分析采取标准化抢救护理流程对心内科护士进行心肌梗死急救培训提升抢救效率的作用
张国珍 李凤秀 余小珊
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张国珍 李凤秀 余小珊,. 分析采取标准化抢救护理流程对心内科护士进行心肌梗死急救培训提升抢救效率的作用[J]. 医学研究前沿,2023.7. DOI:10.12721/ccn.2023.157065.
摘要:
探讨标准化抢救护理流程对心内科护士进行心肌梗死急救培训抢救率提升的效果。方法:选取2022年1月至2022年12月该时间段本院接收的心肌梗死的患者80例,为进一步观察标准化抢救护理措施在该类患者中的应用效果,将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者实施常规方式护理,乙组对该组护士进行心肌梗死急救培训的基础上实施抢救护理,观察不同抢救护理方式在该类患者中的应用效果。结果:研究显示,在对护士进行标准化抢救护理流程的培训后,乙组在护士在出诊的时间、到达现场的时间、返回的时间、抢救成功率上均由于甲组,同时有效的降低了患者心力衰竭及病死率的发生,提升了患者心率、动脉压以及心理状态的评分,与常规抢救护理的一组患者相比较优势显著,且两组患者的研究数据之间存在一定差异,具有统计学意义。结论:标准化抢救护理流程对心内科护士进行心肌梗死急救培训的方式可以有效的提升对心肌梗死患者和的抢救率,改善患者的预后,降低患者不良反应的发生。
关键词: 标准化抢救护理流程;心内科;心肌梗死;急救培训;抢救效率
DOI:10.12721/ccn.2023.157065
基金资助:

心肌梗死是临床上一种较为常见的疾病,其致残率和致死率都很高,造是造成我国心血管疾病患者死亡的第二大原因。心肌梗死是一种非常严重的疾病,如果没有得到及时的救治,很有可能会造成严重的后果,甚至是致命的。根据有关资料显示,有百分之七十八点三的患者,在被送入急救室之前,就已经死去。因而,如何改善急救护理过程,争取病人的抢救时间,增加病人的救治成功率,成为当前急诊护理领域的热点课题。鉴于此,本文对80例心肌梗死患者进行了研究,通过对心内科护士进行标准化抢救护理流程的规范,提升对该类患者的抢救效果。详细研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2022年12月该时间段本院接收的心肌梗死的患者80例,采用随机分组的方式将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者人数为40例,患者男女比例为1:1,患者年龄在36-78(56.28±3.55)岁;乙组患者人数有40例,患者男女比例为17:23,患者年龄在35-75(54.85±5.06)岁;所选患者均符合心肌梗死的诊断标准,患者自愿参与本次研究,对存在严重肝肾功能不全、凝血功能障碍以及精神异常的患者排除。所选患者基本情况之间存在的差异较小,无统计学意义。

1.2方法

甲组患者采用的是传统的抢救护理方式,护士按照传统的抢救护理方式进行干预,具体护理方式主要为:①在接到急救电话后,要马上进行初诊,然后尽快回到医院;②迅速对病人进行分类,对病人进行心电图、血压、血氧饱和度检测,对病人进行氧气吸入,并适时开通静脉通路。③发现病人心脏功能异常时,应立即报告急救医师,对于病症严重的患者应及时送往抢救室。

乙组患者需制定标准化的抢救护理流程,在此基础上,对心肌梗死患者展开相应的护理干预措施。具体护理方式为:①强化对心内科护士的规范化抢救护理流程的培训工作,并对其进行一定的考核。②在120急救电话之后,必须组织急救的人员前往急救的地点,并在路上与现场人员取得联络,急救人员通过电话指导的方式对现场人员进行指导,急救人员抵达后,立刻展开救援,并且要安抚病人的心情,对病人的家属详细说明转移过程中可能存在的危险,并取得病人的知情同意。③急救过程中,要根据病人的情况,与医院沟通,设立“绿色通道”,并提醒急救工作人员做好接诊工作,对危重病人要进行抢救处理。④病人送到医院后,急诊中心的工作人员迅速对病人进行急救,然后将患者转送到心内科,护理人员为病人开通静脉通路,为病人输氧,并做心电图及生化检验,上述操作需在8分钟之内全部做完,才能进行下一步骤。⑤由心内科护理人员根据医生的指示,对病人实施用药,并对病人服用阿司匹林肠溶片,以预防病人出现血栓。对危重病人,要做好碘过敏的预防工作,同时要做好各类急救设备和药品的准备,将病人尽快推进到手术室,进行介入治疗。

1.3观察指标

本次研究对选取的两组患者抢救护理后的相关情况、抢救成功率、心力衰竭及病死率、心理及动脉压和心理状态的情况进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中,笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具,通过t检验对比两组抢救护理后的差异,并明确两组之间差异的显著性,以从数据层面获得有效的量化解释,以验证标准化抢救护理流程在提升心肌梗死患者抢救成功率的效果。

2.结果

2.1两组抢救情况比较

乙组患者抢救情况优于甲组,且P<0.05,见表一。

表一  两组患者抢救情况比较(分钟,x̄±s)1.png2.2两组患者抢救结果比较

乙组患者抢救结果优于甲组,且P<0.05,见表二。

表二  两组患者抢救结果比较(例/%)2.png3.结论

心肌梗死是一种比较常见的心血管疾病,它的发生原因是由于血小板附着在破裂的冠状动脉粥样斑块上,从而形成了血栓,引起了血管内的血流不顺畅,从而引起心肌持续、急性缺血,心肌坏死等[1]。心肌梗死是一种起病突然、病程极快、严重危害人类健康的疾病,给其防治带来了极大的困难和风险。所以,在临床上,应重视对心肌梗死患者的抢救,才能最大程度的提升对该类患者抢救的成功率。

过去,临床上只关注于对心肌梗死抢救的医疗设备和治疗方案,而忽略了及时救治的重要意义。有关研究表明,在发生心肌梗死50分钟之内,及时给予及时有效的救治,能够有效地提升救治的成功率和患者生存质量。标准化的抢救护理流程能够弥补常规抢救流程的缺陷,减少每个流程的操作时间,保证病人能够在最短的时间内获得高效的救治,从而提升病人的抢救成功率[2]。当前,我国对年轻护士进行急诊护理的培训,多是以理论讲授为主,并辅以简单的操作训练,这就无法将护士的实际能力完全展现出来,无法对病人作出正确的判断,造成了对心肌梗死患者的最佳治疗黄金时期的延迟,进而造成了医院与患者家属的一些不必要的纠纷。实施标准化抢救护理过程,可以克服各个环节遇到的困难,在标准化抢救护理过程的培训下,护士的整体素质明显提升[3]。通过实施规范化抢救护理流程,可以及时地对病人的病情评估、及时给药等方面等做出合理的安排,分工明确,目标清晰,在对病人进行救治时可以节省很多的时间。本次研究的结果显示,通过对心内科护士进行标准化抢救护理流程的培训后,乙组返回和开始急救的时间都比使用常规急救护理模式要短,这表明标准化的急救护理流程具有更好的急救效果。与此同时,通过研究还可以看出,乙组患者抢救的成功率更高,发生心力衰竭和死亡的现象更少,心率、动脉压以及心理状态都得到了有效的控制。

总而言之,将标准化的抢救护理流程应用到心肌梗死的抢救治疗中,取得了非常明显的成效,它对提高救治状况与救治效果起到了非常关键的作用,可以有效地稳定住病人的心率和动脉压,让病人平静下来,因此该种方式值得在临床上进行推广。

参考文献:

[1]车淑环.急救护理流程再造配合移情护理干预对心肌梗死急诊患者抢救效率,S希望水平及预后的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(19):4.

[2]陈欣彤,陈小娇.医护一体化急诊急救护理流程对提高急性心肌梗死抢救成功率的效果研究[J].心血管病防治知识2021年11卷12期,51-53页,2021.

[3]洪秀丽,陈雅秀.标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死患者抢救及改善预后中的应用[J].心血管病防治知识:学术版,2022,12(32):3.

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