1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月～2019年2月期间我院收治的120位单纯老年性白内障患者，根据治疗方法将其分为激光辅助组（行飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术）和传统组（行传统超声乳化白内障手术），各60位。激光辅助组女38例，男22例，平均年龄（62.5±16.3）岁，晶状体核硬度Ⅲ级10例，Ⅱ级15例；传统组女35例，男25例，平均年龄（63.9±15.8）岁，晶状体核硬度Ⅲ级9例，Ⅱ级14例；比较两组患者年龄、性别、晶状体核硬度等一般资料具有可比性。本研究获医院伦理委员会同意，所有患者都对本研究知情且同意。
1.3方法
对激光辅助组实施飞秒激光辅助超声乳化白内障手术，在飞秒激光手术系统（Lensx）的辅助下开展切口制作、前囊膜切开、劈核等手术步骤，使用超声乳化仪（Infiniti）来进行吸出晶状体核、抽吸残留晶状体皮质、植入人工晶状体、缝合切口等操作[1]。对传统组实施传统超声乳化白内障手术。主切口采用透明三平面角膜切口，方位设置在10点钟方向，切口长度控制为3毫米[2]，手术全程由同一手术师操作完成。
1.4观察指标
观察并记录两组CDE和EPT；分别计算角膜术前、术后3个月内皮细胞密度；对并发症发生情况进行记录。
1.5统计学处理
将上述实验所得数据输入统计学软件SPSS23.0进行运算分析，用（
）表示计量资料，组间比较采用t检验，用百分比（%）表示计数资料，组间比较用χ2检验。以P＜0.05表示比较明显，差异具有统计学意义。
2结果
2.1术中激光辅助组CDE和EPT均明显少于传统组（P＜0.05），差异显著，均有统计学意义，如表1所示。
表1 术中两组CDE和EPT对比（
）
2.2两组患者角膜内皮细胞密度对比
术后两组角膜内皮细胞密度较术前均有所降低，且传统组角膜内皮细胞密度低于激光辅助组（P＜0.05），组内与组间对比明显，差异均具有统计学意义，如表2所示。
2.3两组手术并发症发生情况比较
术中激光辅助组出现结膜下出血10眼，撕囊偏中心2眼；传统组术中出现结膜下出血3眼，撕囊偏中心7眼，角膜上皮剥脱2眼，激光辅助组结膜下出血发生率（15.15%）高于传统组（5.0%），撕囊偏中心发生率（3.34%）低于传统组（11.67%），差异均有统计学意义（χ2=2.1356、3.7452，P=0.024、0.013）。
激光辅助组术后发生角膜水肿9眼占15%，传统组24眼占40%，传统组角膜水肿发生率明显高于激光辅助组，差异明显，有统计学意义（χ2=14.1358，P=0.000）。两组患者均无切口渗漏、黄斑水肿、视网膜脱离等严重并发症发生。
3讨论
白内障在我国属于眼科疾病中最常见的一种，多发于老年阶段，其发病率高、致盲率也高[3]。一旦发病，会给患者造成视力障碍，甚至会导致失明。目前普遍采用超声乳化手术的方式来治疗白内障。但是此种手术全靠医师的手工完成，对医师的手术技巧依赖性较高，存在一定的不安全因素，容易引发切口渗漏、眼内炎等并发症[4]。飞秒激光辅助超声乳化由于其精准性极高，可以精确切割角膜组织及晶状体，因此已经成为一种趋势被应用于国内外白内障手术中[5]。本文通过分组对比来研究飞秒激光辅助超声乳化白内障手术的临床治疗效果。实验结果显示：术中激光辅助组CDE和EPT均明显少于传统组,术后两组角膜内皮细胞密度较术前均有所降低，且传统组角膜内皮细胞密度低于激光辅助组,p<0.05,与张磊、陈润连等研究结果一致，说明飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术可以缩短手术时间，减少了角膜内皮细胞的损耗；术中撕囊偏中心发生率（3.34%）低于传统组（11.67%），术后传统组角膜水肿发生率明显高于激光辅助组，P<0.05,均具有统计学意义，进一步说明飞秒激光精确度高，可以准确撕囊，显著降低术后并发症的发生率。
综上所述，飞秒激光辅助白内障手术可以缩短手术时间、降低能量损耗，使角膜内皮损伤程度减轻，能够有效避免并发症的发生，与传统的超声乳化手术相比更加安全、精确、稳定。
[参考文献]
[1] 骆琳,司马晶.飞秒激光辅助白内障超声乳化手术的优越性分析[J].应用激光(2):156-158.
[2] 张磊.飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除术的临床效果评价[D].天津医科大学,2015.
[3] 陈润连,刘晓军,邓钜良.飞秒激光白内障与传统超声乳化白内障手术的效果对照研究[J].中国医药科学,2019(6).
[4] 何曼莎,陈韵,武哲明,etal.飞秒激光辅助与传统超声乳化白内障手术的临床对比研究[J].中国医药科学,v.8;No.171(3):222-224.
[5] 韩贝贝.飞秒激光辅助与传统超声乳化白内障吸出术的临床对比研究[D].山东大学,2016.
