食管癌患者在患病过程中病症表现明显，严重影响患者的日常生活，因此需要对患者进行手术治疗。但是手术治疗恢复时间长，并且会对患者的躯体产生一定的创伤，部分患者在手术治疗之后情绪不稳定，甚至出现抑郁烦躁心理。再加上部分医院护理措施不到位，导致患者与护理人员出现冲突。本院主要以综合心理护理为切入点，对患者进行全方位的心理护理，帮助患者缓解术前和术后的紧张情绪，提高整体的护理成效，现做出报告如下。
1.1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年9月-2021年9月我院收治的76例食管癌围手术期患者作为研究对象,其中研究组38例患者,采用综合心理护理方式,平均年龄为(53.72±1.06)岁，参考组38例患者,采用常规护理方式,平均年龄为(54.49±1.18)岁。
1.2方法
参考组的护理人员主要帮助患者完成术前的准备工作，并协助医生对患者进行手术。护理人员在手术之后监测患者的生命体征，并为患者提供相应的饮食指导。研究组主要采用综合心理护理方式[1]。第一，在手术之前对患者进行心理护理。大部分食管癌患者都是初次接触手术治疗，对于手术的治疗流程手术是否会产生后遗症心存疑虑。因此在正式进行手术之前，部分患者情绪不稳定，焦虑心理严重。甚至部分患者由于对手术过于恐惧，导致身体的各项身体指标不正常，无法满足手术需要，这就要求护理人员要对患者进行术前心理护理，帮助患者舒缓心情，减轻患者的不良情绪。首先，护理人员要从环境上对患者进行心理护理，食管癌患者在入院之初对手术流程，手术环境相对陌生，再加上患者忍受食管癌的病痛折磨，心理负担越来越严重[2]。护理人员要帮助患者尽快的熟悉病房环境并做好病房的清洁工作。在布置病房的过程中，护理人员要多与患者进行交流，了解患者对于住院的环境需求，并在条件允许的情况下尽可能的满足患者的居住期望。其次，食管癌患者的心理承受能力存在差异，部分患者心理承受能力较强，教育情绪相对较轻。部分患者心理承受能力较差，恐惧焦虑情绪繁杂，护理人员要优先对患者进行心理测评，并对患者的心理情况进行评级，根据患者的实际情况制定差异化的心理护理方案[3]。比如，部分患者主要是由于对食管癌的治疗方式存在疑惑，而产生焦虑情绪，那么护理人员需要从专业的角度出发，为患者解读食管癌在治疗过程中和手术过程中均需要注意哪些事项，并借助食管癌的治疗案例来帮助患者树立治疗的信心。最后，在手术之前，护理人员要协助患者做好相应的手术准备，并告知患者在手术过程中会有专门的护理人员对食管癌患者进行护理。第二，要对患者进行术后心理护理。首先，患者在手术之后疼痛感较强，无法开展正常的生活活动，甚至无法与亲友进行交流。此时护理人员可以为患者准备音乐电视等娱乐设备让患者转移注意力。还有部分患者担心在手术完成之后会有后遗症，那么护理人员也要做好相应的术后养护科普工作告知患者在食管癌手术之后需要注意哪些事项可以避免术后并发症。其次，护理人员可以为患者搭建病友交流群，并且并有交流群中要配置1-2名专业的护理人员。护理人员可以在交流群中分享术后养护知识，解答患者在手术之后存在的问题帮助患者调节情绪。同时通过病友交流，患者之间能够产生共鸣，进而可以更好的调整心态，更加积极的配合护理人员的术后护理工作[4]。最后，亲友对患者的支持尤为重要，亲友可以从语言、行动两个方面出发对食管癌患者给予生活和精神上的支持。比如，亲友可以讲解家中的趣事，让患者能够在医院也与家庭建立联系，进而可以减缓患者对家人的思念之情，减轻患者的心理压力。
1.3观察指标
为了观察综合心理护理在食管癌围手术期患者中的效果，本次研究主要选取了护理有效率、患者满意度、生活质量评分这三个观察指标，观察综合心理护理和常规护理的成效差异。
1.4统计学方法
主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析，数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1护理效果对比
76例食管癌围手术期患者护理情况对比如表1所示：
表1两组患者的护理效果对比
38例患者中有5例患者认为常规护理方式并没有舒缓自身的心理情绪，护理有效率仅为86.84%。而采用综合心理护理之后，患者的情绪有所好转，护理有效率为97.37%。
2.2患者满意率对比
76例食管癌围手术期患者满意率情况对比如表2所示：
表2两组患者满意率对比
从患者的满意率中可以看出，研究组的患者满意率远高于参考组，患者更青睐于利用综合心理护理方式。
2.3生活质量评分对比
76例食管癌围手术期患者生活质量评分对比如表3所示：
表3两组生活质量评分对比
对患者的心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能进行考察之后，发现研究组的整体生活质量评分远高于参考组。
3.讨论
情绪对食道癌患者的影响尤为重要，如果患者在手术过程中长期处于焦虑、抑郁的状态，会影响患者的恢复。甚至部分患者会对护理人员的护理方案存在抵触心理。因此为了保证食管癌患者的恢复效果，医院需要对患者进行综合心理护理。从研究结果中可以看出，利用心理护理之后患者的护理有效率有所提升，从原有的86.84%上升为97.37%，而患者的满意率也高达94.73%，综合心理护理成效显著。在利用综合性免疫护理之后，患者的心理功能、认知功能、情绪功能和角色功能均有所恢复，并且整体评分均在90分以上。而采用常规护理的参考组，患者的生活质量评分相对较低，尤其是情绪功能，评分仅为79分左右。从数据中可以看出，在对食管癌患者进行护理时，单纯的依靠常规护理手段远远不够，护理人员不仅要对患者的身体情况进行护理，同时还要修复患者的心理状态，避免患者在治疗过程中丧失治疗信心。
参考文献：
[1] 杨月惠. 综合心理护理在食管癌患者围手术期的应用效果[J]. 现代养生B, 2022(007):022.
[2] 陶红玉, 李凌玉. 食管癌患者围手术期饮食指导及心理护理综合观察[J]. 2021.
[3] 王定萍. 综合性心理护理服务对食管癌根治术患者负性心理状态的护理效果探讨[J]. 中外女性健康研究, 2021(20):2.
[4] 张文惠. 心理护理对食管癌手术患者免疫功能和生活质量的影响观察[J]. 黑龙江中医药, 2021.
