况，采用患者可以接受的方式进行药物功能、用药方法等的讲解，可采用微信小视频分享、微信公众号知识讲解、定期推送药物知识信息等方式，提升患者的用药安全意识，逐渐养成定期服药习惯；③饮食规划。告知患者高盐分、高热量对血压水平的影响，因此应结合患者饮食习惯对每日摄入的热量进行严格控制，通常盐分应控制在6g以内，促进肠道蠕动中可多食用蔬菜和水果，避免便秘等不良事件的发生；④运动指导。结合患者疾病情况适当增加运动量，选择太极、漫步等运动方式，可结合自身情况适当增加运动强度。
对所有患者随访6个月观察血压水平与患者疾病知识知晓率、遵医率。
1.3观察指标
（1）记录、比较组间患者血压指标，干预前后收缩压、舒张压水平。
（2）记录、比较组间患者干预后疾病知识知晓率，以社区服务中心自制调查量表进行评价，包括治疗方法、临床症状、诱发疾病原因、疾病监测水平以及运动等，分为基本知晓（85-100分）、部分知晓（65-84分）、不知晓（0-64分）。知晓率=基本知晓率+部分知晓率。
（3）记录、比较组间患者干预后遵医行为发生率，评价标准为社区自制遵医调查表，包括戒烟酒、按时服药、低盐饮食、测定血压4个维度，0-5分为不遵医；6-7分为部分遵医；8-10分为完全遵医。总遵医率=完全遵医率+部分遵医率。
1.4数据处理
采用统计学软件SPSS23.0做数据分析，计量资料、计数资料分别采用t检验（x̄±s）、x²检验（n%），当有统计学意义，P＜0.05。
2结果
2.1干预前后血压水平
干预前组间收缩压、舒张压数据对比，数据不存在显著差异，P＞0.05；干预后干预组各项指标低于参比组，据存在显著差异，P＜0.05，见表1：
表1.组间干预前后血压变化情况（x̄±s）
2.2干预后疾病知识知晓率
干预组疾病知识知晓率95.00%高于参比组75.00%，数据存在显著差异，P＜0.05，见表2：
表2.干预后组间疾病知识知晓率[n（%）]
2.3干预后遵医嘱行为情况
干预组遵医行为发生率95.00%高于参比组72.50%，数据存在显著差异，P＜0.05，见表3：
表3.干预后组间疾病知识知晓率[n（%）]
3讨论
高血压对老年患者身心健康影响较大，由于病程长，且具有眩晕、呕吐、乏力等临床症状，会降低患者生活质量[2]。然而老年人缺乏对疾病的认知，日常生活中存在饮食和作息不规律的现象，甚至没有按时服用降压药物，易导致病情加重，引发多种心脑血管疾病。在这种情况下，采用社区护理干预，结合老年人实际进行疾病知识讲解和健康教育，有助于患者生活质量的提升，实现血压水平调节[3]。
本次研究结果显示：干预组血压水平、疾病知识知晓率、遵医率优于参比组，P＜0.05，有统计学意义。说明对社区护理干预进行应用，可从用药指导、心理护理以及健康教育等角度出发，提升老年患者对疾病的了解和认知，提升患者血压控制能力。
综上所述，将社区护理干预应用于老年高血压患者，可改善患者血压水平，提升其对疾病的认知，值得应用。
【参考文献】
[1] 冯蔡莲,梁倩,梁论好,等. 心理误区分析联合针对性心理护理在老年高血压患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(23):37-39.
[2] 张丽,王瑶,石莹,等. 强化健康认知护理对老年高血压体检患者疾病相关知识认知程度的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(11):1987-1990.
[3] 鲍玲玲. 探讨临床护理路径应用于老年高血压护理中的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(6):328-329.
作者简介：田丽金(1978.11-)，女，汉族，北京，大学本科，副主任护师，研究方向：高血压病，老年，社区护理干预。
