1 资料与方法
1.1 一般资料
选择医院在2018年11月至2019年11月期间内进行治疗强迫症患者200例作为研究对象，将其随机分成两组。对照组的100例患者当中，男患者65例，女患者为35例；患者在年龄上处于19至48岁的范围，其平均数为（27.34±8.71）岁。观察组的100例患者当中，男患者63例，女患者为37例；患者在年龄上处于18至49岁的范围，其平均数为（28.31±8.74）岁。两组患者的许多信息没有较大的差别，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用传统药物治疗护理。其内容为：引导和叮嘱患者按时按量服药。并且在护理工作中，需要对患者进行针对性的疾病知识宣教，使患者对疾病可以基本的了解。并且多和患者沟通，积极解决其生活和心理需求。
实验组在对照组基础上使用心理护理和行为疗法，其内容：（1）心理护理：在护理工作中，需要使患者对自己的性格和基本有清楚的认识。护士需要有目的引导患者将强迫症状的关注进行转移，多花时间开展自己感兴趣的活动，可以有效降低强迫症状被纠正的焦躁，保持心情的平静。另外需要引导患者养成正常的生活节律，在正确的行为当中逐渐纠正强迫行为。护士需要帮助患者，采用健康的方式进行缓解所面对的压力。同时可以患者提供针对性的做物理治疗，比如放松治疗等，使患者可以更容易纠正强迫行为。（2）行为疗法：了解和关注患者的强迫症状，每天都需要限制其强迫行为出现的数量，并且每天逐渐减少强迫的次数，而且叮嘱家属关注患者的情况，帮助护士进行纠正其强迫行为，做好患者心理情况的评估，为其制定针对性的护理方案。在护理工作中，需要和患者进行良好交流，耐心和患者进行分析内心的矛盾，做好针对性的心理引导。
1.3观察指标
本文采用采用Y-BOCS评分进行评定心理护理和行为疗法的效果。其中评分达到6～15分则为轻度强迫症；评分达到16～25分则为中度强迫症；评分达到25分以上则为重度强迫症。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 19.0软件实施分析和统计，并且使用百分比、卡方检验进行对比两组，在确定P<0.05的时候，确定双方有差异，具有统计学意义。
2 结果
进行统计和分析，两组在治疗前，两组的Y-BOCS评分比较接近，没有明显的差异，但在治疗1个月、3个月之后，实验组的评分降低的幅度越来越大，而对照组降低的幅度比较小，因此实验组的评分明显低于对照组，两组的差异有着较大的幅度，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组治疗前后Y-BOCS评分对比
3讨论
强迫症是比较常见焦虑情绪疾病，在患者出现明显的强迫思维和行为的时候，会对患者的生活和工作造成不同程度的影响[1]。在临床上当中常常采用药物进行治疗，但没有明显的治疗效果，所以需要增加行为疗法，并且结合心理护理，使患者可以降低每天出现的强迫行为次数和时间。行为疗法为在护理当中，需要正确评估患者的临床症状，然后提出针对性的行为矫治的方案。每天需要进行限制患者出现的强迫行为，而且需要每次减少次数[2]。为了达到这一治疗目标，护士需要引导患者转移注意力，使其可以减少强迫行为[3]。而且需要和家属进行沟通，依据患者的各项和心理状况，做好针对性的引导，提高治疗效果。心理护理为在护理工作中，需要了解患者的心理想法，并且经过知识宣讲的方法，使患者可以对强迫症有清楚的认识，提升其对治疗信心。另外需要收集和分析患者强迫症疾病表现，对患者强迫行为进行及时纠正，使患者可以逐渐减少强迫行为。
在本次研究当中两组在治疗前，两组的Y-BOCS评分比较接近，没有明显的差异，但在治疗1个月、3个月之后，实验组的评分降低的幅度越来越大，而对照组降低的幅度比较小，因此实验组的评分明显低于对照组，两组的差异有着较大的幅度，从中可以看到经过采用心理护理和行为疗法，患者的Y-BOCS评分明显得到改善，因此有着较好的治疗效果。
综上所述，心理护理和行为疗法的应用，可以有效改善Y-BOCS评分，有助于患者获得良好的治疗效果，值得在临床上应用和推广。
参考文献：
[1]李妍，李幼辉，牛琪惠等.不同严重程度强迫症患者的性格特征和心理状况[J].郑州大学学报（医学版），2016，51（3）：353-355.
[2]马宁，魏艺铭，高刚，等.开封市青少年强迫症的影响因素研究[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（7）：74-76.
[3]符泽娟，谢海玲.认知行为干预疗法对改善强迫症患者心理状态及生活质量的效果评价[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：17-20.
