糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病并发症，疾病的发生会对患者的视力水平造成影响，可引发视网膜脱离、玻璃体出血、复发性视网膜等的情况，降低患者的正常生活质量[1]。目前，临床对糖尿病视网膜病变治疗的方法较多，包括激光光凝治疗、药物治疗等，不同治疗方案，其治疗的效果可能有着一定的差异性[2]。本研究主要对激光光凝治疗糖尿病视网膜病变对患者视力情况、眼底血管造影积分的影响作观察，如下：
1资料与方法
1.1 资料
将2018年2月-2019年5月100例糖尿病视网膜病变患者，以简单随机化法分组，50例/组。
纳入标准：a:确诊为糖尿病视网膜病变；b:年龄30岁-80岁；c:自愿配合本研究者。
排除标准：a:合并肝肾心等严重疾病者；b:存在其他原因所致青光眼、眼底疾病者；c:拒绝配合本研究者。
实验组中，年龄41岁-78岁，均值（57.52±2.30）岁，病程1年-11年，均值（5.56±0.58）年，男30例，女20例。对照组中，年龄40岁-79岁，均值（58.14±3.17）岁，病程1年-10年，均值（5.61±0.63）年，男32例，女18例。对比2组糖尿病视网膜病变患者的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），2组间可比性较好，且本研究已被伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组常规药物治疗，即血糖控制、阿司匹林等常规治疗等，连续实施3个月的治疗。
实验组则在对照组的基础上实施激光光凝治疗，实施激光光凝治疗前，给予患者复方托吡卡胺、奥布卡因等散瞳表面麻醉，光凝治疗中，光斑直径设置为200um-500um，功率设置为180mW-300mW，曝光时间为0.2s，每周实施1次治疗，结束治疗后，给予患者滴眼液滴眼，每天4次，连续滴眼3d，共计治疗时间为3个月。
1.3 观察指标
对2组治疗的效果作观察，并分析2组治疗前后视力、眼底血管造影积分（0分-3分，评分越高，症状越严重）的差异性。
效果评价：显效：水肿、新生毛细血管、玻璃体积血等症状消失，视力正常；有效：疾病症状有所改善，视力较治疗前改善50%以上；无效：未达到以上指标；显效率+有效率=总有效率。
1.4 数据分析
数据经SPSS21.0软件作统计学处理，P<0.05，统计学有意义。
2结果
2.1 2组疗效分析
实验组糖尿病视网膜病变患者的总有效率为94.00%，高于对照组的总有效率78.00%，P<0.05。如表1：
表1 2组疗效分析[n(%)]
2.2 2组视力、眼底血管造影积分分析
2组治疗后的视力水平均高于治疗前，眼底血管造影积分低于治疗前，P<0.05；实验组治疗后的视力水平高于对照组，眼底血管造影积分低于对照组，P<0.05。如表2：
表2 2组视力、眼底血管造影积分分析(
)
3讨论
糖尿病是常见的慢性代谢性疾病，患者疾病发生后，较易引发各种并发症的情况，其中糖尿病视网膜病变有着较高的发生率，主要是糖代谢异常所致视网膜相关毛细血管内皮细胞出现损伤所致，疾病的发生，会损害患者的视网膜，对其视力水平造成影响[3]。因此，加强糖尿病视网膜病变患者的有效治疗，十分必要。
本研究中，实验组糖尿病视网膜病变患者的总有效率为94.00%，高于对照组的总有效率78.00%；实验组治疗后的视力水平高于对照组，眼底血管造影积分低于对照组。表明激光光凝治疗糖尿病视网膜病变，可获得更好的效果，促进患者疾病症状的改善，提高视力水平。激光光凝治疗能够对患者新血管刺激因子的生长有效抑制，损害缺氧缺血性视网膜等相关的区域，改善患者视网膜的相关营养供给情况[4]。同时，激光光凝治疗还可促进脉络膜的血液更好向患者视网膜循环，使得患者外部血管视网膜屏障功能得以提高，改善脉络膜与视网膜间的相关液体循环，阻断新生毛血管生长，促进已经生成的毛细血管消退。
综上所述，激光光凝应用于糖尿病视网膜病变患者的治疗中，效果较好，可促进患者视力水平的提高，降低其眼底血管造影积分，更好改善患者的预后，意义重大。
参考文献
[1]张茉莉,田蓓,魏文斌等.复方樟柳碱对糖尿病视网膜病变眼全视网膜光凝后视网膜功能损伤的修复作用[J].中华实验眼科杂志,2015,33(2):155-158.
[2]司马利丹,肖胜强.广泛视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2016,38(4):311-313.
[3]孙燕,郑吉琦,周小明等.视网膜光凝联合糖网康治疗糖尿病视网膜病变[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2016,38(3):214-219.
[4]侯力华,王敏,杜建英等.玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜光凝治疗DR合并DME的疗效[J].国际眼科杂志,2018,18(5):930-933.
