老年精神障碍疾病在临床中属于继发性精神分裂症，患者出现抑郁风险较高，若不及时治疗可继发多种疾病，如痴呆、阿尔茨海默等[1]。该疾病的主要影响因素有不良心理、躯体疾病等，研究发现，在老年人群中，患该疾病患者较多，60-74岁人群易出现功能性精神障碍疾病，发病率约为15%，出现气质型精神障碍疾病发病率约为4%；75岁以上人群患以上疾病的发病率约为20%[2]。临床主要使用抗精神药物治疗，可显著降低患者抑郁情绪，改善神经功能。本文对120例老年期精神障碍患者通过分组方式深入探究奥氮平治疗的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据随机数字表法对120例老年期精神障碍患者（2020.06-2021.06）分组探究，对照组男女例数分别为31、29例；最小年龄61岁，最大年龄79岁，平均（70.15±10.21）岁；患者最低病程为1年，最高病程为3年，平均（2.21±0.32）年。观察组男女比例分别为32、28例；最小年龄62岁，最大年龄78岁，平均（70.20±10.13）岁；患者最低病程为1年，最高病程为3年，平均（2.51±0.01）年。本研究一般资料对比差异（P＞0.05）。
纳入标准：①年龄均＞60岁；②研究前患者均未服用本研究药物；③病历资料均完善；④均签署知情同意书。排除标准：①意识障碍；②心肝肾功能障碍；③精神系统疾病患者；④有癫痫发作史患者。
1.2 方法
对照组给予利培酮（厂家：江苏恩华药业股份有限公司，规格: 批号: 20190522）治疗，0.5 mg，次日增加剂量（0.5～5.0 mg/d），最高使用剂量为5.0 mg/d。观察组给予奥氮平（厂家：江苏豪森药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20010799）治疗，首次用药剂量为2.5 mg，逐渐增加剂量至症状基本缓解后维持剂量在2．5～15.0 mg/d，对各组患者持续治疗8周。
1.3 观察指标
①采用阳性与阴性症状评分量表，包含妄想、概念紊乱、幻觉行为等维度，分值越低提升症状越少。②对比各组不良反应发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0计算，PANSS评分以（x±s）表示，不良反应发生率以（％、n）表示，若P＜0.05，则两组数据有差异。
2 结果
2.1 对比两组PANSS评分
治疗前后，各组PANSS评分结果见表1。
表1 两组PANSS评分比较（x±s，分）
2.2 对比两组不良反应发生率
治疗后，各组不良反应发生率对比见表2。
表2 两组不良反应发生率比较（％、n）
3 讨论
随着我国人口老龄化不断加剧，老年人群数量不断增多，老年期精神障碍发病率逐年升高，对老年人身心健康造成严重影响[3]。由于老年人机体多出现基础性疾病，多以心脑血管疾病较为常见，在出现精神障碍后，患者易出现精神恍惚，多表现为感觉迟钝、幻觉、感知综合障碍等，严重影响患者精神状态[4]。目前，药物是治疗该疾病首选方法，可提高机体感知力，避免出现幻想，疗效显著。奥氮平是治疗本研究疾病的常用药，本文着重探究该药物的临床效果。
奥氮平是一种新型抗精神药物，属于噻吩苯二氮类，对多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)以及毒碱受体扥亲和力较高，可避免出现感觉迟钝，提高自身认知功能，同时椎体外系不良反应减少，在治疗精神障碍疾病中疗效显著[5]。本研究发现，治疗后，各组PANSS评分对比差异明显。该药物对其他精神疾病有较好的治疗效果，如精神分裂症、帕金森精神障碍等疾病。奥氮平对肾上腺受体作用相对较小，对心血管系统不会产生较大毒副作用，可提高心脏运转的安全性，同时不会影响催乳素正常分泌，可显著提升机体整体功能。
综上所述，对老年精神障碍患者给予奥氮平药物，可显著提高患者精神状态，且不会产生严重不良反应，临床应用效果显著。
参考文献：
[1]江建忠，买买提热夏提·吐尔逊，赵尚尚.奥氮平治疗对老年期痴呆伴精神障碍患者血清25-羟维生素D、Hcy、IGF-1及BDNF水平的影响[J].世界临床药物，2019，40（6）：431-436.
[2]董春艳，刘彦蛟，韩敬，等.高压氧治疗联合小剂量奥氮平对老年精神障碍患者精神状况的改善作用分析[J].解放军预防医学杂志，2020，38（2）：65-66.
[3]王磊，白华，裴双义，等.小剂量奥氮平联合高压氧治疗对老年精神障碍患者精神状况改善作用分析[J].医学临床研究，2019，36（1）：179-181.
[4]武兴荣.奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症患者的安全性对比[J].中国药物与临床，2020，20（21）：3648-3650.
[5]李方捷，李红，马燕，等.奥氮平对精神障碍患者肝功能、血脂、血糖及泌乳素的影响因素研究[J].实用药物与临床，2019，22（11）：1130-1133.
