急性阑尾炎是常见的外科疾病，任何年龄段人均罹患此病，手术是根治此病的主要方式，传统开腹手术，切口大，术后易出现相关并发症，不利于患者康复。近年来，随着现代微创医疗理念的普及应用，小切口阑尾切除术因具有切口小、并发症发生率低，术后康复快等优势，在临床中广泛普及[1]。因此，本文特选择150例急性阑尾炎患者作为研究对象，对比观察微创小切口阑尾切除术对患者术后康复的预后效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选择我院收入的150例急性阑尾炎患者作为研究对象，入选时间为于2015年6月~2019年6月，以随机自愿原则划分为两组，一组为对照组，病例75例，对照组患者中女性31例，男性44例，年龄16~57岁，平均年龄（37.64±3.15）岁；一组为对照组，病例75例，对照组患者中女性33例，男性42例，年龄18~59岁，平均年龄（35.87±3.27）岁；两组资料对比无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组开展常规开腹手术治疗，操作方法：硬膜外麻醉成功后，于右下腹麦氏点作一长度为5~7cm的手术切口，将腹横肌、腹内斜肌分离至腹膜前，拉开肌层，对腹腔进行探查，将多余渗出液吸出，对阑尾情况进行观察，暴露阑尾系膜并进行结扎、切断处理，常规消毒阑尾残端后包埋，缝合切口，术毕。
观察组开展小切口阑尾切除术，操作如下：术前B超定位病灶，常规消毒，开展硬膜外麻醉，麻醉完全后，协助患者取平卧位，于麦氏切点部位作一个长度在2~3cm的切口，将皮肤、皮下组织依次切开，充分牵拉切开，沿着结肠方向，对阑尾情况进行探查，吸出阑尾周围的脓液，钝性分离阑尾与周围黏连情况，对于阑尾以逆行或顺行方式切除[2]，缝合腹膜，严格消毒后，利用可吸收缝合线对创面进行缝合处理，术后进行常规抗感染处理。
1.3 观察指标
记录两组术后胃肠功能恢复时间、首次下床时间、住院时间，统计术后切口感染、肠梗阻并发症发生情况。
1.4 统计学处理
选用SPSS24.0软件，计量资料：行t检验，（
）描述；计数资料：行χ2值检验，百分数描述，P<0.05，提示统计差异明显。
2 结果
2.1 两组术后康复时间对比
观察组患者的胃肠功能恢复时间、首次下床时间与住院时间与对照组所用时间相比均明显更短，P<0.05，两组间统计差异明显。
表1 两组术后康复时间对比（
）
2.2 两组术后并发症对比
观察组患者并发症发生率低于对照组，P<0.05，两组间统计差异明显。
表2 两组术后并发症发生情况对比（n，%）
3 讨论
阑尾是一个细长弯曲的盲管，一端闭锁，一端与盲肠相通，梗阻发生后，阑尾腔分泌量增多，也会升高阑尾内压，影响阑尾壁远端侧的血运情况进而诱发疾病。急性阑尾炎是临床常见外科病，主要以转移性右下腹疼痛、反跳痛、阑尾点压痛、恶心、呕吐等症状为主，患者血液内嗜中性粒细胞、白细胞水平。阑尾梗阻、感染是引起急性阑尾炎的主要病因[3]。患者一旦出现急性阑尾炎，特别化脓性阑尾炎，可出现白细胞浸润情况，阑尾血运受影响的同时，肠道黏膜等处也会出现坏死，病情严重，需要接受手术治疗。
阑尾切除术是临床治疗急性阑尾炎的主要方式，常规开腹手术由于术中切口较长，内脏暴露时间较长，会增加术后并发症发生风险，同时会遗留较长的手术切痕[4]。近年来，随着微创手术技术在临床多种疾病中的普及，微创小切口阑尾切除术在急性阑尾炎治疗中应用较为广泛，因切口小、并发症少、术后恢复快等优势，获得医护人员及患者的广泛认可。有关研究发现[5]，急性阑尾炎患者由于疾病疼痛影响，肾上腺素水平升高，可刺激CRP水平升高，同时机体受到应急刺激后，CRP水平会随着损伤程度升高，而临床接受微创小切口阑尾手术患者，由于术中创伤小，患者的CRP水平相对较低，更好促进患者术后恢复。微创小切口阑尾切除术主要是通过 B超对阑尾情况进行定位，更有利于医师对患者阑尾病变情况进行了解，减少患者因身体肥胖、腹壁厚、阑尾位置偏离等情况对手术治疗带来的不良影响，更有利于手术治疗的顺利开展[6]。
本组研究证实，相比于对照组常规手术治疗而言，观察组行微创小切口阑尾切除术治疗后，患者的术后胃肠道功能恢复时间、下床时间与住院时间明显缩短，术后感染、肠梗阻等并发症发生率明显降低，结果证实，微创小切口阑尾切除术更有利于患者预后康复。
综上所述，急性阑尾炎患者接受微创小切口阑尾切除术治疗，可缩短术后恢复时间，预防相关并发症发生，更有利于患者术后康复。
参考文献：
[1] 陈良, 李海山. 对急性阑尾炎患者施行微创小切口阑尾切除术的临床效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2018, 016(003):129-130.
[2] 陈良, 李海山. 对急性阑尾炎患者施行微创小切口阑尾切除术的临床效果探讨[J]. 求医问药, 2018.
[3] 王通斌. 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J]. 中国农村卫生, 2019, 011(020):5.
[4] 何锦来. 腹腔镜与小切口阑尾切除术治疗早期急性阑尾炎效果比较[J]. 河南外科学杂志, 2019, v.25(05):99-100.
[5] 白英伟. 腹腔镜指导下小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后恢复及血清免疫球蛋白水平的影响[J]. 现代医用影像学, 2019, 028(003):685-686.
[6] 闫锋, 刘艳萍. 急性阑尾炎局部浸润麻醉下小切口阑尾切除术42例临床分析[J]. 河南外科学杂志, 2018, 024(003):82-83.
